- UID
- 12981
- 閱讀權限
- 30
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 753
- 活力
- 0
- 金幣
- 1267
- 日誌
- 0
- 記錄
- 3
- 最後登入
- 2018-2-10
 
- 文章
- 683
- 在線時間
- 294 小時
|
他失智了!!
- E+ }3 J- p% K9 L* p& G劉秀枝 國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫師。 2010/09/08
# Z; H$ ~, S# R N1 {6 b5 V; ^# Y親愛的朋友，我寫這封信只是想告訴大家我失智了
9 ?+ i* q: d# o' u; v4 C( |: x不過，不必震驚，目前還是輕度，否則我也無法寫這封信。當然，有些字眼想不起來，許多事情無法串在一起，思緒也常會中斷，因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。2 k4 f w- l7 h2 E
今年70歲的我，比各位年長許多，常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊，相識相知，受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心，丟三落四，一問再問，還把約定的日期搞錯。在一次出門忘了關水龍頭，把水塔的水漏光後，妹妹帶我去看神經科醫師，經過仔細檢查，醫師告訴我得了失智症，是大腦退化所造成的阿茲海默症，並且開藥讓我服用，希望能退化得慢一點。. d" U6 B% _" I# r$ u2 m8 M
5 a5 l% ?: ~% ~! C從此，當我又忘了，妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣，或我反覆說時，也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神，反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」，我就知道我是真的病了！7 O5 w/ m3 T2 ]
% h( Z8 R' f2 w
我的高爾夫球技一向差，但最近半年來，連每一洞打了幾桿都記不清楚，到底揮的是第二桿還第三桿？球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後，我忽然問：「我們現在是打第一洞嗎？」看到球友們驚愕的眼光，我覺得是對大家坦承我失智的時候了。
% M( |0 t( ^) K6 V( E+ w4 w$ ^8 u4 O
醫師說生病並不可恥，身體每一個器官都可能生病，失智症是大腦的疾病，就好像膽結石是膽囊的疾病；乳癌是乳房的疾病一樣。5 C- U4 a+ J) A. c, W( v( T
然而，我變得很沒有信心，容易恐慌，因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對，要說出的話是不是已經說了多次，而且心裡想的無法表達，愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來，在餐廳吃一頓飯，會上好幾次洗手間，兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師，都說沒事，是因為緊張的關係。
1 |* I- M7 ~0 i+ l3 i' m, Q5 p x( Y9 D
我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般，一面走，會一件一件的掉，甚至像沙灘上腳下的流沙，會很快的流失。也許有一天，我熟悉的路不會走，也叫不出你的名字，最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿，享受小白球進洞的喜悅，能享受美食，欣賞美景，也還聽得懂笑話，更能感受到大家的關愛，也許過後就不記得，的確是「活在當下」。' o" R* P U5 ?
! l1 y# P' o7 Y, O+ @" v$ `: E如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友，當他的柺杖，讓他慢慢走，也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友，做他的引導，讓他慢慢來。4 s( _1 [' }) L6 v- t9 J; u! M
9 i9 n! i" f2 q' L: |) O
編按：劉秀枝醫師專欄這次刊登一封非常感人的信，平靜地道出輕度失智者的心聲，此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。
7 ~4 d0 r+ m) C% ~9 q2 I# b6 j- o6 k B' p15個不會失智的生活習慣
7 B4 U- ~' R- X- ?' X如果大腦是銀行，你的存款夠多嗎？, e/ m! p% J% W: @" O
儲備充足的腦力存款，從今天開始。! c* R7 y3 D, H8 X
3 A8 [* }. `4 r- T& E' @) @有人問知名的神經學家斯默爾（Gary Small）醫師：年齡多大就太遲了？就算改變壞習慣，也不能保護自己的腦子了？8 y& l2 r( o' q8 ^; |; ?/ E
斯默爾醫師說，「請聽我大聲說明白：永遠不嫌晚，只要今天開始改善生活型態，就可以開始修復昨天的損傷。」
. Y- v7 J; Y+ V/ u+ U# _9 V7 H% c' l* {* m4 P8 i* R0 A% T. Q7 ~- J
為了保持大腦的青春，必須改變生活型態，這些生活型態不僅可以照顧大腦，多數也能維持體能強健，不僅你的身體，連你的大腦也會變年輕。
% K! P2 R. r! A, w1.細嚼慢嚥
1 \: P: v8 V6 T& R8 ~1 P0 E5 _5 e日本神經內科醫學博士米山公啟說，老人家愈缺少健全牙齒，罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時，大腦皮質區的血液循環量會增加，而且咀嚼也會激發腦神經的活動。, Z! ]' r0 b8 H
2.曬太陽
5 G l: s) x6 a1 B2 C6 k! G O- |台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議，預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子，像「長頭髮」一樣，使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關，雖暫無定論，但每天接受陽光照射，至少能形成較好的睡眠模式，比較不容易憂鬱。
9 n& R9 \0 z8 j9 w* |* _3.列清單
+ k% i, I( z( f' h' [2 c$ G「無論任何年紀，健全記憶運作關鍵都在於注意力，」
% j% N5 ~. J% Q0 r美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主 任史威爾 醫師說。
. X& o. h. B$ V他建議，藉由列下工作清單，將每日工作設立一個嚴格的程序，無論工作困難與否，都能幫助有效完成工作。
3 S' E g9 D# C6 }. l1 X所以你可以試試規定自己中午11點半才讀E-mail，或是直到工作完成到某一個程度才回覆一些較不緊急的電話，或是付完帳單才做別的事。. z, p& o2 B( \$ E: ?
4.吃早餐* r- _* C$ e0 d5 @4 m
吃早餐不僅為了健康，也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心，這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造，隨時需要供應熱量。經過一夜之後，大腦的血糖濃度偏低，如果不供應熱量，你會想睡、容易激動，也難以學習新知。( O/ E( n2 N' f6 s8 \
5.開車繫安全帶騎車戴安全帽6 |& E% J5 [' i! y: `
頭骨雖然很硬，腦卻很軟。無論年紀老少，腦傷對一生影響極大。: h( B4 Z% A# l8 U! h' d( B
你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎？4 J- ]. x# |0 |8 s
請戒掉腦傷風險的行為，也避免會重創腦部的運動。
1 F* {$ X, i( S9 v( c6.做家事/ }: P& X/ A/ s" k" G/ c. o
別小看做家事，做家事不僅要用腦規劃工作次序，也要安排居家空間。
( e$ C- f- N- m1 ?曬棉被、衣服需要伸展身體，使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。9 S: ]8 T4 W! H5 C9 S3 x
只要運用肌肉，便會使用到大腦額葉的運動區。+ C5 y8 A) c+ M4 w% w2 L3 B
況且，將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔，2 F" \3 a+ ?! K$ e, r' \
成就感的刺激，也能為大腦帶來快感。& Q( b0 _9 g; f% P
7.多喝水; y6 L* M1 s F' p* b' y
大腦有八成是水，只要缺水都會妨礙思考。
5 C) q; r( N/ u) j臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙（Daneil G. Amen）曾經掃瞄過一位知名的健美先生，他的腦部影像很像毒癮患者，但他激烈否認。* x5 R& h" O+ U& ^
後來得知他拍照前為了看起來瘦一點，曾大量失水，而掃瞄的前一天他才剛拍照。
# c4 y5 K% S7 x5 d; A7 Y後來經過水分補充後，腦部的影像看起來正常多了。
( W: d% t0 Y. l& p9 K4 K8.跟人笑笑打招呼
$ w4 o- i4 H$ w' f' Z$ O, T# D主動和別人打招呼吧。
& w3 d% }! @4 ^% R5 V卓良珍主任認為，打招呼不但有人際互動，降低憂鬱症的風險，而且為了主動打招呼，要記住對方的人名與外型特徵，也能提高自己的腦力。
4 V! c" ^! _: c- l/ z1 f9.每週走一條新路8 W" p, n: u6 k+ p9 \" V d
打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶，建立大腦解讀訊息的能力。- y( m. s; }/ Q9 y; k; S
例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線或是改變每天下車的車站，嘗試早一站或晚一站下車，或改變每天坐車的時間，單是做這項，就能對前額葉產生刺激。
% G! f* \6 t2 v7 ]' W/ T. {3 w/ \10.健走3 ^2 X4 F$ ?$ t$ d/ u
身體懶得動對大腦很辛苦。
: P. v, s7 j; t+ B; W7 o有氧運動最好，可以使心跳加速，而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦，促進思考，提高認知和資訊處理的速度。) `* X! w! x9 E$ L
有氧運動很簡單，穿起球鞋出門健走即可。
: |2 Z7 t" j7 i美國伊利諾大學研究發現，只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。. Y8 t6 e) z7 l
11.深呼吸& o1 w8 Z) w f b9 T
當你很焦慮時，做什麼都難。
+ h/ x1 H ]/ t6 R/ f) t5 z美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法：# S! d. r: N% ^. e3 J! u
閉上眼睛、大拇指按小拇指，想像運動後美好的感覺，深呼吸30秒。* }& _0 J! E$ L2 _
然後大拇指按無名指，想像任何你喜歡的事物30秒，然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒，最後按食指回想一個美麗的地方30秒。
4 {' o9 {: [+ {2 _2 x* Z n12.看電視少於1小時8 \6 S5 {8 A* l! w% d
看電視通常不需用到腦，所以愈少這麼做愈好。' `2 J; d8 j, O# h* m% T( r
澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶，發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。. y8 ~. L6 k8 M8 I, g# u+ M2 M- R
13.吃葉酸和維生素B12. t0 W' A* c8 q
這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。
0 ?- Y( }2 p1 f2 ^1 P0 w8 n瑞士的研究發現，230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低，罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。
3 m7 |3 s4 Q0 X富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等，維生素B12如鮭魚、沙丁魚等。
( ^) c: k0 Z1 H4 h3 ^2 Q長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒，維生素B12只存在於葷食，素食者要特別透過維他命補充。
7 q. w+ F4 g, Q6 M7 ~14.吃香喝辣5 G6 E( W: X0 ]! D) b
吃咖哩可以預防失智，因為咖哩中的薑黃素是一種高效能的抗氧化劑，可以抑制氧化作用傷害細胞，還能預防腦細胞突觸消失。
6 }6 W; d4 F) C% d薑黃不只用在咖哩，也用在抹在熱狗上的黃芥末。
7 D7 _1 q" ~: U7 _( Y6 k! f# F& g7 o- G7 `15.每天都要用牙線+ D! ?) M) w8 i% O( ?9 \
美國20∼59歲上千個個案的研究發現，牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。
4 }) C" n8 [' S. p: J, p所以，聽從牙醫的建議，每天都要用牙線，每次刷牙的時間至少超過2分鐘。
3 i: M" D0 \0 i) s心中喜樂、面帶笑容．心裏憂愁、靈被損傷。
) ^2 {: S1 m. U3 A8 d. M |
|
|
人生1 - 看山是山, 看海是海. 人生2 - 看山不是山, 看海不是海. 人生3 - 看山還是山, 看海還是海. 人生4 - 看不到山, 看不到海, 掛了.
|
發表於 2012-1-10 11:27:49
收藏
讚
發表於 2012-1-10 13:11:46
發表於 2012-1-10 23:50:58
發表於 2012-1-12 06:28:17