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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
; y* k# U$ Y# z5 L' ^1 p9 K# X以下文字是前年在奇摩看到的新聞; T Z, {0 k( S, M
供大家參考' Z0 @5 p% `4 l7 A5 a
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蕁麻疹 突來的癢癢
! _% E: M; J& ]" b! B更新日期:2008/10/06 04:09
) k/ h& C& d; i文/丘亮
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2 ?) {' U: X& A# @9 q7 d3 t常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。 D8 D6 D. U' O: z
: K p* w) e' s, L蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。
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大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:! H$ x4 @: e( @$ w$ v
5 G* D( k/ C( z) u! _/ S) q●食物方面:( R8 V5 i5 F/ C4 H' n! u4 @9 ]
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。6 b1 @6 Q2 J5 L5 h$ }
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●藥物方面:, X ^! X) J5 t& f- y* {" H
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。! j+ V7 h9 p) \
+ R2 A/ f4 c% Q% Q●感染方面:
# Z& u6 i1 ]8 \+ V; H, y包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
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/ g3 \% w6 [6 W●吸入性過敏原:( j' H& U* I% g. z8 ?
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
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●某些疾病:* }- L8 z1 f" x3 t. N
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
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●物理性因素:
. C$ y8 R0 U" {# R- r9 L; M; t如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。; B( r* I7 k5 Z5 N* a" t) [
3 u8 ?! L' L4 d, z- n; m急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。2 T0 [4 k1 O* X4 s; b3 g6 a
# O, V J0 |/ \. T0 j7 {蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。
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) }) U! {0 Q: i7 }, i6 q( M" Z g7 K慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。" d+ [4 D; j0 l( V! a6 i2 e
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有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。2 B4 U, ~' }2 H/ c. \. n+ c* ^
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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