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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己, J7 P+ m" M0 [) Y! d6 \5 b# S
以下文字是前年在奇摩看到的新聞7 ~, W6 {0 U: V# F }
供大家參考- T/ F; e: o' t4 e' K
" x$ I8 d$ F" Q. R# y( n蕁麻疹 突來的癢癢0 i: |3 R k1 A* V+ y0 A. [
更新日期:2008/10/06 04:09 7 k" C* i9 Y/ s3 V2 V% Y7 N
文／丘亮
: ^, r8 t% O9 H( j, e1 H3 G0 x' e/ M$ `' ]. J# s
常常全身搔癢，東抓西抓，越抓越癢，抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起，沒多久又消失無影無蹤，可能是罹患了蕁麻疹。) _! {% W9 Q6 u7 B
. t, g9 a6 S& Z* c2 X) |蕁麻疹俗稱風疹塊，閩南語稱「起凊膜」，是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫，每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡，但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體，可發生在任何年齡，約20％的人終其一生至少有一次經驗。
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6 h* {7 U7 O v Z9 k# j# @大多數蕁麻疹為急性發作，數天後會自動康復；若反覆發作超過6星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後，約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹，病程5至10年者大有人在，甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
1 l6 H/ f4 Q Q( j9 q' I+ W& ]
0 k) O: c- T8 I9 O- m+ g◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起，慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成，其常見原因有：
g3 ^' x7 \+ ^9 Y6 p+ o# p) M$ O5 p1 l; A# ^ l" n4 Q( ]0 B5 m& c/ b
●食物方面：
! q! z- q4 h4 |( B有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。+ Q0 O5 N4 q4 Z7 @) E# L% G
4 `& c9 K9 S U. P8 h( i●藥物方面：9 Q, t( b! s4 F& v3 t
所有藥品、健康食品皆有可能，較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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7 E5 l8 q* y1 c' N●感染方面： P" C2 X* t$ C/ ]/ c; f. [
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
2 `5 p- ?+ W. u" i0 X5 d! U* J& _* k% s9 H I
●吸入性過敏原：
+ g+ O5 G! P8 ?8 {! |; \如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
% S' [! |. Z$ F+ U5 r
9 f0 Z( ?/ ]% o6 j- @0 o$ `●某些疾病：3 x( m/ ], @7 H. j: X" k3 S' P
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。) t% `6 H7 W, H1 L
0 C- |9 S; W8 O
●物理性因素：; r$ C4 }% m4 x6 P' k. Y, k3 l
如搔抓、陽光、冷、熱，甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。
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, g. C( k* {6 H' p, i& A+ ^急性蕁麻疹者，即使找不到原因，治療後大部份會在數天或數週後痊癒；但慢性蕁麻疹超過70％找不到原因，臨床上除抽血過敏原檢測外，可用皮膚過敏試驗幫忙，另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。' l5 y. B- O. u4 x+ h$ Q& I
# i5 u3 H- z k1 [- }
蕁麻疹不會傳染，重要的是儘量找出原因，從生活經驗中去觀察，從經驗法則中除去原因才是治本方法。& P: i/ ~) E; v
$ @3 W2 X( Q8 E- B# j: B治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑，冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀，在急性、病情嚴重時可使用類固醇，但不可長期使用，亦不可用於慢性蕁麻疹。" R# F" J( {. z- l* {
1 T5 g- B2 y4 l8 {. }' M; t) Q1 v
慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類，因找不到病因，必須長期口服抗組織胺控制病情，若治療效果不佳，可考慮免疫調節劑。
0 N# B5 q6 i: P7 }# Q. h' c% i7 a: x+ w5 S- o' n0 ^* C! D) w' c
有蕁麻疹體質者，除避免接觸過敏原及誘發因素外，日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果，多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情，這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。+ d4 |1 F- S; n# L7 P+ `+ P6 b
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（作者為振興醫院健檢科主治醫師） |
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發表於 2011-1-19 15:45:55
收藏
讚
發表於 2011-1-19 15:58:36
4 T7 U& i4 A2 J: O/ h7 m+ [) ~
醫生其實也很難抓到病因.4 `! s7 Q. ^! G$ ~% i
發表於 2011-1-19 16:04:51
發表於 2011-1-19 20:43:27