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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒) \5 q6 |$ Z" o
開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。
6 u R" p1 I: L 週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。
2 l- a# I! q: ?9 j* j, a" @ 小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」) V8 S" _/ `# ^: |( ?/ T
開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
# U; e, o, X3 {* t/ ? z7 l8 ~ 林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」
* _9 C1 w- P3 U: f5 Z2 H 尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。
3 Q0 h, G9 q" Y6 W－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－& p4 {- m" L0 m" B
補充說明...
2 T7 I% h" }6 I1 H5 T* t1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)& n8 V- O. R! ~1 }. C
& v) M% X+ V% m% x5 { _$ X
2.腸病毒
# p9 H8 e: {! d+ y2 T4 \* m6 n腸病毒71型感染 4 T3 ?( p% ~# w0 z$ k& {
! B; k1 I& E& w1 o$ c7 }( ^7 J病原體5 I ?- ~! @- h7 F4 M3 P" r/ @
$ K/ ], i; x/ J& n. k8 o腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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2 ?$ B1 f. p% p" E3 T/ X* c i- r" E病徵7 y" I% y" x6 E% X1 O
& V, F) M! g* q! VEV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。; Y6 P1 X M/ z1 R6 B
$ _; @1 s. R1 p& ]傳播途徑$ n! b6 _* d4 F
9 E% M1 h0 [0 W+ M1 A% rEV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。* b* X/ ]! q6 L, u+ a
& P) Q( Y, [1 _# F1 y& E: T4 Q潛伏期
3 f; K3 u/ f1 C- s3 B! N2 ]
( T( A' s) q) J/ K. K3 w潛伏期為三至七日。
* p% o. @# S# y5 P3 o9 W S
2 b0 C- O( ^" ]$ G& Y/ {2 `治理方法
% ]/ S% k; M" F: N9 v" P; e+ Z. d [3 h$ ]/ z: s/ @
現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：
# ^! b3 f: L7 E4 [3 G/ l+ e. a* ?7 I
持續高燒& M0 N/ C0 S$ X: Y
反覆嘔吐
3 B- b, @0 T! Y: R持續昏睡9 I9 Y( Y1 B$ \1 p; q. d; w6 C
肌肉抽搐或肢體忽然無力( _; F/ E0 ~' l% X( Y" s2 ~8 F
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。+ H; k( B1 A9 C% a6 V0 F
( i; w9 Z% \) A
預防方法! N8 |+ r$ L& W
( a. Q' {* Y, ^! \0 p% c; O
現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：
3 u+ y" b. b7 E A
9 z8 U6 P* D- N飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；& e* y( ~: U0 i; `5 J3 v
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；
& ] x; M9 g' z, J3 J" q V不要共用個人物品如毛巾和食具；
& s7 B, g2 @- `) [- `保持空氣流通；- \6 m1 q$ u1 x
經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
2 a: j4 w: |5 C1 Y染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
# ?1 ?3 w* L, e; J避免與手足口病患者有親密接觸。
; h$ D) @; ?- }
4 b3 ^0 S e* J! n; j3.可適量補充乳鐵蛋白
% y+ G0 t! e& C7 ~) J$ t! K國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒' Z& H3 P! s6 S$ j2 k5 ~4 Y
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
/ ]3 h# ~6 O3 b" L0 A3 F- S4 E2010年 04月17日
/ P) ^2 t Z5 v' |7 C【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。& M3 r4 g4 @ }3 V: G
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
' y& g- T" v+ S. [4 `, @8 q
: k' D& s- U" t% f高溫會破壞營養% n3 i% U& k' b: K& e; Y4 {5 G
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
, u. m' N' L6 {$ G邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。+ d0 Y1 x0 a/ f. }& j. Z9 Z! F/ T& k
邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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