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[醫療保健] 開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒

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發表於 2012-2-19 12:59:39 |只看該作者 |新文章置後
開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒% n6 @- Q5 j$ R
  開學一個多禮拜,學童間接觸密切,流感疫情也開始備受關注,小兒科醫師就表示,前來就醫的民眾比開學前多了2成,預估3月可能還會增加,加上腸病毒從1月至今,重症案例多達11起,甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒,住院10天才康復。
5 C, `/ F' _% Q; K; V- I- g  週末上午趁著休假,家長趕緊帶小孩看醫生,衛生署疾管局17日,公佈4起流感併發症死亡案例,隨著開學,流感疫情是不是悄悄升溫。
3 ?8 \+ y; r* b4 T  小兒科醫師林應然:「比開學之前應該增加2、3成,通常來講,開學之後一定,流感會有下一波的群聚感染,3月應該會再增加。」4 c" f' `: A  n, z; H
  開學一週,學童密切接觸,不只流感,腸病毒從1月到現在,短短1個多月,國內已經出現11名重症個案,相較於往年只有2到3起,暴增3倍,甚至還有一名5歲男童,高燒不退外加嘴角水泡,就醫後竟然發現,同時患有B型流感和腸病毒,住院10天後才康復,連家人都被傳染流感,而這樣一人生病,全家難倖免的情形很常見。  V$ E" P0 A+ M
  林應然:「我看到一個媽媽,她因為照顧小孩,但小孩得了腸病毒,連媽媽都得了腸病毒。」( Y/ O( }1 i* u3 o* X  R7 b4 C9 n
  尤其出入公共場所,小孩子常常共享玩具,醫師建議可用稀釋100倍的漂白水,擦拭消毒,降低流感傳染機會。$ }5 C6 L/ |2 }2 B* V6 O" l8 ?
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4 ?/ s) i% f# H& g+ J8 N補充說明...- O$ L, X6 k+ I& i6 r
1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)7 [5 V9 ?" K  v: D# n  `

9 S: V! ]- M/ }- a0 V2 G* J2.腸病毒
& r8 u+ w& x/ Z  ^% ]5 e0 ]- h4 ^  \腸病毒71型感染  
4 ~  r  g9 M9 G2 @( b
4 L  O6 D0 x. o病原體
0 D- v$ w. q  r4 X  o# _+ M  Z7 I/ A( H% [  W8 r" f3 C3 V1 K
腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒,也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區,多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。, P8 T7 Q4 I$ d

. {5 g: e' P7 g3 o病徵
5 U2 g4 a; C( H# H. _3 L6 K% l- L/ \' g
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒,食慾不振,不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後,口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點,然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭,牙肉,以及兩腮內的口腔。另外,身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌,外形呈扁平或突起狀的紅點,而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下,EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。% L0 ?6 u; D1 \7 c2 w- a% }
0 B9 D6 S: f/ ]: N) u$ O
傳播途徑
/ U2 Q( x2 E, q1 e, P
/ Q) f# h2 t4 l1 \EV71型感染是透過人與人之間,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止。
& e% R# i0 N' Z/ p9 P9 v) |# [+ n0 q8 W
潛伏期
# U( X+ }# B" o4 G8 @4 [5 _
* L# [/ Z& Q" r5 m潛伏期為三至七日。
# X0 X' Y, b7 z- e  N, F. q  \/ e! J; M( q* O; F% E/ A
治理方法- N9 Q1 x% {1 c# A/ E5 r& V! f
! K7 L+ y* l6 p- B1 V) Y; D
現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應從速求醫:
0 E6 E! N  ^3 }: L' z2 u, S; S4 g* O$ p6 f2 X
持續高燒, {: s) a- y% V& h- R+ s: f# w; @8 ]
反覆嘔吐
2 t& v8 t+ d& e! k+ ^- m; u持續昏睡
( `& c& c9 n, @/ P, ~4 w$ N& I8 C9 n3 _肌肉抽搐或肢體忽然無力
' Q) Z; s. {+ d3 B# K3 N" @$ I受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動,直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生(請參閱下列預防方法)。
1 m7 B) z4 ~) E" s+ F6 I& J4 e7 k  ]- v; }- f
預防方法9 K) E5 O  M3 }! E' x5 o: u

/ R6 e2 w) P( w1 w現時,並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊,市民均應採取以下措施:
; ^( i# y5 q8 d0 o# m  J7 F6 y" Q# _, m
飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手;
. B. Q3 A; T: |  j" R咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口,並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理;
( Q6 w5 p& J3 p不要共用個人物品如毛巾和食具;' ?0 `, j5 c6 |- T, p$ F! E& z
保持空氣流通;( q' O! j2 j6 d- z% E4 a  a$ L# C2 q
經常以1:99濃度的漂白水(1份5.25%家用漂白水與99份清水混和)清潔及消毒物件表面、傢具及廁所;2 q! r" X6 ~9 u: h" v( r# ?+ p
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以1:49濃度的家用漂白水洗乾淨;
6 ?- o( J9 E. F" r% N避免與手足口病患者有親密接觸。
$ s  t6 ?) e6 n2 \
, m, k2 t/ i) O3.可適量補充乳鐵蛋白7 [& I4 ~! x6 |6 E* \
國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒. ]* H8 ]) X& i: v0 V
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
# z2 J8 ^8 }; F7 z! K+ I# `' T2010年 04月17日4 {8 _/ v& S; w5 t; E
【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱,國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現,市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳,在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型,有助預防感染腸病毒。醫師建議,要預防腸病毒,除要求嬰幼童應勤洗手外,喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳,也有助增加抵抗力。
+ r4 C5 A8 K1 K: g- n0 a參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出,該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株,分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳,與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ,後來發現前者抑制腸病病毒作用,比沒乳鐵蛋白的鮮乳組,多了3至4倍,顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效,近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
, E: `6 E$ N# |/ p+ w1 Q* E$ b! i) p3 n
高溫會破壞營養
0 p# S( l- e  n& Z' [: ^  S4 J* R邱政洵說,現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治,而乳類都含有乳鐵蛋白,但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌,乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
5 O; y& |0 u' ~6 K& k邱政洵表示,坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳,可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳,也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品,以利提高抵抗力。9 p2 |- ]" Q0 G
邱政洵說,腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別,而71型中又有許多病毒亞型,據臨床經驗,國內染腸病毒71型病童,早期多以染C2、C4亞形居多,近年來染B5亞型有增多趨勢。
北大藥局 三峽區大義路9號 TEL:0226738535
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