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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒: ~! {- O) ^ }" M( D; I
開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。' [4 }: M Y+ K+ H; D
週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。& y, X- A* N& C% g$ l
小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」$ J9 K3 j o( `0 H. S5 k- ?" P
開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
( h" Y+ S$ K P( J/ V& s; M 林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」7 W% t' A9 ?8 Z$ l( }6 ?
尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。# b; r5 O3 \6 l6 g( ]
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補充說明...
* f. Q% z: {8 ^* U& A1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...) t5 U9 q* a' I0 j4 I
( H' I7 u9 h: E1 S9 y5 M8 X8 u) {2.腸病毒
5 i3 {0 @, U x. F) h' R腸病毒71型感染 ) S5 [' p$ N5 `3 d0 H1 n2 W
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病原體9 Q( u2 R. k7 |1 R( |
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腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。3 T7 g+ m! S9 K
1 c* c4 u. q# n2 i病徵8 j6 G! T" `" v- e# M" ~* N$ p
3 O2 V: y- o m
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。3 o5 ]" n" A% i4 e/ v
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傳播途徑6 {) \ h/ n) j' X$ E1 K3 S
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EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。; v# s1 r0 R) I& s' x' L
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潛伏期
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9 b' N( `5 g/ j潛伏期為三至七日。
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4 w& D8 Q3 D9 Q2 n治理方法" W+ j7 k' ~! E; w% h
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現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：4 Y8 x H& \8 x' A/ C
) f( j1 P6 Z/ O9 m) C, L* @持續高燒9 g% E; W; P( K0 ~
反覆嘔吐0 ^7 Z/ U: `5 \+ _
持續昏睡& N( c- U3 @) ?$ S
肌肉抽搐或肢體忽然無力
5 ~4 }+ t8 R9 [3 } U' y8 q- ~" [受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。
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預防方法
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4 d+ k$ F6 ?( a現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：/ [7 { y, w! H/ A. g( v
: }3 ] [" Y+ P, ?3 q7 ?
飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；6 w7 X- s( e5 k7 |
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；/ e! P" ?! ~# q' \: `) x
不要共用個人物品如毛巾和食具；
" T0 U, h1 A1 g6 r, |- F9 y. j保持空氣流通；3 F9 K* c, W1 _
經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
+ f2 S; A! c% O0 C/ G染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
/ J, @& M0 y( F" `2 I) @4 \避免與手足口病患者有親密接觸。. N# j& |8 C, P& j
3 q3 D1 u7 U( A1 N" p$ m0 w) U; Q3.可適量補充乳鐵蛋白! s9 a1 Y# x: V6 ?% s( M+ s; F- l
國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒1 o5 F: L+ \7 F# [& Y: f
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
M& ]% F( f4 r9 { o+ ]2010年 04月17日) m, P [% I0 B% r) B& e
【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。6 o. a/ Z4 N2 k5 o* p$ F
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
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高溫會破壞營養) k( j5 h- F: H/ T4 q
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
: X6 H: h+ d2 Z3 d$ S7 t/ j: q邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。
7 _; e7 `( s0 ~6 _" i邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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