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+ ]+ T. t5 q2 i; X0 N3 C0 T
. p7 q+ K; d2 X8 ?6 h `【時報-台北電】信評機構標普周二預警,已開發國家人口老化日益嚴! ~# y G8 ~" Z5 Z; q& N
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出,2015年起20國集團(G20)8 `/ `- U5 \2 |9 J3 W' ^
中將有「不少高信評國家」遭降評,而美、歐、日將首當其衝。
& {( }* G1 r* F1 u$ U 標普分析師馬斯尼克(Marko Mrsnik)於近日報告中表示:「未0 H! w T4 I5 A4 H8 e* R5 S ~3 P
來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」, @& ~) B/ b9 c1 Q- q
標普指出,假設各國政府放任現況不求改革,最快3年後就會面臨% T8 Z0 B' B' h$ C
降評危機,促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
) I1 L' Q# x: z/ z- P& E% d6 G9 L* V8 z; g,美、日及歐洲等已開發國家首當其衝,因為未來40年這些國家人口) n! m$ A1 g& f
老化加劇,將使社會安全網更加緊繃。
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2 a6 h7 E1 T; I% k 南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示:「隨著國家
n& B" C3 p) g/ d% e* }不斷發展,其福利架構也更趨複雜,而政府為了滿足各項社會福利,
& F( t% l2 |+ A4 b/ @勢必得將挪用其他領域的支出。」- B' `6 k5 M: M" x" c& X
健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例,20# P4 q9 M' [' g" A& h. o) h( F0 s
60年前日本人口可能減少30%,屆時每5人中就有2人在65歲以上。今9 Z. \6 L% x' K& h+ x% z+ Q/ _
年度(3月底止)日本社會福利支出估計108兆日圓(約1.4兆),相當
# x# I9 ^- H& x5 W: n) P於國內生產毛額(GDP)的22%。這項支出在2025年度更將增至141兆 e! f7 g* ~( R& `3 b# `! P* ?* ^
日圓。6 k$ m+ p F* L3 \, t
為了改變人口結構並提高出生率,包括南韓、新加坡及台灣政府0 y+ d0 O. j2 \) a" Y
都推出獎勵生育計畫,但至今效果並不顯著。標普也表示,就連人口
( v0 z: `5 f. a T1 Y% }結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。* S. v' p0 D) u8 `
其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25%,和目
" W$ f# r* O/ Q; F前的13%相比大幅增加。' |/ w0 K w7 V( m e9 c
除了人口老化之外,醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引* d0 m2 G+ O6 G& V
述國際貨幣基金的調查表示,各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
9 G: G& j6 }* }術與健保給付範圍擴大所造成。, m# f$ g W# J
標普表示:「由於健保支出的預期漲幅太過龐大,因此單憑改革# ?* ~4 h2 k" W- }- c5 G7 z$ w6 ~
不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相' Y( o) ?& h4 U0 q- u: ^3 @
關支出的同時,也應努力在2016年前達到預算平衡,如此才能在2050
& y! n, k4 s( e& m! M5 {! o年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源:工商時報─記者陳穎芃/5 G4 u) K: Y+ `7 @; W. j
綜合外電報導)
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