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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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●過敏性鼻炎- J! O: F- W7 f+ p! l! E! {9 B. G' D
: j) e; K+ ]9 [0 E! H" k" _: y症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。 ]1 X0 c/ F K
! M6 i5 D* \" K* `5 l$ S病因
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6 Q2 p, ]) B7 ?% Z1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。: ]# n% `1 t& c
+ S8 ]1 i! x& `( z" s1 ^' ]2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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) D/ ^% b- ~* u3 B+ L預防之道
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。
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4 }! ~& Q( m" E% V# D* |2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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# [8 c$ _# M8 Q. b/ M) _2 K3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。 v8 p8 `3 ?. M/ f
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●氣喘9 Q. n* ~! X. R, N
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症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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病因
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G3 j/ r7 H! \% M1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。2 L7 {2 K( t( Z8 l0 B# _5 T: M8 H, i2 l
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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3 o6 x' y+ K# d2 N: v8 F( r治療
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1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。* [% \3 d$ Y6 N: R0 c) p7 t) A5 ]
6 Y0 a) ]. r: `2 X* V0 a" y% a預防之道1 _7 n: s9 B$ Z3 U, V- E/ E9 X( H
! O' _9 ]9 M0 o: b/ r: m& U( R1.同上「過敏性鼻炎」。. c" C ]( v& x
5 z7 O' c) r0 P# T, O& ?2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。$ W2 e$ L, F9 l% R# y; v3 e
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3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。6 p' l% F" K D# j3 q8 c
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4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。- P) {3 g: U7 N+ w' [/ X
: O# z$ @! ]4 d( g●異位性皮膚炎; d6 F' ^# R9 {' h5 {, Q
症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上
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病因
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6 B' g9 t8 H( n5 x9 v1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。1 M! F5 g1 e" x- p- N4 p. d4 o
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。. R, h& W3 y- n6 j: i, q' G7 E" ?% E
; Q' H- H3 n$ Q5 x: p治療' U& j4 Q, A( _$ R; ?5 R6 n X" x- i& E
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。
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& T+ E: e- U: R0 p3 l預防之道! s; M v& V+ u# j8 j4 s: Q( a9 p
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1.同上「過敏性鼻炎」。 T2 |. P; S7 ^; Z! h* x$ G
`) @* w& T/ l3 I! T4 }2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。7 f) ]* h5 n- j1 E+ a3 d9 X
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。& a8 I# W0 d& ~
- i% m$ |% M' X+ n0 ~5.注意溫度適中。
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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