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- 2012-3-31
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過敏不再來：過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎8 A& L0 c0 y$ i* f
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愈來愈多兒童是過敏一族，每三個人中就有一人是過敏性鼻炎，其次就是氣喘，或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現，氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題，「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏，身體也癢得不得了，」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說，「有過敏體質的小孩，真的難帶！」' {0 }) w) U( T, e5 ?" D
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●過敏性鼻炎, R2 M( r5 V* Y' Z _& D% K
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症狀：類似感冒症狀，流鼻涕、打噴嚏、流鼻水，經常伴隨黑眼圈，鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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4 v* p: H2 t4 N病因
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1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。+ y4 v4 T1 @- _. |. `, e8 W; m
2 p2 V1 `' X2 Y: J2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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- `4 w$ I" D, _. I% G4 B治療：以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主，輔以解鼻充血劑。, P9 k c+ E" {) @1 w; l
; i; b. U* X4 v' m預防之道4 W( l0 n3 h# I5 W# x/ _( O7 ?
: Z' d; ~- T+ ?: H6 Z1.儘量少接觸過敏原或刺激物質，家裡不要鋪地毯、掛布窗簾，並減少絨毛玩具。) r4 {; {0 c5 B& M, X( T! M
/ u, E/ z3 ?! G2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套；常清洗冷氣濾網；避免成疊堆起書本、文件，積聚灰塵。; s, v% ^8 o- u( `, F) c0 P! P
# i7 x6 y% l$ Z: h* x) O' a3 I3 J& E3.飲食宜清淡，儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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# l9 z) i& P1 q) }5 i# c' f0 e. n4.適度運動：游泳是最好的選擇，訓練適應冷熱刺激，也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激，最好選擇以臭氧消毒的游泳池。# H. z# n' m/ Z# Z
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●氣喘
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症狀：侵犯下呼吸道、肺部，過敏反應釋放大量發炎激素，引起氣管平滑肌收縮，出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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, E2 T: c& I/ L& W: F病因
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: x, Q0 h" y& D4 q7 @5 e/ T5 w1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。- e k9 }& {, T2 B. c3 F
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。* x# H1 C. u" I2 E. v8 k+ G
" A0 U7 T. G! Q. I治療1 F% G' `* X$ Y# ~; U8 w
3 K5 {! {4 L" [% s3 Z1.急性氣喘發作時，以短效型支氣管擴張吸入劑，搭配類固醇藥物，快速緩解症狀。
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2.長期控制氣喘藥物，包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。# x {; E0 v0 k# F0 Y+ N
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預防之道5 I+ ^ w- Y3 ^
/ ]; q- R: R9 u- ?1.同上「過敏性鼻炎」。5 E+ V+ Z# ]1 k/ t
( ~- x2 ?3 f1 B) n5 n2.規律服藥：清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法，知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。1 d4 p4 r: Z9 D) N; `2 D2 l# M
* b9 _ J- A/ w- l3.積極參與治療：每天紀錄尖峰流速計數值，當吸入劑使用次數較平日多時，或症狀惡化，儘早就醫調整用藥。
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U t& L# @1 ], i/ E! r4.隨身攜帶急救藥物，以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通，讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。& B5 z$ I2 U/ x$ K9 [5 z
. ]3 ~0 d; \3 m) `1 {, L& B2 u* [●異位性皮膚炎) @+ Y+ y" O! \/ U
症狀：皮膚很癢、乾燥、脫屑，好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側，經常是發癢、搔抓、皮疹，反覆循環發作6星期以上- u( Q) }5 w) y' I1 d; V
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病因. k* p$ ^! x9 V$ q9 J) C$ s
; R% h1 W; l C1 @/ B4 `5 T# C+ j1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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" P) M& \3 [9 [" k1 X6 m! Y; {2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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- d7 P. O9 ?0 p" _! ^8 B# H" S治療
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕，洗完澡後或覺得皮膚乾燥時，塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主，並加上口服抗組織胺止癢。
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預防之道6 D+ Z# j* C0 z. s9 C
% ?0 y& l( ?: _; S0 t# z) s1.同上「過敏性鼻炎」。; a2 b# @; M; p2 H
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2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣，把手指甲剪乾淨，減少皮膚感染的機率。
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3.紓解孩子的情緒和壓力：當癢起來時，用活動、遊戲轉移孩子的注意力。6 x, k! E, v7 G5 M, v
& \0 J$ S5 L! {8 A+ L2 x/ v4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯，讓孩子感到刺刺的，最好不用。以溫和、無香味的洗衣精，清洗衣物。 {1 i" \! U0 o/ ~" Q
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5.注意溫度適中。
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8 j* z) C9 G# c+ s6.流汗後，立刻用清水沖洗，以免汗水停留在身體過久，引起搔癢。 |
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發表於 2012-2-1 20:17:04
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