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- 2012-3-31
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過敏不再來：過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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( ]# c' u# J$ B1 d+ n4 C0 { j愈來愈多兒童是過敏一族，每三個人中就有一人是過敏性鼻炎，其次就是氣喘，或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現，氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題，「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏，身體也癢得不得了，」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說，「有過敏體質的小孩，真的難帶！」
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% t6 M# q7 t. V' L●過敏性鼻炎
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症狀：類似感冒症狀，流鼻涕、打噴嚏、流鼻水，經常伴隨黑眼圈，鼻子、喉嚨和眼睛癢。3 i& ~# \& D4 Z$ P
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病因9 S' _- ^) d9 [0 m" P
, u% r( j3 M6 A, `5 f4 j" s1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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Y9 }: M. O2 N! ]* x2 _2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。' J! ^% I2 @: U- U
" w" U" [6 Z6 [/ C" T/ E5 Q2 H6 M治療：以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主，輔以解鼻充血劑。' q1 A$ o3 d" u9 L% }
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預防之道( d( j' s1 Z _* N3 c! X
; H- E9 V- F/ t7 O1.儘量少接觸過敏原或刺激物質，家裡不要鋪地毯、掛布窗簾，並減少絨毛玩具。
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7 J/ T# L3 ^( A% I. g2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套；常清洗冷氣濾網；避免成疊堆起書本、文件，積聚灰塵。
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( D3 o3 e5 F! g9 ^1 `3.飲食宜清淡，儘可能少吃加工、精製和油炸食物。$ W/ X: O; K5 f1 I
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4.適度運動：游泳是最好的選擇，訓練適應冷熱刺激，也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激，最好選擇以臭氧消毒的游泳池。$ L+ D8 m$ ]' O. G Q. p% b
6 q- o- z: z* Y●氣喘
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" t2 _% m! G3 U症狀：侵犯下呼吸道、肺部，過敏反應釋放大量發炎激素，引起氣管平滑肌收縮，出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。9 J7 H( `; i6 B: ?, n- P
1 j8 m& N8 ?5 t8 L$ o; D- Z l病因. C: c# }1 R6 F: ]; E# Q0 I
* S$ p$ c2 B! E5 P6 Q$ j1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。. v5 g% G1 o8 x" e
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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治療
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1.急性氣喘發作時，以短效型支氣管擴張吸入劑，搭配類固醇藥物，快速緩解症狀。
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+ ^3 X( W, c9 w1 j0 r3 _& q$ h; o2.長期控制氣喘藥物，包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。) Z8 H, I, y8 D6 [
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預防之道
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% ?! ]- }- l1 }2 e1.同上「過敏性鼻炎」。
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8 P" |: u7 p; n. o. h9 [- Y) h3 J2.規律服藥：清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法，知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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H t( h, L. S& G$ y p3.積極參與治療：每天紀錄尖峰流速計數值，當吸入劑使用次數較平日多時，或症狀惡化，儘早就醫調整用藥。
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* S4 c( O2 ]* Y/ T- m; ^4.隨身攜帶急救藥物，以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通，讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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% N4 P7 L. l( l: e9 Z% ^7 i8 b●異位性皮膚炎
* H' l" B$ N1 C5 D症狀：皮膚很癢、乾燥、脫屑，好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側，經常是發癢、搔抓、皮疹，反覆循環發作6星期以上1 a' k* I0 b0 }4 Y3 B2 v
3 \# l y8 e' r4 ?病因
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1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。5 t6 P1 g) `) J2 z
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
* Q2 i x( r8 J! D4 l3 U! {6 T v% L! ?! R4 I m6 z
治療
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕，洗完澡後或覺得皮膚乾燥時，塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主，並加上口服抗組織胺止癢。
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9 A3 ?9 {) [9 U. T- y預防之道! d9 {. }0 V- ?5 h# e' n3 G4 X9 Y. {
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1.同上「過敏性鼻炎」。) T2 m6 T5 \# a; d H& n
8 m) @4 Z1 U/ D0 m2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣，把手指甲剪乾淨，減少皮膚感染的機率。
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$ V$ o- t6 k$ ?9 R* A3.紓解孩子的情緒和壓力：當癢起來時，用活動、遊戲轉移孩子的注意力。/ I4 D. U. ?: J
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯，讓孩子感到刺刺的，最好不用。以溫和、無香味的洗衣精，清洗衣物。
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5.注意溫度適中。' O2 _# N' C7 V E a1 r
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6.流汗後，立刻用清水沖洗，以免汗水停留在身體過久，引起搔癢。 |
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發表於 2012-2-1 20:17:04
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發表於 2012-2-1 21:22:27
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