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[醫療保健] 顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

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發表於 2011-6-19 22:40:51 |只看該作者 |新文章置後
本帖最後由 一傑克 於 2011-6-19 22:41 編輯 ' y& B; y3 i5 f! h

# Z: r/ ]' z0 n6 y5 L  v1 z      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。 " U! z6 e7 T& E8 ]6 Q
         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
0 t8 t4 P" ^: l1.工作壓力大,容易焦慮,肌肉長期緊繃。
4 ?7 ~8 u8 U) {1 g0 {2.夜間磨牙習慣。+ E" B3 o6 H* w" ], ^% b
3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。: w$ G( q! }3 e1 R" {
4. 顳顎關節本身的病變或退化。7 a; {) F8 L& P2 I9 D0 S
5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
0 J3 N' D5 ?! s' B4 ?6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
  Z) V: n' t5 P* j# k! f7. 經常因情緒容易緊張,不自主地咬緊牙關。9 Y; N# t8 N' _! O1 _" t
8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度,某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。 + B/ z. X/ h+ i9 z$ R
9.常熬夜、睡眠不足。
2 f( z" r2 V% D* M/ ]" n# W6 P10.經常打哈欠。 / z; R8 a1 k) N
11.慢性顏面神經受損者。
, T3 u: O2 {5 Q, _6 i12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。
6 r* R* d" y6 P( G: R* I0 b; T
( P+ ?1 V  {8 }& V! F1 A7 B- K% _- g
4 C# H5 _6 C: T$ S3 ^2 }顳顎關節障礙疾患
會出現的臨床症狀 ( M! R$ `. _* G2 T4 o; t; |+ s* t( U6 q
常見的:
; _) N& y) Z3 @6 t! e+ R1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
" H; c8 ~* z, f0 J8 S/ B3 C   或異常聲響。
$ V& r2 S2 R! p2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
# h+ ^" U5 A( u. B5 K4 M0 o% c3.牙齒咬物痠軟無力, 食慾會減少。 / D# D% r6 c3 u' Q* V! F
4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
, R9 _4 @% X& D5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
' U( T7 O8 k/ v. n: K6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。! o! R5 y+ z  l; R) y/ u4 X" o" H
7.焦慮、憂鬱情緒。3 |& X2 u5 _8 ^' @

5 i3 n  U0 ~' J8 _2 i8 ~. h1 @有時會出現的:$ P0 y& L9 ~, j0 N5 B, A
1. 患側頭痛。
" e, ^! Q9 G- O: z% V7 ^5 i2.耳鳴。 % M8 P" [" ~+ n; C4 j
3.暈眩。7 D6 a( T- i3 Q" `0 `& V
4.頭暈、想吐等症狀。
2 s3 O3 S- o0 i4 u  i5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
( g. a) ^, X  ~: J9 J$ {2 C. q6.吞嚥時有異物或不順。* u% R8 j  k9 \3 B3 |, {5 Z
7.胸悶。+ s1 V  r% i6 Z# `( Y+ ~

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發表於 2011-6-20 10:41:38 |只看該作者
這種症狀好像很難根治..
盡自己的能力~~~ 東西都生的差不多囉~~~  

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發表於 2014-8-29 00:32:53 |只看該作者
本文章最後由 一傑克 於 2014-8-31 10:49 編輯 " G0 T- ?9 o  C

" N4 s+ W3 I, }  n5 Y! V最近有罹患此症的學生患者,因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦,造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃,使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況,以為是耳鼻喉的問題,就醫用藥不見改善,經數次復健診療及配合口腔外科會診,已大大改善,這樣的顳顎關節問題,不要輕忽! 請盡快就醫,不然會半夜痛醒,無法順利張口及進食。

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發表於 2014-9-27 19:05:44 |只看該作者
一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
' P, v7 a! X) Z; E. G1 Y最近有罹患此症的學生患者,因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦,造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃,使 ...

' ?2 \$ ^" T+ h3 `0 n! S+ {注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素,所以當打哈欠時 要記得用托住下巴,讓嘴巴不要張開超過兩指寬!以免造成關節傷害。

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發表於 2014-9-29 01:34:03 來自手機 |只看該作者
配合口腔外科的咬合板和復健科的治療7 h% Z+ k& u% {+ c: F( e' _; l
平常也可DIY先熱敷再按摩
* i8 Z$ ?, ?: H+ c+ ]$ Y8 k4 B, f. a物理治療雙管齊下~症狀也會慢慢改善喔!
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