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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}& N/ R$ W( O Z0 z) |. n0 K3 E
$ y$ ?; ?& T- I4 H0 `, ?3 }7 C0 L # Q/ _( v9 J4 N- Y* k: s( D
【心肺復甦術（CPR）】
. ?1 Y! i) N. j
! `# R0 A& R4 w X% |6 Y6 b+ ~
1 e+ U4 C) }! U) q3 A人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停6 r9 h5 z7 _8 s$ Z c' k' v
/ w% Z6 d! j2 K' d' @% s/ M" Z
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
+ `0 E# c2 H( \" P( c! J
7 ]1 }# b7 r( A4 {2 D% {8 @4 h! [段時間進行急救，即可能挽回生命。
, U! Z( l1 u7 e% W' i$ ]5 s/ V# g s1 D8 g; }+ ~) S9 c9 l: g1 ^
, U& {) _* h6 d; P! x0 X‧一人CPR施救方法 * o9 z2 u4 _; X1 \4 T2 y
# |# a" h2 e& J1 @$ |# G- u( T
- l9 C! P; {% ~8 Z6 l# p' U- m, D2 TA.維持呼吸道暢通：
, v( ?: H2 v# B
+ A4 d2 o3 Z1 m: [; j7 f# ]1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」
1 z4 u6 _! j/ Y: @- ?, t" `' k' k# q" j) ?9 h$ s
(患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
/ L' t9 v: g3 M6 l- o x0 B/ A4 Z9 I" [8 v% m
2.將患者置於仰臥姿勢。 . [7 }6 W; Y6 [- R5 O( b. C; j
7 E. j# B- l: ]. y" H4 t
3.維持呼吸道暢通。
: R8 b! _3 \1 w5 e8 A
5 f2 N0 O* @7 f2 e" |. A, f4.檢查有無呼吸。
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c. l& j7 m1 u
5 b5 s) _! d0 l! X- x' d* Q. K‧如無呼吸則
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# T7 z0 N/ J+ r
# Q& m+ W# m" ?# O3 \6 nB.呼吸：施行人工呼吸。
* f+ i4 s' ~& c' m- j+ C7 n; j' b- Q1 \1 H E& w( S
C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。 - Z+ } h4 q3 R4 r
: F8 H0 @4 r/ @/ k
8 ?' T( S2 N; _; N8 \, ^) k4 [$ [5 |$ H" e# T% P+ V
D.胸外按摩- ^6 `1 P9 M4 m* p$ F
% g; s& v/ R$ g1 ~
1.急救員跪在患者肩旁。
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' ?, [3 ?- H K2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到
, ]+ s2 o5 z: O1 T* l5 `/ F3 _' ?7 ~
肋骨與胸骨交接處之心窩部位。/ F5 b! ?0 x. {. X$ y* P" u1 a
4 H) U6 G% C6 G: E" T: o2 g+ A
3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。 b4 u# X( X6 L5 {
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4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。 % t4 q: M5 }8 [
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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避免觸及肋骨。
, y% z8 N9 z" Z' z" Q3 n( G( Q$ e* A
6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓
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' F7 a& U5 `/ i0 d' ~7 Q! F 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 9 E- {. r' K; ^+ d/ ?$ p" w6 X! Q+ O
% s& Q& w. M C3 P T2 X# S1 |+ |. e
7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
9 F" s9 o V# l" O) U& v* n* I& x
; w1 J; i D5 M ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字
8 e* j8 ?" h7 ^' T( D* E' Q& I: ?7 K3 P' k$ ]2 g3 |3 \4 ^
時放鬆。
+ S7 ^& A9 s [* R" R- @9 X- W4 m. ]: u3 w5 |
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
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9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。1 a Q# V" ]8 A4 Z1 E. I
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者5 d& U' B) ?, x! ?/ m
]# A! X. [" ?9 v 脈搏與呼吸一次。
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( A! @0 G3 q2 f7 h
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8 D0 y/ @) F, ~* Z: c‧實施心肺復甦術應注意的事項
0 G, x3 ] h+ x& E; l' w6 v B' e7 ~8 D
3 Z. t* x6 F+ V9 _
1 A$ }$ l% w" r1 ]# \5 z; D
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 - `9 }, E" I9 Z. J2 X" A9 I/ B
! R Z& g/ @ {+ O2 [2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。
3 V+ R% w* B3 W% Y! x
5 N- A" F3 D. x. E V5 K8 g2 P3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。
: `% I: E# T8 r, h) q
$ Z. j/ d" R! R1 W" n8 i4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，) T; A- j. t w* N
* x' G8 f1 K* i$ x! J5 D 不宜猛然加壓。 * G/ t3 z; X% f3 F" w
4 {8 c+ x; v, T& E5 O/ x4 D6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸 j# S$ g* D0 O0 T; ^) k1 U( Z
4 C, [# _2 H4 g- Y6 r) ?* w7 h
部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。 + l% K' J7 I$ g' I8 n0 Q! Y2 C
; R: Q, e/ g; x3 n( s0 j* {' A: ~! E7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除4 e- P- u3 L, s4 `1 ~7 p V
, ]8 ]. m* w( k8 Y/ Z4 D7 o2 t: x" A 外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
; H/ [% H& C/ w& r) ^& {- Q) v7 f) m$ Z5 q& E$ r! i3 {: J' E; x
8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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6 Z0 e7 k/ I3 L* I* V/ K 正確位置。
5 z( D& l6 q4 s/ T |9 a( U7 A/ P) j' q$ K" X6 O
9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此& B. H0 Y9 o. S5 }+ q8 q
5 p& p) ~6 H' } _/ J2 ]$ q, J; }
急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
) L, W5 K! J; @! t5 C4 C
% q( B* a* H1 d6 o) ~8 z' `$ `8 C3 O z4 c7 \7 U0 B+ \
‧二人CPR施救方法
0 X5 x, s% a. o9 u% n0 O2 [
2 ^* ] \; h# J9 O0 p/ U$ o! X# J5 J5 ] x0 u
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救$ l; w5 x; o' a" m2 ^3 F4 Y
( X4 Q4 y/ Z% ^5 K# e法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
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/ S* s+ x# w$ x助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。 - C# O- W8 p7 w% i
0 M* K. Q$ Y; C* K
* F( O' M6 D7 M7 ~1 r7 j7 X: u! u( q+ N9 G/ U& Z- ^
A .維持呼吸道暢通 ) l& a( H( B: F6 l
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/ a4 `" q( Y! n& u
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反% j& @' h' s7 W/ p; ` M; u6 n
5 t" k4 W% n. `. b- d } 應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。
8 h8 q: T% A& F9 v/ C3 I- }6 c# N. V( }& \
2.將患者置於仰臥姿勢。 ; ?5 M) m: O: J D+ X
' j% Q0 g& }% O. A5 [% c" r; y8 Q- [3.維持呼吸道暢通。
; w% ]5 Y. ^6 a% \! A, ?% \& r1 _9 y! a- B$ k5 {/ z
4.檢查有無呼吸。 : ^; |, Q+ E# ~6 @ o
4 \: X0 e2 D1 a/ ?- }* v' r0 ]
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4 ?( ]2 Z: n& X9 | L* V‧如果無呼吸 $ v3 p% K, k% }# K4 w, e
0 y) a/ q: F( f$ J' a2 v) x" w
% x, F! \* ~& s7 k" Z( K
8 j9 C) K( |# y0 i- Z- C+ G# e- |B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 , H' u( Y2 ^$ C2 q( _3 B
: T" I2 ~5 a% r" c+ c5 m+ n4 v6 l/ F# ]4 ]6 Q, z
6 [" L1 z" Q8 PC.循環：檢查有無脈搏
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& K" n+ p `: b/ o5 d
& D N5 e* I; G) r/ R
D.胸外按摩。1 T% \; d P" Z$ L( x, J( u9 Z
' Q3 [3 S9 w! X, o X
1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。 6 v* S n s4 N# Q$ U6 e
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2.檢查脈搏。
, R' y2 K1 W( |+ E" Q! W
) y+ d$ _9 I) M8 w* Y1 B3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
) n3 P' X. L- t; e( o* q3 @
) z+ j4 M1 C3 F; ?& h+ }% v/ x4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。
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+ Q: A# g% k) |5 Z3 ~' k2 Y3 w+ P( P, a4 l+ v) {+ c
‧注意事項: ( K/ f) T+ D3 ?( d: \8 f6 Z7 `
! U4 D4 p, H ]) m& i1 K) S1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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$ I5 V9 n. X. s/ q/ C8 R2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。
) L" a, {' x+ c& f% E6 S
8 z- V) j' L5 X3 a4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
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有效。0 }5 x1 c' ^+ k6 V8 r* I
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5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。 7 q$ `" D! R7 g3 w m7 T
' e2 K- V4 g- P- {6 L. H3 N. U
6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ---- r2 K W% t$ s, M
2 E" ?& S9 m: V! C* u$ p ‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。 ! b* Q4 z8 \2 m+ N, c
6 x$ P$ A* L+ w# D! M
參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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發表於 2010-8-10 20:06:01
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