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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置後
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}* S* r, x9 j9 Q: C" V# p3 o
6 }6 t: i7 _6 [3 a* z. Y4 F7 A
' Q: E, {3 j$ z- u0 [7 N; u
【心肺復甦術(CPR)】
) S" X1 B  P, L  @) Y
/ W% ~2 k# X! z  {
9 }" A2 y4 }& P- H人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停) R, _. K1 J; D0 l' x: h; a, O

8 U' q! B/ `' n) w8 P' X! v止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這4 i0 u8 {6 g$ ^; ?# Q' y
) R; ^: U0 {. S, w2 M; Q" K
段時間進行急救,即可能挽回生命。) e) }. K8 Q4 ~

, G, ]  b' C( b( t
3 C5 s5 ~" a) v$ @4 f9 o( a9 k0 |‧一人CPR施救方法 1 `) k/ D( \7 j  A# H5 u5 J- _2 o
# @3 W4 X- H6 E6 R# p% u
2 t, O6 n) I( K
A.維持呼吸道暢通:
! \, P7 Z; j/ g2 H
- c3 z( ?5 u1 e, T# i9 e2 x7 ^1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
/ s6 q( D3 E( E! L: X; J
3 J0 E' z6 a$ I# C* b9 t  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
% t4 Q. \8 W' X7 h
. c2 r. H- P3 {9 n, o) R2.將患者置於仰臥姿勢。
) p$ s0 ]& W1 A% l+ i4 m& N& o9 o5 n4 t: ~: h) t
3.維持呼吸道暢通。 ' A- B. I4 E# ~- |

/ ^* d  b, _+ ?) D4.檢查有無呼吸。
' Z+ S/ }% s- j/ t$ P- C  L( ]# \7 H0 ?5 k% d, l
  4 J" Z6 R* ?8 c" K2 e

0 |: {6 K7 p- y: a. n# C‧如無呼吸則 & X) G; X7 x& y* C: ?2 i* I
' F# A0 O  U9 w* u0 n: Z5 i

  I7 N4 G- l2 s. Z# [' j
+ ?' o: J2 s2 a( v6 V# U' j6 LB.呼吸:施行人工呼吸。 ; g. z/ m+ ?3 q' e& `0 v) B# O2 b

6 o# {' f( P5 o! V5 z0 o* d" |1 EC.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。
! I+ y2 ^" R0 M3 E. j4 i  Y  ~3 f; {% l" P6 K) S
  H) ~+ w9 A4 f1 v* T! e8 U
0 G8 P- q1 [2 f9 k; i: E- p
D.胸外按摩
# l$ K: g9 I" M
" L9 q/ m4 \/ p* S8 R# N5 U1.急救員跪在患者肩旁。 ' H, @8 ?) _. j0 A* T- g
  M3 P: R$ x3 Q) \" G
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到7 M+ @0 _3 ~! n) Y: j

) d( E2 Z0 {# P- n7 L# a  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
9 {2 z+ E  H* c( j$ J, V, `
# [: t7 |+ a- K% c* a$ W0 b6 Q( P3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
( }0 c5 S' v( p8 O* m, w1 N5 I7 m1 \- G! c1 X+ l
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
: s5 i; U9 E: ?8 Z8 F& h. k/ o1 I( C) _( h' I# v) y  _8 S5 I8 E
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
2 V5 B: Q" B8 n2 |/ M. {  w! r  c: M6 e
  避免觸及肋骨。
- j* y  j: B4 H2 e3 ^
" t* p! `' E" R4 F6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓/ w! `0 S& X* z& U0 v2 M& `
0 m; H1 a& h9 b& j6 \
  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 4 ~9 Z0 p  m5 W4 k# |/ X9 y9 a
( J: @  j7 l* D) T7 @9 S: j; b
7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
% r5 f8 @  h% e7 }* N1 z7 Y2 v- L  Z7 ?1 N) n
  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字  V; U; ^% c7 {3 {. v( o
# ^$ H; c  n2 v2 F9 N
  時放鬆。 4 K" T8 X4 {9 T% Q3 y- {6 F9 F' Q
8 ?, \/ W0 _! @7 u6 _
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 % `- U/ x+ u- X  E( L$ ~! U: B

( F8 i% {7 Y: T6 d: @9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。
7 d8 Q% `' U2 k7 C" h: K
' q+ `6 _% |6 X. I& P- v3 b( x1 P10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者; ~+ b; p9 V7 h6 e/ W3 H4 I

0 C& K, Y/ l, f  脈搏與呼吸一次。& \, e6 x  M) E2 x7 G

; P3 T8 w1 J7 A- D) j  i, }4 I
- v2 L% \6 x9 D
% X2 K2 W8 [% z7 a) K, d9 O‧實施心肺復甦術應注意的事項
+ Z6 o; _7 W( J0 S4 {4 L0 q; A
/ |% x/ }+ k& T. e3 {; K
4 o1 L/ x. E3 s; m+ V% _, G& |7 I
% m/ k3 o" t* j7 Q1 {7 i& I1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
9 Z; K( D' M0 a' b7 `
% |- M7 Y5 r* }  E$ |2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 $ H/ u0 `2 @- d3 W- w
/ E& Z& l: @2 a, ]  y# |3 o
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。 0 {( n: d! a. o0 [% e6 Y
* G' D5 \8 `( ]3 A0 h
4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。   Z& Q$ q- N; G6 Q: s, }% C

8 q( X- x. r% P2 y* P" j  r5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,
% ?0 J/ r! i! _& }* I4 G6 N! A1 o3 x2 w' o' m4 }4 l5 N$ y- O
  不宜猛然加壓。 ! R5 t# \7 {5 H5 r
0 |+ L4 q+ N6 ^5 R9 o& b. @4 Z
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸/ B6 e' v& e, i2 g$ Y7 P: L( Z9 m
; Q0 @1 ?4 X6 d1 D1 Z" }1 D
  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
: L, c5 I" o. g( Q( j* P
# ?! V. v: d3 c' F. v7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除1 m! k4 L$ D! Z* F% ^: ?* r

" u6 D+ I. f9 ?  Z" w  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。6 d. J! z) S- K% X8 T( z) \# N
& }% I, H' p+ P# N$ |3 |; o
8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
( ?8 L5 V7 F! i; [0 }/ d" p" q! |$ A9 L3 m$ a
  正確位置。
1 U" i# C; ~# w3 \  k  @/ @& T! q# z& O
9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此8 }# a( m, N0 x: F0 f: |: Q
$ K% h" ^8 f3 _6 M: E$ B" q
 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
9 R7 \; T( i+ v0 M! _( c5 q# m* X# I- \7 \+ b9 w9 E
1 X( B- w# W6 _) j% x
‧二人CPR施救方法
4 P( m8 P- r4 [9 ^7 b2 W
6 j, N$ r( {  m0 X. g
9 b" z1 h  k0 v/ Q7 X所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救5 n% k- ]! W! T  h

2 c% ]  I+ E0 U$ x法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
+ \2 S. B. @/ k. ?2 ^( P
  t4 p$ H9 c  z8 q助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。 3 [1 b/ E6 T2 |2 e' A
' ]- q0 B$ q  b1 v! G! l2 K

6 l- W) y- U8 ]- T* ]% M1 |! k+ u7 C8 O9 u. ?3 k" @
A .維持呼吸道暢通 ( u$ b% a  |% a8 P) U+ O: K5 w
" L  S( P, `3 e! k

4 _# y: `' K- \, o! w
5 j* _7 C: A9 N0 m  }2 {1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反6 g" g: A$ s- A# i& B3 A* r' {3 G

- R9 \! y* k, F  A 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。
. b1 \6 X( y& F" Z% u! D6 P0 t$ i8 N5 [$ N: ]5 G7 R+ T; e
2.將患者置於仰臥姿勢。 - n, h! X; B2 M( ]

: O9 h3 b: ^: Z' c( V* U( B3.維持呼吸道暢通。 7 n' o! |, ^1 Y5 O* K

8 L* \* Y# S- [+ L% `+ V/ f# q4.檢查有無呼吸。
$ O+ Y+ e8 p. J
6 x6 X9 [" L% R# a8 v4 R    # F0 w+ a( W6 B: N
" ^7 g: I6 g) X) c$ K
‧如果無呼吸 * \4 W) [! {- m# |; {0 i! M8 i7 x
7 r' {& w# E- `7 l& J
    ; Y1 i) a- O0 H( ~

( b" g7 f5 W# n5 m! y2 lB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
9 e/ ~% U0 o& Q+ e4 @6 Z% |. x4 o( n# C1 n2 z' E: f" z

) u  L( }3 B. H; g- \
8 V* P' q, O5 k7 U4 }C.循環:檢查有無脈搏7 _2 R1 B2 @* |! A) R$ H+ {9 I9 m: q
  |) ]# k$ j) R9 L0 c) o
) [! a4 l' ^# T. {

/ P& {) V8 i, Q$ N# X7 K# h* z, i# RD.胸外按摩。
. R& O( O; k6 {6 H# K! G6 h& _- K% @- M) K9 T# {9 T
1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
( Q1 V7 u( S5 G; r/ `% u* c
& ~/ V3 X  P/ f& M* e7 l2.檢查脈搏。: X# F5 c' R3 H6 ^
% d4 C( A7 c/ I0 D
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
7 X  A3 x2 ~* ~, n! i; H- g2 z0 J" u) a2 U, P5 ]4 t+ }8 F
4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
, |- q9 D9 G9 }) S" N, {( X8 R5 B2 ]' t7 m7 c2 b3 R% y4 D
5 x4 \2 d6 y9 f
‧注意事項: + [3 S0 N- Z1 ^  T5 C$ Y+ x
5 v) I" g: j  {) |" `& K! g& E
1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。 4 N0 X' _0 p% e5 e/ S/ h8 |

6 r* {; i) f$ |; X2 N* e, D2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
" a: v# `; \; D5 p$ r& F) d) Q5 s6 L: [$ B1 ^
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。
& o2 ^6 F) Z% E5 u- e; r4 h# F& R  h: g3 P/ h' Q4 t
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否
) |& `6 b. ?* {0 _* ^6 X0 c* D! ^( r  c" C
 有效。
+ h+ w8 l4 Z. W3 \2 H7 y, C* s" E& e7 U3 l: m+ ]' d
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
6 s! {1 R3 l3 {! D; P
- G9 t: P1 d7 p' q) I% d& j$ h6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----
4 l+ T! Y) \* H9 O5 D% C; L' e- k5 r$ L8 [: l/ k9 x8 F" m
 ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
" z$ x  x3 @' d' l" Y  v- H: U% L
7 t3 L, j) r% t0 b; g" v1 v+ b參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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發表於 2010-8-10 20:28:45 |只看該作者
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2
; C. \# O* L( z5 }, h! ~8 `做5個循環
# V& ]7 S* {' \
  d& X4 i2 _/ f5 t/ Y6 @! i資訊要更新喔

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發表於 2010-8-10 21:26:07 |只看該作者
新版CPR 救命(民眾版) 7 _3 G; t% r( t. F+ N
9 k1 }# t5 f: n9 o
CPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
  p9 E- H% R8 K, w
7 a  k# L+ K2 H3 U2 k- E新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。6 Q6 g) o, H' ]- v5 N

- p# C1 x, M3 o; T- ? 第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
5 ?5 Y  [! `7 O5 y) u3 t0 L
: l# |0 D5 L% f# z# k; m+ @兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,
% x0 U6 k6 ]2 m/ M) k& F第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;* c) U$ ]& j5 i' v- ?' _
第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。
* _( G" B) @7 b3 ?: x% i5 J  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。2 s0 @* b/ m) C
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。
/ Q3 ]9 j0 w; y0 r; u- d一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。
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