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本帖最後由 一傑克 於 2012-5-4 10:30 編輯 6 I3 x3 R6 j. |3 s" p* r' ]; ^
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近日門診觀察到有一男性三十幾歲年輕人,一年多前左膝因車禍受傷,接受關節鏡手術,術後未曾接受復健治療,以為不痛就好,因而忽略少用左膝,長期下來,導致身體在站立、坐或運動時,重心及用力傾向右側,左側腰部肌肉肌力因而減少,反之因代償緣故導致右側腰部肌肉因姿勢或用力長時間收縮,常會造成腰部慢性肌筋膜炎,而經常反覆腰痠背痛及腰部容易拉傷。
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" x: i V0 K; l3 C x 相同的情況發生於另一上班族中年男子,多年前左膝也因受傷接受過關節鏡手術,主訴腰痛已多年,在別處復健科診所已接受腰椎牽引及局部治療,因某種因素轉到我診所來繼續治療,身體檢查發現其左側腰部肌力明顯不足,右側腰椎脊柱旁肌肉十分緊繃及酸痛,有肌肉硬條(taut band)及激痛點(trigger point) , 現只著重於治療右側腰部,結果發現效果不佳,需要重新調整處方。" A; p: u# f5 C& d2 Y8 o/ U
, `( v" C9 n! D8 o9 T9 |8 i0 ~結論: ' E0 C c. \ a7 Y
當您有下背痛時,別忘了清楚告訴醫師下肢是否有接受過手術,如膝關節前十字韌帶重建手術、膝關節鏡手術或人工膝關節置換術等,因會產生對側代償性的慢性腰部肌筋膜炎,臨床上容易被忽略。除了須加強患側腰部肌肉肌力訓練外,患側膝關節運動時也要戴上護膝及適當地強化肌力,以免失用的情況持續,進而產生下背痛! 如此才能真正對症下藥。$ B9 m+ Q5 {+ G% S. l* F7 S
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謝明福復健科診所(三峽區中華路22號 2 樓 ,寶雅隔壁 2F,三峽祖師廟、老街、 黃昏市場附近)
" w: l" [* P8 ?) Z& M" g4 h! TTEL: 02-2671-8910
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