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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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C* ^% A1 ]" }• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。0 T a: M) ~( {& S5 n1 Q. i
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
2 @& |8 L+ B0 ^+ o- |1 F+ y3 H" @然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。
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- U+ [3 w3 v. x• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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/ C/ G, }( O# g/ Y4 Q! M; X: _/ C N' p• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。0 @8 G/ m# h6 O0 @
0 z5 _9 q5 G P; C* Q' R• 呵護腎臟的10個方法
6 A5 O$ G7 F! j' c% @6 s洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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) T9 f. o" ^7 Z$ g, w# ]3 h7 q1. 冬天做好保暖 / U' C$ z" ~8 h0 K. ~- T0 ^8 G, F6 A
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。3 Q. U$ J! W L; h& p% Z
2. 不亂吃藥 0 s, f0 E# ?/ B9 J" [% S
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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3.不暴飲暴食
3 e* W) k* t9 l3 j% w% t, B• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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) {' F; }* \) [ t9 l) v4. 治療感冒 # P6 a& t8 u+ Z/ ]& l+ s& f3 j! C
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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& p, q4 V5 @8 T( @1 ^4 j5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
2 Y- [) v4 S9 R; h% I( G! W• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。* @& v, _; K4 O, t; L. V
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6. 適量飲水不憋尿 / F7 P- p6 s) {6 y3 ~$ g$ A8 P
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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7. 控制糖尿病和高血壓 $ |1 a" z' W$ q8 k
• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。, G/ j7 f$ I _% }' u3 c, N
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1 k; l0 S7 f$ f. o% V9 W 8. 不喝成分不明的井水和河水
1 `8 q5 W2 i& s1 K! ^6 P9 `- l• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9.泌尿道結石要處理
4 }: _4 o3 X! C. E/ {0 Q• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。' b1 k u- q+ b4 b, g; z; y
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C4 Y# ]6 e: G10. 定期檢查 1 E1 I0 I, h* i2 N9 [
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。
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