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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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( _3 T0 S# @- ^• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。 r5 Z- j% M' w
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
. {0 R) W2 b" @, [' [然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。
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1 o% L3 N* M% d$ v% ^• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。) {" l& H; m1 O; c* w7 N5 n2 F
& `9 Q4 p1 _# f: ^7 Z% i/ h' Z1 |• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。* \, T# I# u' g! p" [; T' _# q
! \' g- a2 m& y) d3 S5 m* J• 呵護腎臟的10個方法
9 n' }3 r R6 K& I洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:4 x# ?& C; U% B! ~ u; [ G
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0 m, a4 _ o8 l) O* g' g7 ]1. 冬天做好保暖 6 S2 |0 e# Q1 K; K `1 X
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
! L( ?+ b; }/ r. O! L: |2. 不亂吃藥
$ c+ l. X5 {4 q# K+ x' h( h+ k8 `8 B2 l• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。7 t9 Z) _: ^* U7 r- p( `3 F
3 {( M8 o8 X2 G2 a0 ]" k: e- G7 r0 ~3.不暴飲暴食
" r; M/ I5 _7 f9 s/ A• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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" P; `1 t6 T+ D% K* s* p2 R4. 治療感冒 5 j9 q1 m3 C( j
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。% }9 n- U, n) k+ X) ?
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f" f k" p `5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
3 ^1 ]" ^) v7 `• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。
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# j& n9 Q0 q$ ?& C# S' o6. 適量飲水不憋尿 3 h* l7 u) O- i' Z# U# s( D9 ~
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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7. 控制糖尿病和高血壓
0 u3 |. f: T+ P- p. D• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。2 q- g% O7 N4 L) l1 Y
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& z8 l- b% ^5 t5 S! h z 8. 不喝成分不明的井水和河水
6 o( E ]6 l T) Y5 Y, ]+ o• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。/ t6 g, @, s( z ~* W
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9.泌尿道結石要處理
- Y- C) b& Z& s/ a• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。9 K0 Q6 J |* F
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10. 定期檢查 / S) E8 E; \% {" K9 @0 \' Q) I" a
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。0 N" b# B5 [. w4 w9 ?4 Z- C
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