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本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯
( w4 ^: ~0 S! u3 G* U) Z
8 a" s! F" J) m. Y' U' B 上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐，她竟仰
7 v1 f% @9 O! @+ u. X著鼻息走進診間來，即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致0 c) z2 u" M/ q& H* }# X
無法低頭、轉頭，並非瞧不起我，請不要誤會，化解那尷尬場面
* P0 \1 _7 J' d8 z# D，令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷6 m+ L+ }, G7 y- {2 w6 E+ D' d2 l: F' j& J
氣房中站著工作及長時間使用手機，或長時間坐在辦公桌前操作# `" j% }) x [$ {. {* J
電腦，她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬，初不以為異常，但後
6 M, x m& H o; B來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況，因同事的催促才來看6 `( |# d4 d& H6 b1 }2 [
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估，其頸椎旁肌、頭夾肌有* O$ P! `' s0 J9 s" ]/ ^. w' M: }
明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點，明顯是肌肉筋膜受到傷害( N& o8 x+ J8 d9 X
得到急性肌筋膜疼痛症候群，即俗稱的落枕。
+ H4 L. e# k3 N& X0 y 她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後5 n7 P; U/ j- S' u4 A4 _$ g3 D
，在耳上貼上數粒王不留行籽後，數分鐘後症狀已緩解七八成的
( [" R" G0 d) ]0 M% T$ E疼痛，再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天，回家配合冰敷, G. J+ d3 y, c4 g% B# O" w: ~
按摩，教導她正確的姿勢後，露出甜美滿意的笑容離去。4 I8 K$ [2 Z/ p/ p7 V) g
”落枕”這是個現代文明病，通常發生在寒冷或酷熱的季節，( z: @1 P8 X* k+ d
因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺: q6 v, S m/ ~
姿勢太久，所以在有冷氣的辦公室，坐在椅子上往前趴著或後仰斜
+ J% l8 b; V" Z1 @: g5 N/ }躺午睡習慣的人，更容易發生。而年輕族群患者，肩、頸及上背2 M d" O5 G1 D$ F1 i
部痠痛、僵硬，通常和工作環境及姿勢相關聯，一旦姿勢不對，
8 w U1 S$ V) |" A1 H+ \6 k! M就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關，讓某些' p+ Y+ [/ R$ H. e I
肌肉群長期處於緊繃的狀態下，如果突然變換姿勢，某些肌肉筋) _2 r& N5 r$ o$ Q+ D7 [5 c
膜就可能拉傷，進而引發如頸部痠痛的落枕情形。7 `# i" b( V/ b$ K" Y
若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的，最好的解決方法是更# h/ V9 X$ q1 [$ {" S6 l
換工作，如果無法換工作，不妨改變工作的模式，比如經常坐在4 X5 X0 v8 H( @& C% D
辦公桌或打電腦的人的醫護人員，每隔一段時間就站起來走走或/ T; c* A) C9 o& W% g
變換姿勢，像我在看診時一樣，很少從頭到尾一直盯著電腦不動，, ?- ~/ \1 j, P1 i1 j; K6 r
會邊看診邊治療病患，因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或3 t5 X6 W/ `! B( Z" ^; \1 z
椎間盤突出症的毛病，來復健治療甚至接受手術，時常提醒自我更9 o$ d4 {: M4 v; M ? \" p
要注意自我的保養。
7 H6 |5 y8 c; t% `# z0 p) D% ~(作者:三峽區謝明福復健科診所 謝明福醫師) |
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發表於 2011-6-12 10:23:53
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