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本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯
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. q( t* c; O+ g* e, J 上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰( n" ^* q* V" i* h( H: v
著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致
) V% }+ [! C h+ D無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面1 o( v# H8 S) o1 A2 O
,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷- w& L2 S5 m4 Z/ u
氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作
8 T* S. p/ q1 G) P' S電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後
- O/ d/ R$ {& q* K& F( |來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看1 A* @" q% Q9 k5 w
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有
8 J/ A& G6 I9 z4 O明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害 ~2 c4 d* v! E/ i' ~. A% i; W3 G# X
得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。) ~/ w, i( t- @! M2 |; t. z, B
她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後. N, b5 c2 l7 U- M! f2 O+ N
,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的+ H$ t S7 e; |; h3 t
疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷
`- j$ p6 j% F0 o按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。
0 I1 ?- Y/ p; F( n5 y ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,
4 ^7 ?9 {- ~. b' t6 C. \7 T因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺& n2 ~* w. k0 e5 z( ~: X
姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜
$ [1 C. M, T) o, D躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背 Q( G' c; @7 l0 {4 [* v: ]* U0 _; f
部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,' F3 t, _, b' Z! b" t
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些
4 a7 N6 O; d) t5 ?6 `! C肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋( x" T$ ^7 E0 K- \) u
膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。
. ~( M" }* z1 o 若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更9 C& c j* y2 w" s' _
換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在6 K( E: ?6 I% O0 ?
辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或
( W M% t) H9 Y: t6 a8 f變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
& t7 ]9 n5 e. g7 ^. E* t+ H會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或
+ Y3 ^5 ~, W0 {- b# g# ]8 O+ F椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更" h5 K! i2 a; s" @1 |
要注意自我的保養。( j3 B9 B! E( e1 W
(作者:三峽區謝明福復健科診所 謝明福醫師) |
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