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本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯 9 T2 ]# R) p% Q- k; J
6 J: T8 ^+ S, P" q( }& Y$ C
上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐，她竟仰7 i( Y# p' j+ a1 V R
著鼻息走進診間來，即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致
& b2 y4 y7 Y" n無法低頭、轉頭，並非瞧不起我，請不要誤會，化解那尷尬場面" s3 E+ x0 p6 Q6 b) [8 L: f0 c
，令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷
9 W- }) W) M, J) ^/ J3 @% }7 Z& |$ K氣房中站著工作及長時間使用手機，或長時間坐在辦公桌前操作
& b1 g1 o/ F) a4 O電腦，她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬，初不以為異常，但後
$ i B9 ~& _1 v; c6 D) X, y來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況，因同事的催促才來看
/ A4 J- ~+ z* ?% g. Z6 ^; i診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估，其頸椎旁肌、頭夾肌有
F( v& q, r# q6 t% \4 E明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點，明顯是肌肉筋膜受到傷害2 [) v1 J% V) r" R9 q! q& z
得到急性肌筋膜疼痛症候群，即俗稱的落枕。
5 d9 R; P+ n4 y2 z' {( M 她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後- M% N4 m& h h1 J
，在耳上貼上數粒王不留行籽後，數分鐘後症狀已緩解七八成的9 z% Q3 T! N* L- Q+ v6 B* s9 r
疼痛，再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天，回家配合冰敷
3 v& i* g0 D7 T- e按摩，教導她正確的姿勢後，露出甜美滿意的笑容離去。
& Z% k9 r2 K* P ”落枕”這是個現代文明病，通常發生在寒冷或酷熱的季節，6 c1 G$ N# w0 X) {( G# m, p
因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺4 v* q0 B7 R g& F: a3 p
姿勢太久，所以在有冷氣的辦公室，坐在椅子上往前趴著或後仰斜
% Z$ g) {) v+ K# P9 S% h躺午睡習慣的人，更容易發生。而年輕族群患者，肩、頸及上背- \+ u, N2 G" M0 z. ?- H6 E
部痠痛、僵硬，通常和工作環境及姿勢相關聯，一旦姿勢不對，; i9 \$ V0 z" o9 D
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關，讓某些
. Q/ Z" [/ h0 L8 e肌肉群長期處於緊繃的狀態下，如果突然變換姿勢，某些肌肉筋
# [, V# w5 ^/ v9 v" o, f/ b! y膜就可能拉傷，進而引發如頸部痠痛的落枕情形。: N5 c' f. {# Q. ]* Y! w0 p
若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的，最好的解決方法是更; \ @- Y$ E% Q4 M5 l1 c" n
換工作，如果無法換工作，不妨改變工作的模式，比如經常坐在
* z8 Y! k L4 K, d1 \- H, k辦公桌或打電腦的人的醫護人員，每隔一段時間就站起來走走或
: h9 r7 n% B& A: m$ k變換姿勢，像我在看診時一樣，很少從頭到尾一直盯著電腦不動，
R8 h3 S4 S6 r* ?% k1 O會邊看診邊治療病患，因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或" ^# o L6 w6 e' D5 q# n
椎間盤突出症的毛病，來復健治療甚至接受手術，時常提醒自我更2 X k9 n% E, K% b3 S
要注意自我的保養。' O! Y! U9 t# h5 G
(作者:三峽區謝明福復健科診所 謝明福醫師) |
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發表於 2011-6-12 10:23:53
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