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[醫療保健] 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師)

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發表於 2011-6-12 10:23:53 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯 ! s0 b  b$ p; c8 w

1 L, F( w, c: n- L, y7 ?        上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰
- b) w  _8 y' m, e+ @$ Y5 w著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致8 F3 D( Q' ?3 q2 W8 Q$ d8 a
無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面
8 B( V! e% Z7 M2 b8 p  w, P,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷
, m  ^8 ^6 p# l/ U氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作% P8 H" k  A. d
電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後- W1 c* @& l) }, q3 g
來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看
6 n, h) B& J+ `2 W  R" Y3 s診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有
0 c" A6 z/ u# R4 _9 V. J明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害
! O  E3 c+ S& o0 o得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。
8 X2 @; O3 o! R  a& g; z" v# }        她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後3 m. K1 B# e* H) ~0 W. ~3 x
,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的
$ D0 ]4 s: K' y' P) `6 w6 c  ^) K疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷
% v6 y+ c/ z9 ?2 S5 Y按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。0 h3 F6 d$ `+ V
        ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,
( t1 G  c' _$ K4 H* f4 z因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺
8 r) v  n) v& r' j姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜
" Y$ e: @- D, u' Q; r躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背
9 A) I4 b5 J% V  j部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,6 ^& p: u7 d9 L5 b1 D, N
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些
! |# p; H$ U& o2 B肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋
( `  L; N$ |5 o8 o3 s0 `* n膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。
- \( U8 a( Z, D, a* l1 P; ?5 R7 r       若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更
- n4 O; p) @3 H& _# L換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在) V6 e9 d1 m+ U& y0 J2 J
辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或
/ \" L: W+ O3 }# f- L/ w變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
* c4 M! m; A. l, q) [會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或4 K) `' w( }# E. x
椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更
) F+ S& }+ |# T' f1 f# _要注意自我的保養。3 Z1 K9 \# ]8 H1 U' b' {/ I4 M+ {
(作者:三峽區謝明福復健科診所     謝明福醫師)
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