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本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯
" G. m4 N% t& i4 ?' U. P" U$ Q3 |) r+ q, E, t2 @
上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐，她竟仰
; W9 B5 V3 P0 D著鼻息走進診間來，即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致
4 E g7 B; g4 v, J, L8 t3 S( M無法低頭、轉頭，並非瞧不起我，請不要誤會，化解那尷尬場面7 y( x/ Y/ a- J u
，令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷% d# _2 l" F9 j1 {; h
氣房中站著工作及長時間使用手機，或長時間坐在辦公桌前操作( x4 k2 a+ y- d5 T7 q
電腦，她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬，初不以為異常，但後
" Q _! J8 s* o+ L. L. S來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況，因同事的催促才來看7 L! |: L% d) H7 V
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估，其頸椎旁肌、頭夾肌有
% ^5 ?4 J) Q/ k) D- }" i; K- V( P2 R明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點，明顯是肌肉筋膜受到傷害5 r" Q* r0 {5 I9 ^
得到急性肌筋膜疼痛症候群，即俗稱的落枕。( \6 ~! @8 l. z3 T' N
她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後6 j2 g; T; C$ w9 x. N
，在耳上貼上數粒王不留行籽後，數分鐘後症狀已緩解七八成的
+ c2 x( C8 Q c4 o& a疼痛，再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天，回家配合冰敷
; N0 m" i! b- L) `- d4 n m按摩，教導她正確的姿勢後，露出甜美滿意的笑容離去。
) F: F* R/ C1 g* N# I" D ”落枕”這是個現代文明病，通常發生在寒冷或酷熱的季節，
+ d2 \- _2 ?3 k: \& N" e- K因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺0 S w7 p6 L# l7 |9 J6 { m) Z
姿勢太久，所以在有冷氣的辦公室，坐在椅子上往前趴著或後仰斜
. ~+ Q8 f2 d6 e' G* [ N躺午睡習慣的人，更容易發生。而年輕族群患者，肩、頸及上背
4 G% E% l$ t H$ ^" O( n4 B# Q部痠痛、僵硬，通常和工作環境及姿勢相關聯，一旦姿勢不對，
$ e) I9 A/ U9 s: d1 I) l- K就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關，讓某些
* w# h- F. m3 K+ X. e3 ?肌肉群長期處於緊繃的狀態下，如果突然變換姿勢，某些肌肉筋8 N# c$ k( i; m8 R
膜就可能拉傷，進而引發如頸部痠痛的落枕情形。
6 E1 z4 L' y1 U! \$ G( v# K( ` 若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的，最好的解決方法是更
, E9 `% a7 w- e: ~3 q4 T5 `換工作，如果無法換工作，不妨改變工作的模式，比如經常坐在( N* M( b: G4 M0 t+ _# S
辦公桌或打電腦的人的醫護人員，每隔一段時間就站起來走走或
2 p5 Q% H4 s4 \& `變換姿勢，像我在看診時一樣，很少從頭到尾一直盯著電腦不動，
5 `! _0 ]# z: q會邊看診邊治療病患，因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或
) p, f) J/ f% I4 D% b! ?7 c, p( u& D椎間盤突出症的毛病，來復健治療甚至接受手術，時常提醒自我更
$ X; \3 U5 I+ U* G/ x$ {要注意自我的保養。
( T, b6 m7 [* ~! C! J* k5 v6 F2 V(作者:三峽區謝明福復健科診所 謝明福醫師) |
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發表於 2011-6-12 10:23:53
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