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- 2019-7-17
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5 O6 Q! w$ t: f. ~8 q! @ 臨終 ---- 值得深思
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成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因， 堅持要求醫師使出「十八般武藝」，
0 @9 V ]6 T. Q" d X. r! I; Z9 F& s 繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。
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她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。 ! ], P, t; E2 l0 ^8 h+ c% a5 g
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趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後， 清楚交代後事，然後安心地接受治療。 ( T. `; |0 n# u6 E% `
四年後，癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書， ) b5 J- Q6 D' q4 w% K2 g+ a8 n/ t
並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她， 只需安心念佛，送她上西方極樂世界。
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5 s' Z8 U/ V. M9 F 沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，
6 r. t8 n0 c5 x- L1 d/ J! Y1 O0 \ 兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣， , d* ?+ T7 e5 Y. J/ ~' H
否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」， % o* {9 N$ M+ I" }$ L8 u5 M
經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 9 F: {" n% D9 L8 T4 n# p
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另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命， 七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
* W; M/ F- O% k0 M* X: | 不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。 然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被 . C* U1 I( n( P
鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面， 硬是要求醫師救到底。
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趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管 5 k+ g# o( c2 h: Q' R
子， 護士只好綁住他雙手，他又用腳踢表達心中怨憤， 由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙
9 q! @& v Z+ D1 q4 x 腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。 ! }: _4 u; }; \* W9 c/ a' y9 i
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最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚， 老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議 0 w/ H$ C/ K& C# q. [8 K' X% u
下，嚥下最後一口氣。 ; ?6 J, ?; q) D
8 F! C' M) e: _# U& M0 s: x+ M: n 更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡， & W6 D7 u& O3 f4 w9 v) A
家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
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^1 Q9 k* U' Q) t. y e$ W' G 結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子 # O7 m1 z4 q+ ?/ D. m# K6 L4 Q
女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子， 讓他安息。 ! ]2 b: K" {$ I- I/ C0 Q |6 h" b
5 p2 Q: j$ B# U) b* S' s 趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
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3 k- D7 S5 {/ s' b5 S L 有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散， 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子 " Z% c/ x. c* g( T- p
還小，不能沒有媽 媽」。 當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。 9 R( _3 O5 O0 \
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血， 嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也
; v9 g# ?3 g; U: u, n; G" l 沾溼了枕巾， 他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」 % V9 T8 n1 U1 s2 Z" R8 c
當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對 不起妳！」 3 o2 T! \( ` a; q& D& K
1 l/ d5 J' o5 A6 h6 b 趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千， 甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器， 3 J5 s o) U9 s/ }
胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑， 醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。
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她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」： ) }6 t4 c3 l- K* z4 N2 ?
病人方面不得善終； 家屬方面事後愧疚；
$ H$ u0 |' f; b) D& ]4 J 醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
% @0 E5 c) g) O8 b5 s: J3 J 社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
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發表於 2011-3-1 19:09:46
收藏
讚
發表於 2011-3-1 19:15:19
發表於 2011-3-1 19:19:44
" e" w% f5 e% k
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發表於 2011-3-1 19:26:07
發表於 2011-3-1 19:31:16
好矛盾阿