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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
8 p' L s+ ]0 O) V真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，# ^! T5 a+ J+ u
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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文章來源: http://goo.gl/v9B396
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別把小孩當笨蛋！4 b5 ~( f/ A( J
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。 {# t" D) h% `7 O9 }# ~* g' J a; R
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」$ {' ?+ r3 {; i: m' r0 Q
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我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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2 O2 l. d) v, W6 S* B) F$ Y豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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; H% B3 W" v+ J T/ S( W為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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$ d7 ?2 q# l' P# ^+ o「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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4 K0 J O9 P$ r, a6 o% ~小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」* V2 M4 r0 c* l: l# O0 f
+ t! p* | r) ]4 V, A& J7 ^小孩搖頭。
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" d, @0 M% Q4 ?' X7 j( z& P" _「你今天為什麼來看牙醫？」 V( F9 K' d) o& A3 y3 c
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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* y# ?8 c3 }8 O. r- j) e( o. a我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」! W1 d1 |& S2 v, {8 h
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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6 G3 |6 \' n: v: X+ g. E: J1 `5 u小孩沒回答，低著頭不看我。7 c: A `2 }! d' Y
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他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」 k$ t y4 t0 `# r& F% w
9 F3 q. f) F4 [% D我只好再輕輕舉手制止她。
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, C" X* x3 [) E9 \% M我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」" W( h: |6 [. }+ k- p
6 h1 F6 P6 b* u9 x: D9 v我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。- [$ }! q/ B. P) F
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「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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- c3 W3 F+ Q9 a- D如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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0 A$ ^3 Y6 r( m# e+ [* {0 |「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」( |' `1 ~4 z! v, J7 M
* J" t+ v7 n. d5 d4 p只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。% ]2 l. f, k# E7 i8 O/ W' J3 z
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「張口給叔叔看看？」0 ^- L: j! ]' I% o5 p; q9 h
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只要他肯開口，他就有救了。# f* j) F! @$ H* z$ i
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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8 {/ D+ o- N2 P3 m* |呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？; H" P; F+ h) f. m" ^% `5 }. r
" c& i; y# c& u# T( [! b「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。; U3 C. a& @5 \7 { a
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」 M; `2 ?: |% x' Y
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。1 l+ A. r/ }6 B: C$ I
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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* h5 h8 I( |+ l5 S+ `# m% U0 \《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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3 u# j! x& z' p0 K) g5 w8 W& [「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」) e% W8 I7 P. V3 m- V' x
- v0 N. P6 ?3 h譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」. A5 x9 _$ Y. Q0 L8 ?/ t2 F2 i! x
! C& e; ?$ V/ W) |2 W我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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2 {+ v5 O& ?# w* P. h+ u% |( `「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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- p* ]0 `5 X1 B3 G% N總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。5 i" m& V: o" ?( z- U
# Q3 y+ {# z' S& P3 o! K1 O「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」' q7 Y1 v. X4 ~4 Z" n( F
, j& g' Z) r* d0 q, H大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？; t3 g6 e# i/ ~+ w/ y
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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- C5 t1 ^! v0 R# l對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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/ w( L% p) @. ?* F$ q) h8 b$ q我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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, l. V2 X; H& g& w( M小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。. f# @* F8 W& P' R
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕2 F9 U; `3 q6 U5 N
; B/ j* [6 ^# @4 B大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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5 d* H: C) P. I) c/ @「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。) f% \* K$ K; v# C) \9 J0 t) ^1 m
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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5 h+ E5 J( _$ ]" r5 b4 T他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。" z$ X" v: V; K
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……$ V' K8 J( ?5 u1 b" [2 h
) h6 K* E+ q; b: ^9 h% Q最後的極限就是高速手機了。% P3 Z( p0 d. f, F% x C
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。& v3 y: b$ O: K) Z2 o7 U, c4 }
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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( H3 y2 m c! s: y6 B9 }$ _我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？$ D# {" S$ M8 s- f# W
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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. ^( S4 x- p3 F; e3 t學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。, Y& A7 r9 \# C* U& B
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。. ]/ E9 U# F/ c2 s. B# ?: y8 L
7 F* i/ r: [ h3 N9 `麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。0 b2 R8 X$ {, H8 Z% D- P' ~$ K
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。7 u5 @3 C# D5 a% s' l) Z- P
# s- {7 N6 ^8 g/ ~, e( J# w% _總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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$ @- L7 F" d8 k. \. [$ p5 \摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
. U/ \9 \3 K7 |$ i9 C1 L- E1 j皇冠出版 |
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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