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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
! Z8 L4 ?2 n& O* X" r* @2 e* e$ Y( n真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
, |& C1 O" ^* F) ~: m1 @/ |對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > 7 b, Z! \# p/ T+ n& m
# L5 h$ S, r; ?* ~文章來源: http://goo.gl/v9B396 : V0 w4 }+ J y7 F% M; N
2 w E# Z9 z3 y7 d+ x' w別把小孩當笨蛋!
1 J% r% r) O+ I& C/ w作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草
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& J( Z6 `; r3 f8 M1 A, n, L我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」
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0 s9 l+ X) n% U& _# s我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」
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6 M( M. X" J O4 }1 C我聽了當場就頭皮發麻。6 j8 S5 P. _ q
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?
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2 h! `! p( o1 o豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」
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她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」7 D1 B6 m: U( ?6 E
# K/ b; V( c! ]. P小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。0 m7 ^8 [. w8 X; ]! C \
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我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」
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小孩搖頭。0 z! w4 B8 W1 O4 l8 _: y
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「你今天為什麼來看牙醫?」! L$ y! u( U% x6 }5 l% S1 }2 a, D
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他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」% Z% p4 X/ h3 C7 f
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她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。3 U- Z# Z+ @; H2 x C& `, \+ ~; z
8 v* f4 ]# s6 O* U2 k( J: Q6 ~我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」
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小孩沒回答,低著頭不看我。, M% ?4 l1 Q# c; s
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他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」* c" s9 K$ i2 u8 r; @+ B# |% I
+ f" x9 ]1 X$ f9 Y6 N. U! Q5 d, _我只好再輕輕舉手制止她。& G; r& B9 [7 t, z; a4 ^0 b
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我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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9 f# n, ]( [ A+ u( l# J$ X, I# Z; B我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。/ `6 g# _- @* E8 A2 n
& |# t, g; i- h, v1 m- J我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。1 W6 o! H- c$ k Q) |
) l) S. B6 b9 ]「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。
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1 Z& ]; H' |' Q1 `$ [1 @: F1 |( t「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」
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) L/ y5 G3 x' [2 W只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。; T/ G! i" x( A( K6 v r4 [
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「張口給叔叔看看?」
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只要他肯開口,他就有救了。
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4 K1 b# f$ W* @# F, r/ n8 X/ k+ V- d我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。
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6 h( Q* N2 ?, d8 b0 \! g& M) ?1 I6 _呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?" O! c' ~4 c; J; b
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」- h( G0 B! y! O& I1 z
6 M; n3 V9 \8 I7 b6 _, c只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。
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( W. _9 Y6 z% M: I9 C小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!
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2 o( w' {. D. l小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」+ P1 v6 y' l. c N; q* j4 _9 g0 c
+ m G! x# }8 w以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。
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比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。! w6 z- J* U) R& @2 ?9 o% j. W1 Z2 R
7 t7 v5 A9 J! D. P) F8 w結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:2 I/ Z0 k+ X9 s
$ e. c) B/ N3 m W! x4 Z「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」
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5 u$ C" P5 r& y% d3 H譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」) V7 i* ]) \* b# p9 ]: [/ G
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!% o; z& ^' R P2 u8 A. D1 d* \
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我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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$ E4 p9 p5 A* R* Z) j/ G「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!
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+ L9 B; L5 l5 O0 F) j8 R; f5 {只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。
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& f" L+ Y( K4 p4 C% b$ o「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」
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0 p D- b& B7 I ?* S大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?: H& c; I1 \2 c O, r7 a ^7 j
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各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?3 t, }3 O' u* I3 z
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。
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1 ^. k* I% n; m: p我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……& B, e$ f9 g, h8 ]
: l! g( Z9 ~0 |" t/ W小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。( V$ ~6 [+ M3 i# F
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「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?$ c4 @/ D" i1 ~; T" z- c a+ q% Y6 c
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% \$ z E# r* e9 h恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕
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) u( c) S/ x4 L大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋!
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. C$ l- R- A$ m9 x% S$ m小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」/ B1 V* X. x2 z2 m- }" f) O7 G
& V& j' S5 i9 z$ m「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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9 X" b4 N) J+ E( W4 {+ y8 ^" z0 \孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」& _9 Z- ?# L6 I' ?9 N1 ~
, d/ p/ [4 ^' m- q5 ^; R「他當然懂。」1 n t# i0 i! K
+ R; A( l* `& J& Q' J- W$ o9 k/ }「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」
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* s) a' {( U9 h) z「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。
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小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。. I0 r$ Y! i) H
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他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……
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$ C* K, N$ W5 _8 Q4 F V最後的極限就是高速手機了。; e4 C2 I2 S# b1 k6 u
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如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。" N& k* K# g j; D
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」3 \. t9 P1 \8 _1 w+ _
6 D( I1 o1 f* G9 Q9 }4 Z我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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) ?: w& Y' v6 C* K2 Y' }想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?7 i, J4 o$ a% V9 ^3 i+ o4 ?
2 ]2 `7 @6 m2 X1 _4 J當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!* P# T0 h Y2 ^# D; p+ R
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學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。5 N8 \. g1 S3 O, x0 S' \4 ]; o0 X- ]# L
% g' @& y7 Q4 P2 |% Y/ d' O不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。3 |% j2 L5 D0 p4 M4 Z
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這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。2 y; X2 `9 Y$ {/ B$ `4 x! m6 L
2 W$ T- o8 z' [ c8 j& g5 J8 g. @麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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- x% H$ j4 w$ g# @0 T8 K3 l希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。8 [0 Z5 [8 u1 b: \' b0 ]
3 M' N U; X) R) `! k# z總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?, ?6 ^$ P( ]& V% {
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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