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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。) {. i3 e3 e) R
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
" b1 e5 q- m2 b$ ]對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > ( J2 M g' u% ? m, E5 T) ~
' C+ Y/ f" I3 D/ W: P, B文章來源: http://goo.gl/v9B396 ; |* c8 T) d" B. }2 M" t
6 a% |7 X7 A7 W* I- f6 f別把小孩當笨蛋!
( {, i+ y+ V$ r* x) E作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。" a5 {8 ^ O2 @' x
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小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」; ^0 X& g5 K5 L0 n: b9 M% ]! A2 t
2 y! I n) O2 ~; x我聽了當場就頭皮發麻。- ?+ h# m( c. y x- n: b
" B+ x3 s2 ^3 t0 P% x這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?
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" i+ Y9 m& |$ T- M& a8 P) L! K d豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」$ t/ c7 n5 [1 [5 q9 @3 x6 q% i0 J
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她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」/ [( P4 | j) T1 I% d) W2 L
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小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。. A7 W+ x8 b9 |/ Y; ?; X
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我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」1 Y K9 y" z: y5 w g5 Y v0 X
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小孩搖頭。4 M9 f# s1 R& P
5 o) a+ f2 N! x; O「你今天為什麼來看牙醫?」
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' A( r+ r0 W0 D他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」
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她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。7 `' T6 E) h5 V/ E
% e' g+ g! K1 P9 q J9 M! B. K我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」9 t) \6 e4 i; z( Z5 u a8 F
6 x" N9 a1 D, k8 I' \8 y& q. Q小孩沒回答,低著頭不看我。* ` D; ~4 Y6 U3 R2 x/ _7 K
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他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」
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( `; P" m+ T9 Y& k我只好再輕輕舉手制止她。3 X' t; A. ?7 V9 E7 Y& L) |
. o1 Z; M' ?0 e' {8 K5 Y' o我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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) ^9 \! |, T$ H* c" O我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。
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我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。6 ? d- \" |8 N) b5 z' q
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「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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! K6 g! F1 J( F9 ^) i+ d4 f3 W如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。$ a7 k7 u2 J, H5 @/ z5 V
' o9 q4 c. T+ q" y「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」, }- P" w; w/ T* V4 L5 b \
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只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。. U" m7 }: W5 ]+ F( j
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「張口給叔叔看看?」
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& H2 M1 f6 X8 n. k7 \; D, `0 h1 e只要他肯開口,他就有救了。9 n/ ^3 E8 T5 |' E) j E1 q/ ^
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我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。' j8 d7 ^6 v: }9 B/ K6 Y6 u: Q3 @
, K8 |+ x$ s9 s* k9 [6 Y9 L呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?
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0 Z- ~. t5 }) W「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」6 a0 @; g4 j. _# |0 [+ U1 q- s. e
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只要他肯坐上……你明白的。
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( d# U ~, a7 {有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。0 }7 T' a/ f4 w* c$ s" p
" u$ D) \* t" \- ? [9 F小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!
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+ g8 x, v" ~( }6 a5 U小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」4 O' D- C O' r: ]6 ~
: Z# t1 t X1 \0 i+ n$ t6 O7 O以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。/ _8 b# a6 \# d) M
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比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。; O- {& B- z) i- G
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結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」
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1 ~: S1 P! X7 {8 V《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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- I& @0 g. X1 U「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」* o% ?. v9 b. l0 o
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譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」0 P# k! H e. I9 ]! y: E
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!! B, b* I" R) [( I0 u; m
; y: Y I/ s3 H1 N; `* k7 ^9 @. V: M我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!
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% W/ _3 [) o2 f只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。
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0 g$ c1 D2 n: ?「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」4 s. ~; J5 V& T3 g( d, V \
" `% h( X6 p1 t5 `大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?
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, c& ?! G. t, t各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?$ c) h9 E! X; j3 B( Z* F
. o/ `2 k+ O$ f0 u對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。) V3 q. d& L8 R+ {) j& {; b3 V/ I
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……) k$ o2 Y, M. ]# |; C
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小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。. T5 {# K% `4 P4 P& ^7 M
0 o1 P H" s! T; O1 k H「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?7 P9 C1 @. |* j
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! |2 X7 [% z( n+ H+ U恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕% _' G8 |9 R& N7 S) H
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大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋!
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8 {/ x/ k: V' ?1 ~- o" x小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」
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+ t( i! Z. m3 n; d. F9 `6 K「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」! I9 P$ E8 y9 C1 M8 [7 [
5 [ N2 u; ]4 A% s! \「他當然懂。」; @3 O" T0 {- R0 B5 i r& ~# R
' ^ g# _* O2 x1 |6 J) U「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」
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「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。& X1 C1 y9 F% U+ X
. r2 _ E' t( ]' [小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。
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7 u8 O& m5 [; p* [我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……" T* V; N, d3 Y, @) S" \
+ O/ _# |" E/ z' F j5 N3 t最後的極限就是高速手機了。+ i+ q1 t6 `: i, {8 e, f5 R+ ]& \) F, w
! p8 ?, B* G2 V9 s如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。6 g5 c( P# l0 N/ f
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」% }" o+ ?% A1 I0 G. [
2 K1 [- G, h5 G' H" N' y) k我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?
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當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!+ {& B: B. o2 ]: i; O
% j6 C2 z+ ^" W學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。9 g7 n) J0 p0 y9 q% U% {) K0 p
' ^( g: E$ x6 W" p「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。
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這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。0 ?" G& M# J( p5 [0 K" \
0 K6 R" B. N( U' W7 X# T( h/ Z麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。5 h) `: }' M3 R/ P/ K* b
$ u( D# @) h* p) W& P6 B( z希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?
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' x7 P+ B8 g9 k摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397, Q9 _- |- K0 x' g
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