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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。! o) @5 A3 D e0 x8 _
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
! W- Q" C; g/ r$ d- L對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > * |5 H0 B3 K. ]6 z& v8 o
* f2 s' o& w0 M7 M$ y4 t( n; q, z* o/ R文章來源: http://goo.gl/v9B396 3 B5 w% M& D1 v$ ~7 L
9 Z& Z/ G$ C2 s2 @別把小孩當笨蛋！
* j* C8 m, j6 B4 G作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草6 L; W' B2 ?/ C" k) t
h& |* p* y' C' x3 ?我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」9 {4 U) X% G6 Z" v# M/ V3 Q5 X8 G
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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; x- I9 ^9 h3 o$ E3 d小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」- K4 M* p3 w* J1 X8 e; r
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我聽了當場就頭皮發麻。6 K5 {0 v6 q2 \
, R* E. d6 i# {9 t, }' ]9 g這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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6 R; v5 M$ X! z9 s- U+ I/ k豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。* }9 F! Y# j1 b
( B9 Q( H) b, [+ g6 g為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」* e0 a* M: P1 U5 b3 D
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。5 ~1 F! H; }* ~
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」* b8 ^" @% R# q+ E
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
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4 r% O% P$ U: t9 o4 d3 K0 C* {我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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, D, j8 S. x! `/ _: @小孩搖頭。
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1 J/ V) u: ]3 h$ d. @「你今天為什麼來看牙醫？」
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% H9 Z9 P1 q! c* ~/ S1 N他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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" w5 v3 H" s5 f) b& }$ t. v0 t我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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9 Q3 X# X9 f/ Z: f0 Y" w$ c他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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5 E- x+ j, A. i8 C' c* Z: N小孩沒回答，低著頭不看我。
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' f! i) {/ v! i& h$ Q3 @! g他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」$ V* B( M8 I# `0 z$ D6 w
; O2 e. A: L4 U( F# m' @9 ~我只好再輕輕舉手制止她。4 o+ s4 }; X5 A" E; g- h
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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: g. B' a3 F1 n$ ~# D- X我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。$ P9 S Q- L: c
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。- o% }# M, ]" R9 }3 O
6 L0 p8 \5 T. N「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。8 U2 K/ F6 l6 T
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。 [, y; ~/ b8 `8 y) C8 \
$ g" A* B- B8 T0 v' N* Y「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」) f" D! v' w, v1 j% G) K, y& u' z
* o7 }; x8 x9 [3 [; u/ H只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。2 e/ Q9 Q8 D9 C& F: k1 G' D: D
: Q# {" e! E, P& g「張口給叔叔看看？」- g: G1 ? l7 `
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只要他肯開口，他就有救了。: `( [" R' A6 P
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？1 R8 f; j3 I0 a( g% S8 x
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」; B2 V1 Y8 I! I
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只要他肯坐上……你明白的。# N* a9 q1 K4 `
* U0 x0 F; q% i( c J! B9 ^* \有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。" J! z: J+ ^* s1 P
* B" d2 N+ E' d5 r, @小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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1 j- \$ {' @2 ?9 u, w. j小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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* Y9 B" c+ {' h: T4 l7 }" P: M以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。% L- ?# n7 |) J- X: a
; _/ ?$ z& n" m( I2 A; w比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。) }, t$ z' I+ v8 ~
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」- m- c2 P6 {$ m/ l/ ?
1 E; z. q5 }/ ]3 V《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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% C& M' ]6 D2 C; ], r「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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W H) A. K) @0 b. t0 u4 e; _1 R. p4 n譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」' B- p. \# j% Z+ ?1 h* b' x
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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# c; L* ^& t5 W2 u9 [8 y1 `: f+ t我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！' X7 T- y/ `$ [$ {- F0 S
, |) p+ a/ k" R/ Y4 P% N4 x. G只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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' S5 e; r* r/ q7 Q# n+ X" P ]「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」# g4 W2 y) E3 }# e& S8 h; |
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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* M( g4 h! ?" x! I! A: k各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？0 W" h+ Y2 ~9 A" c3 h% Y
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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% P, G k* d/ f5 g- d& b3 u小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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: ~5 T3 o, j4 N6 I( P「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？( n' R& c! W H9 ]
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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8 w' W7 D* ]* `$ L7 F- c" S小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」' _6 g) {' j5 N, g) a4 h9 ~
, w& \/ @( M/ y( G5 b, E! k9 L$ V1 r「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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. @3 Y8 A+ p7 t7 t7 Q孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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「他當然懂。」
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& b: I6 d7 Z) C8 {「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」% V/ p2 U( F, e& c! W
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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! P0 @. M" R# q4 X小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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. L, {3 w& J- M) z我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙…… e' M# r# L& }8 b( J
/ h8 m; z2 D+ a# s+ Z最後的極限就是高速手機了。
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( P+ D* W" f; F% Z( k x如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。2 q$ y# P9 [6 w/ [
. G0 O/ W* d% ^1 s2 l) b4 T; U我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」! P4 K2 u2 ^/ k$ Q1 s1 u
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。8 v9 A1 {% r3 F( f. m
E) j8 h5 Y3 q5 d- F+ M想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？! S t9 f( T+ b$ N$ q2 n
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！+ l4 T, e2 G9 M; {( s
, |0 ]" m7 [! O% [學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。: D; \ L! h. p9 J& g' v7 [ t7 d
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。* U8 q# c& I6 \; D1 O" U1 e
" h$ \! @1 s( J4 F9 J不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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$ @! A0 S9 I7 E' Y這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。; K$ ]$ j: j4 B3 C4 B; |. A
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。; N0 M! O6 Q; u5 y, b
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
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0 c N9 T; m' G% N4 l總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
" W5 [+ G+ A9 X. N
9 _4 l; o/ g- K摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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