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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
) X" u1 \2 y+ G7 J1 W2 @; z4 }9 |真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
! y$ Y7 @! a3 H對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > ' ?. J4 h' m; s2 r7 F1 p. z9 d! A$ N
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 9 k# z# k8 I3 j7 P y8 i9 S, e
# o8 @7 R) G& A* ~# A$ i2 g2 c' T別把小孩當笨蛋！1 N9 B; Y5 `" |, z+ J$ W
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草% p$ `! F' w4 L% r: X* x, ~' y% |" l
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」/ v( F8 |. l# P
, E' E* a7 W- l7 D3 x3 X1 _我聽了當場就頭皮發麻。
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5 {+ t# z$ Z* E" S$ \1 `這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？) Y1 N; E, O4 S
: Q0 [/ k& n$ p' j G4 ?! y+ h豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。) V3 ?* e5 t9 b) W+ b, t* l. u* n
5 E4 v) E4 F: ^ P' o. F為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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- m: E3 f. E3 `, e她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。- d# v$ S C. K( t
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。. S, C; b/ d# U1 i. b0 |0 u# V$ \
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」, I" L- x( G' N0 z
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小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫？」
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1 C2 |7 j9 e3 m, L他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。+ y3 D" \; P8 w' Z; R, K, e
, c a' p$ l1 v5 ]我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」6 B, m+ Y3 {8 v: R& d( i0 g
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」2 W+ B- ^3 Z7 C$ u$ M/ K/ S* H+ d
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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8 e, q# Y% x. C他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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, k- D& a5 n. ^! I- I8 y% z我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」2 {1 s2 u4 {% U' e, r @& l
/ t9 N# J! E8 y我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。; ?$ C v4 @$ a- ~0 z
1 Q# t8 i/ j1 Z7 N M2 G我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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6 p4 \+ Z, J' ]「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。" V6 x* P8 m/ F# H" }9 [
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如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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* \% t% ^" o* [1 ~3 |3 O# W: K「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」# ]! u2 d) Q4 R+ E7 U# p2 S \
8 _# Q0 n8 {6 M1 n& q! |, V. B只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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7 v5 n {" m7 ]8 ? B/ i$ k「張口給叔叔看看？」
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; Y& B$ A6 m' j; q) T: ?" e只要他肯開口，他就有救了。# k+ G7 N) N! C* V0 F5 T. ]5 w6 d
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。, d* ]7 y+ N, g" T6 ^* p
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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3 @) D# u: ^' V3 E「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」5 K9 C1 V. b! t! d& c, Y. e
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只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。- ^) K7 m- r' j/ N3 ]/ B
$ _6 l/ Q/ W+ A9 i" Y小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！5 `6 O3 ^ q1 N. }" B3 i6 U
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* h4 X2 c8 P8 L# a8 f. ]9 u$ o小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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! V! c% S6 r* }) x以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。3 z* r$ L: p' [& o) y) X
) H2 M7 z: I/ I# i! Y7 B: `( H比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。2 Z0 y" }) Y: Z
0 i& m, V" }& }- Z: K結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」0 X4 Y, v6 L. e& b7 e* k3 i
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：7 Q7 Q" w* q$ y
! d4 p# ~7 w# _% J1 k# x「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」) {- M( P" _" n: t* Q# ]! R* g- [
6 \6 i$ r: l2 v2 P譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」2 B8 X4 K# K- q
. `0 _/ S9 B: D9 ], _: n我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！ h, @- L7 q1 o3 D* e
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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& Z9 m7 e" k8 P. Z/ P% L8 Z「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？7 X d2 E) \! O) t) A
! r5 f7 _7 J2 t3 `各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？) s/ r. g( |/ ~$ V
* q6 L8 R) h$ z' F對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。, p" K1 j6 W4 [ K5 ~ F! W/ w
q3 a3 o# F1 z* L我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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+ Z1 S: D2 y0 {9 c& `% X小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。2 n6 z' ?. z7 j7 \0 k
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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5 o1 h9 j0 p* e9 w2 f恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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8 P+ S S3 T! N# p( z大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」8 e. p2 T6 d& ]# D
8 P1 ` k4 Z* Q0 V. p「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」. P7 N1 O* M; \, y
# ~9 S s% Z. c. R$ ?; y孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」9 E) J0 s( g/ v4 F
5 B3 i$ t+ c6 I+ a1 P- @「他當然懂。」1 l& ^1 K+ L& V6 y
8 C2 N! @; N/ R* ~「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。2 Y7 j6 f, a7 o4 D. x1 ]
8 [4 v) r& T( Z1 \ R小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。( k" R, w$ I0 [/ v/ A/ R
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。' B+ r& L# ?% p- {' v) |) e
6 ?* I$ c' }& ^% `/ y/ i我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……8 o9 U* j2 E5 y& k( Y# z
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最後的極限就是高速手機了。) q. [/ _# j4 u+ S, f$ f. R
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。$ l! U% \9 q+ }. R* X* I0 z8 D1 ?
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？2 c2 ]* k$ `: Q
0 J+ {& r! R" W \2 y, s當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！! C5 |3 a- Q- a' f9 ]- w1 f
7 T3 z5 b& |/ j學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。4 p2 a0 A& B2 N& G" [5 }
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。# A5 l" |8 _" i! M0 ^% U( s; I
, B" _0 ], T, H- [/ E9 I0 @. Q; F' B不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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- K' f( ]. K7 K這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。
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/ H" Q' E- l2 N/ O. ~" e麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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