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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。* { z: \+ { M: O
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，
; t4 }/ E( n& s# ]' B% u( p對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > & @) G3 v0 p K
( u) h% J$ p4 q! G+ D. L# w文章來源: http://goo.gl/v9B396
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別把小孩當笨蛋！
. I+ u: `7 {% w0 F A! s. |5 S* h# E作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草/ ]; L# ~7 w/ x
' S) ?3 p9 ~4 z z0 i我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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# c# i) X4 _% ~我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。$ i. X! ?. x' @' W( y# x
: @8 @- B9 i: }6 F小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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1 ~& q; E$ N" K. Y# L我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？/ s# v. G' V: v1 G3 l7 Q; M
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」' x) N8 ]8 }# K- m# P, Y
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。
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! q/ Y n( K* T- `我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」& |& k" P! Z# q( F5 t" \+ [4 u
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小孩搖頭。; s9 x, T/ I1 c5 r6 l( e; }- C
! r9 ~8 G6 y& ^3 V- z「你今天為什麼來看牙醫？」+ g3 v$ A' r$ L0 s D
2 U5 F+ N8 n, D. y- A他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」* m6 c k' J$ R/ Q5 e7 q
' J+ d0 a$ R4 O2 T% @9 h$ g她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」
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小孩沒回答，低著頭不看我。7 |6 T; f# Q3 E2 x
2 s! {( R* Z% X他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」; ?6 x! @8 y" o8 C1 B0 H
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我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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! |6 n- K9 h8 \我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。. g6 C2 S* x: E, c, G W
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。3 t$ c. C1 T# T1 o* K* J
+ s& F9 H* _, W9 L" p+ V如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。+ D! q/ c. U6 V. g
" n4 e7 ~& ^- X2 v9 x5 @& h7 @「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」3 c: X1 E2 G- v& }
2 Q ~1 Z7 B( D t) f只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看？」5 E2 E) e5 X( s
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只要他肯開口，他就有救了。& w4 `. B# o/ u O% c3 n+ h
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。" |5 e$ Y" {: k0 g( h9 _
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？! h9 V. E3 [1 h' [! Z$ Q
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」- w- q) U7 K- J9 ~8 w4 I+ ~: [
& b8 Z# R- y3 B5 T* O# W, S6 y只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。( U8 d- u1 d" Q$ ~8 g" R, B
& J1 L) }. Y0 v小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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1 v5 f5 t' u( I/ d小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。0 F; L( U; ?# Z; p' `% g5 e! U
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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% M6 j* ~0 W3 Q$ K9 q" A, F《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！; c. x) R6 H6 I8 z, f+ c" g+ G
4 J, s( j- i1 t1 H! U2 t我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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" X3 f4 n' ^3 n4 G4 e# R1 v3 a) [「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。" Q) \* g( v/ M9 Q4 S- l, z" |
# l$ ~) {$ L9 p7 B總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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. q% _% |+ L3 W# ?「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」* y, `) g# B+ \# w
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？$ g7 x1 k' H3 a! |2 g: e; g4 o
0 g, |% P1 k* K對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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+ x0 s+ ~8 O- L4 z; I我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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: G8 y4 t8 p5 C n! w小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。+ {3 B+ [2 R+ f
+ n+ H' {0 j& c& q) o1 K「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕; X6 v5 k# Q0 b6 v8 |- |+ l: Y3 D6 t' m
% Q! f! V( ? c3 k1 S9 N大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ 2 j' A1 Y6 u' m5 }0 w
1 n) \) \2 K0 u" q% v7 w( [小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」: W$ [* _) o6 D8 r) P" M; G
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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0 S1 H% C8 y; j' q2 F2 X- v' ]4 i「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。& d5 x0 e1 e- P; Q
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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5 ^* L) k6 T" F: g他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。( s4 O/ P% g7 c3 b! V
7 D. J; N' m8 G4 v我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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. s: P6 o. v- n4 O最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」, U) f j% Y' r# L6 a
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我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。1 p; W: `3 N/ @7 x& ~3 Z
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
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' [9 z4 D8 z% j7 }* G總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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) Y) c" F' {4 V( F. f t摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397" R- E% w b7 Y7 N! P
皇冠出版 |
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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