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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症# B" a! C9 E# c' U0 w( j* X
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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1 z9 W. x0 \: o 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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9 p6 ~1 h# P$ c7 k- ] F家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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6 u) [8 G* B5 P# c" n可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有
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$ [* f. b7 z8 A' p8 B7 Z的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、9 R5 K9 ?0 w8 ~$ y! `9 s' X0 w
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抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性4 g7 J+ z8 b- A/ j
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此# G6 W. B" ]6 `0 E3 G. {' H
# Q7 G. r6 E# I2 N0 T* y$ K# D外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給! ]- p" U1 ^. i& a; Q k
% Q& H: Z; N- g1 M6 n患兒抗焦慮藥。@
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% H$ X4 b$ }9 q參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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