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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為" u0 C( U1 P+ u6 w+ t' C% g. J
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我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話5 Q, i W3 S" M- |! ^3 P. a L
1 Z1 i4 i" @& }( M) j# K3 c: `原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期
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選擇性緘默症，是指小兒在獲得言語功能後，因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙，而是一種社交功能性行爲問題。多在3～5歲起病，女孩比較多見。 " I5 O# y) ]9 d0 @: K* P# M# w
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患兒發病前，已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話，不與人交流；. Y( F' ]/ o9 j, c5 G6 ]
3 L8 @$ @0 w9 u& _; N有些患兒或耳語，或書寫，但越是鼓勵其講話，越是緘默不語。另一些則相反，在幼稚園裏問一句說一句，回
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家後則一言不發；見到親人與其他小兒說話，或有其他人在場時，立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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! M% [7 o/ m$ D4 x# T# H! v: Q5 f和物件上有鮮明的選擇性，故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時，一般數月、數年後
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# v" e. B% v3 C, a可恢復正常言語及社交功能，愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 . y1 A* M8 I' [* d" J
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8 A' P% N* N6 Z- ]治療主要采用心理治療、家庭治療約70％的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞，行爲退縮；有' [3 F% a9 a/ r; Q" Q
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的在家裏順從、聽話，見到生人則緊綳著臉，毫無表情；有的在家中有明顯的違抗行爲；少數患兒還有多動、6 Y k ] S. ], F6 r; a9 ]1 v; k
# W3 G1 t5 g2 _2 _/ q/ j: X$ \抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症，傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性$ ~# M l$ ?7 `: R- n
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的緘默不語，需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中，以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此8 l+ s9 f/ H2 Z" v
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外，應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意，不要逼迫他們講話，以免使其精神更加緊% T, A0 F. Y3 P2 r5 c
6 k# w9 l+ F. o( G2 ~張。改善生活環境，給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感；鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療，可適當給$ X) o, s: E$ b) y
4 L# Q8 n( t6 i患兒抗焦慮藥。@, p! ^+ S& v! l5 l9 g8 C
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% a5 }: ~* N. ]( y) T參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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發表於 2014-6-25 00:47:55
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