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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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$ r% K9 u- E! k我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症/ w @3 \$ ]) ^/ O" u& @ ~/ d% f
- y6 q, n1 Q) r. d# b! A5 x所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期3 }& h! R; g- a1 o9 {7 q
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; R [$ n+ o' k1 a( @選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。 8 h8 k7 W( V3 [9 V4 Z5 d4 j
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患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流; }4 h* {, \& J% Q/ P3 K: D" d* T
7 x" H4 F& r b |有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回 a. `; r/ Y+ s" n
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上9 I; f, i' i8 `) Y
2 d, f( k/ y# {6 C n和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。
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/ d% T2 |) V5 i7 \& a( X; d治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有5 u$ k; ^* R+ s$ s7 F# z4 ]; q3 `$ B
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的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、
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抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性
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8 N2 N7 b8 s7 a3 D: G的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此5 C1 V D- c' n `$ e; s
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外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給2 V/ v" [) t" i2 _& q- u8 l
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患兒抗焦慮藥。@
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm " i* p: [! J/ a& I& y1 }: e
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