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請參考:
: k" i0 e" l; ]% {0 ^# chttp://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?id=27281 ^# C% q. z0 {4 o; \- |
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水腫怎麼辦？ 2 o; v/ I% F& A
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眼皮腫、雙腳脹，是腎臟出問題嗎？該怎麼辦？
% z; ^0 d0 \" N% J$ s+ m" f文．張曉卉 - e7 u8 U7 ^ j9 y9 Q
2003/02 康健雜誌 51期 ) v/ j+ `% F! L. ~( N
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一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是搭乘長途飛機後，腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？
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. m% r0 p& Q% U+ m: l7 C" x9 q發現水腫，一般人總會聯想是腎臟出了問題。事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，「水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因，」台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師陳鼎達表示。
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" I8 X* X7 g, \3 u0 b" S, d$ q該看哪一科？% Q4 F) [- Z. ]. @( y; O
家庭醫學科，腎臟科都可處理。; @. B7 h" s: c0 q
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對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診、聽診，必要時配合血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身性問題。
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y% f8 k. @1 @+ z7 {( `馬偕醫院腎臟科主治醫師潘吉豐指出引起水腫的原因，以及症狀特色：8 d7 L D A' O, |" Z
4 }( l m5 q: _6 e& Q1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而長途飛行後的下肢腫脹，則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。4 C; O5 G7 B* \+ m3 T$ `
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2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫，' K/ @3 S5 a0 D( r
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3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。4 h% F( _8 y2 i
5 q/ G! e' J0 s$ m8 g( v# S4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。
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5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。
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6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。
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" g; \" ~& g1 }% G7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。
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水腫如何治療？
! a8 L3 [5 t0 R9 w$ s如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。
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! A8 G0 K y+ M8 _/ B# v E2 a$ l有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。潘吉豐醫師提醒，藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。. K7 b- o& J$ ^' k, O# _7 K6 J
5 s- e R0 G' y' i, C, e1 ?若是體質性水腫，多半不需要治療，醫師會給予一些生活上建議。比如穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。
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. e/ y7 `+ j, z4 }: ^水腫應該由醫師評估檢查，找出病因治療，若是全身水腫，還出現呼吸困難、喘、解不出尿，表示對生命有立即威脅，應該儘速到急診處理。
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1 R, o7 L9 w1 C5 X- x T哪些食物消水腫？' ~# q* N" ?) C- ?" H/ m
若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫。5 I! F; \9 N# Y' H- S% w
2 m: H9 S2 P) {9 Y9 u0 J1.紅豆：《本草綱目》粥條裡寫著，赤小豆（紅豆）粥，利小便，消水腫。
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- e- ~, o/ T! l% B2.薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫指出，薏仁可以促進血液和水分新陳代謝，有利尿、消水腫作用。
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3.木瓜：有消水腫、治腳氣功能。《本草綱目》記載，木瓜治濕痺腳氣。
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9 B8 Z6 N; t4 {( J3 D* n' d6 r4.冬瓜：連皮燉湯可以利尿去濕。《食療本草》：冬瓜，甘，微寒。利小便，益氣耐老。6 I) _- X/ ?1 r* n* c) {/ @
, W3 E- m! g0 O+ s% G3 `" K5.椰子水：有解熱、小水腫功效。; A$ P, h; H0 h$ ?
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要注意的是，有些食物（例如薏仁、椰子）不適合體質虛冷的人，最好請教中醫師，適不適合食用。9 i: F) D0 b h: C0 L
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水腫就醫前，可以提供醫師的訊息2 O# L* Y Z( j) Y1 H
1.水腫的部位：雙腿，單腿？眼皮？還是肚子積水？! n) W K/ m5 b0 e$ j+ V1 {: T
3 P- z- j+ w1 ?7 s J4 ~& U2.發生和持續的時間：是早上或下午出現？還是整天都腫腫的？
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' b, \7 y' x- L% A7 M- N# u3.一天體重變化。6 z! V! x( N) V
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4.尿量有沒有減少。
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5.和月經週期有沒有關？
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6.目前服用的藥物 |
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發表於 2010-3-3 18:33:21
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發表於 2010-3-3 19:37:28
