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請參考:" ^, U/ B$ U, F5 b+ `. X& r/ z, v
http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?id=27288 ]' q$ O6 k( i7 H. |3 |/ A
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水腫怎麼辦？
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眼皮腫、雙腳脹，是腎臟出問題嗎？該怎麼辦？& k* [2 N: {; g* p" c
文．張曉卉
1 _$ b! j2 J: ?$ p( Q2003/02 康健雜誌 51期 # I& n9 }7 U% \2 b. Z9 g& |$ D
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0 k0 Q U. U8 C0 R* d% u0 k一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是搭乘長途飛機後，腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？. s8 U% J$ j' F, l; N
" H E1 b! {6 j, |4 J發現水腫，一般人總會聯想是腎臟出了問題。事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，「水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因，」台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師陳鼎達表示。0 z1 |# I: j0 d: r) T/ s
% r4 W* _4 y( x4 z% W該看哪一科？
1 g5 o- f2 |. ?家庭醫學科，腎臟科都可處理。
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對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診、聽診，必要時配合血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身性問題。& i2 h$ s- D; f
- B7 r) F7 _ R( `) w6 b: [馬偕醫院腎臟科主治醫師潘吉豐指出引起水腫的原因，以及症狀特色：
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1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而長途飛行後的下肢腫脹，則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。+ _' c x$ g+ f+ e3 _& E3 C. k
[" k* }9 j) Y% {$ o* L) `3 X2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫，' q- v m2 ?5 L+ U+ W* T
) F: j/ u# X: O3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。4 f/ [; }0 F c! K; `* U, u O$ k" Q
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4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。" g4 U' T$ z# @% q# m/ b
- C5 `6 ?, M, s2 w3 N; B( x5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。/ M9 u, F6 ~! R2 @
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6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。5 p0 w% M1 j# N4 T
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7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。
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水腫如何治療？
: J; J4 Q9 G+ u( R+ V( ~, g0 i如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。
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有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。潘吉豐醫師提醒，藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。
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& w9 a1 i1 q, F% w' \9 t: K1 {4 W若是體質性水腫，多半不需要治療，醫師會給予一些生活上建議。比如穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。
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水腫應該由醫師評估檢查，找出病因治療，若是全身水腫，還出現呼吸困難、喘、解不出尿，表示對生命有立即威脅，應該儘速到急診處理。3 F# D9 L) r) _9 A% z/ l3 n$ X: U
4 G- b0 h, }8 j# o哪些食物消水腫？
) A; i3 Z; x- f4 p9 X若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫。
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5 M8 L* y2 ]9 C; V7 f2 Y j1.紅豆：《本草綱目》粥條裡寫著，赤小豆（紅豆）粥，利小便，消水腫。2 E9 \, V* ^% ^" Q
1 d; I% u. s0 a& E2.薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫指出，薏仁可以促進血液和水分新陳代謝，有利尿、消水腫作用。5 W; q- i3 `( |+ u
], m' d1 T/ o) g- k3.木瓜：有消水腫、治腳氣功能。《本草綱目》記載，木瓜治濕痺腳氣。5 O8 n a' _& P2 S
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4.冬瓜：連皮燉湯可以利尿去濕。《食療本草》：冬瓜，甘，微寒。利小便，益氣耐老。# b1 { K* P( e
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5.椰子水：有解熱、小水腫功效。) ?/ L, F, i1 X1 G' M+ Z
/ Q4 \" `" X" m. D要注意的是，有些食物（例如薏仁、椰子）不適合體質虛冷的人，最好請教中醫師，適不適合食用。& }1 E6 r8 [- ^! A/ g9 G
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水腫就醫前，可以提供醫師的訊息2 s8 h# Y$ Z! e
1.水腫的部位：雙腿，單腿？眼皮？還是肚子積水？
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) m' H) ^# p$ m2.發生和持續的時間：是早上或下午出現？還是整天都腫腫的？
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3.一天體重變化。
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( f- q: L- Z( [4.尿量有沒有減少。' ?' I7 j3 W3 n5 N4 J
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5.和月經週期有沒有關？
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6.目前服用的藥物 |
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發表於 2010-3-3 18:33:21
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發表於 2010-3-3 19:37:28
