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本文章最後由 怪物 於 2011-3-19 16:27 編輯 ' ~( t: F3 d% N+ ?1 A
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過度訓練症候群(Overtraining syndrome) + z! `+ \* U( ^9 c8 R0 Q) @) D
" p5 ?' R! |/ K$ V6 U8 s 什麼是過度訓練症候群?
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' M T8 c2 }; x2 d- a' y2 k 在一連串的訓練與比賽後,常會讓運動員進入一種狀況不佳的狀態,疲勞、成績退步,甚至頻繁的上呼吸道感染、憂鬱症或睡眠障礙接踵而來,這些症狀如果在休息兩星期後沒有改善,且身體檢查找不到什麼特別的疾病因素的話,就可以稱之為過度症候群了。 0 s3 y* p: H7 y; \% O# g. C8 A
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@ 人體對訓練的反應? - P! p& e9 E; @, @3 B
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一般來說,運動訓練時會加以一個過度的負荷(overload),打破細胞生理反應的恆定性,此時成績表現會暫時下降,正常的反應下,人體會重建這個恆定性,以達到對訓練的適應,並進而產生超量補償(supercompensation),成績表現比在訓練前要好,因此我們可以說一個理想的訓練,是一種過度負荷與超量補償重複出現的組合。
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" x% [( D& n3 H; x* b; X% u 然而,這種超量補償並不一定會發生,反而是在過度負荷後,狀況越來越差,進而產生如前述的過度訓練的症狀,如能即時好好休息,通常兩星期後狀況可以改善,否則很可能狀況會越來越差,變成一種真正的過度訓練症候群了。 / H: ^- `$ Z- s6 P3 W
/ R9 j ^' a" x; t! \$ v d# i/ K: I 為了促成超量補償的發生,一般在訓練安排上,會加以週期化,分為準備期,競賽期,過渡期等,舉個例來說,如把一年當成一個大週期,重要比賽在十一月,則可設定一至七月準備期,八至十一月為競賽期,十二月為過渡期,各期內可再分為數個小週期(如幾個星期或一個月)甚至微小週期(如一星期),表示如下︰ : b5 S1 h `% v
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' i$ @' P) |' s8 D6 A至於在訓練負荷的安排,大致分為三種:直接上升式,階梯上升式,波浪狀上升式,在前人的研究中,發現波浪狀上升式似乎是效果最好的一種方式。
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下面這個圖可以代表人體對訓練的正常反應與過度訓練的現象,採用的是波浪狀上升式負荷的訓練方式:
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@ 過度運訓練症候群的症狀 9 D1 |7 Q: g& l( |/ r2 M" d3 a6 x
9 j" k# I* n: y- ] 1976年,Israel提出根據自主神經系統的不平衡,過度訓練症候群可以分成兩種,交感神經型與副交感神經型,交感神經型又稱為傳統型,容易出現在無氧運動訓練為主的運動員身上,而副交感神經型又稱為現代型,常在耐力型運動員身上看到,但實際上大部分是混合型,過度訓練的表現不能單以自主神經系統的失調來解釋。
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3 ]* t. ^) n5 w- \, L, v 根據學者的統計,常出現的症狀包括:
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1. 生理表現:成績變差、運動後恢復慢、容易受傷、肌力下降、容易出現錯誤、易出汗、次最大運動時心跳與呼吸率提高、躺與站時心跳率改變增加、基礎代謝率提高、食慾不振、容易口渴、腸胃不適、體重減輕。
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! |0 k9 I# {2 z) R2. 心理:憂鬱感、害怕比賽、訓練或工作時無法集中精神、失眠或睡眠過度。 ) h; f4 i$ G+ I( I4 Q
: |5 i' T m5 L/ {2 U4 R9 O' Z3. 免疫:容易感染尤其是上呼吸道感染、淋巴結腫大。
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4. 血液與生化指標:血中尿素氮與肌酸酐提高、尿酸提高、血紅素下降、白血球數目改變、發炎指數提高、免疫球蛋白升高或降低、血中皮質醇濃度上升。 ( z/ n! L0 J W; ^3 G
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8 y9 Z, N7 T- F, `% t0 Y8 x@ 哪些人容易發生過度訓練症候群? \, a% ?2 {( |
! a# g, c& X- E- N, D: ^ 下面這幾種條件容易造成過度訓練的發生:高強度的間歇訓練加上短暫的休息,大量而單調的訓練方式,忽然增加訓練量,在日常生活中存在著除了運動訓練以外的壓力,耐力型運動員,基本上跑友大多具有這幾項,也就容易促成過度訓練的發生。 0 o& J6 t5 s4 L0 W. M3 j
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@ 過度訓練症候群的發生機制為何? : v6 b4 A& a4 i4 i
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到目前為止,很多學者提出下列各種不同的假說, * l- V% H9 ^& Z7 _2 x; z
% ^ v7 J, H6 m% y2 [1. 自主神經系統不平衡假說:交感與副交感活性的不平衡造成。 # b2 Q0 X7 ?1 ?% D1 X$ L! n9 H/ q
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2. 胺基酸假說: 7 W5 _0 a6 F+ Q/ _8 R
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(1) 增加游離色氨酸(tryptophan)與減少分支胺基酸(branched-chain amino acid 包括白氨酸leucine、異白氨酸isoleucine、纈氨酸valine),可能造成腦部血清素(serotonin)增加,引起中樞的疲勞。
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; c# k3 U7 p5 x# e' T(2) 麩氨酸(glutamine)是人體內構成一些發炎物質與調節白血球產生的必要物質,同時,在人體進行大量運動之後醣類供能不足,須進行糖質新生作用,麩氨酸是一個重要的來源,當人體缺乏時,這些反應就沒辦法進行,因此和疲勞的產生有關。
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' _% S9 D( c4 P, L- `( f% G3. 單調假說:生理上一直固定使用某種能量系統與特定的肌肉骨骼關節,心理上也因一成不變的訓練產生疲勞,可能引起過度訓練症候群。
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7 I F1 W" R( m" l# ]# ]4. 下視丘功能失調假說:下視丘—腦垂腺的功能失調,進而引起多種激素與神經傳導物質的過多或過少,可能過度訓練症候群。
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4 [" {2 @& K$ j* _2 `5. 肝糖耗損假說:當醣類因大量的訓練損耗之後,來自蛋白質和脂質功能增加,尤其是前述的分支胺基酸消耗後造成容易中樞疲勞,麩氨酸的消耗更是使的免疫發炎反應失調,於是引起過度訓練症候群。
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6. 免疫學假說:運動訓練產生微小的受傷,人體產生一連串的發炎反應,在正常狀況下,發炎反應可以被調控的剛剛好,但如果發炎物質產生過度或不足,就可能引起過度訓練的症狀。 ( X( V1 q* y4 O0 T
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( t' s2 b- D) s9 ?1 @& e
, t1 J ~* `8 C) t. X9 M1 X1 r) I@ 如何治療過度訓練症候群? ) l, ?: H3 n- x+ P/ G
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1. 休息6-12週,稍微做些輕鬆的有氧運動,保持大約六至七成的最大心跳率(最大心跳率約為220-年紀),從每天十分鐘開始慢慢增加,此外可做些交叉訓練,如騎自行車、爬山等。
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- A, ~3 T) t) ]# s( @; @2. 可做些短衝刺,如10秒鐘,兩趟間休3分鐘。
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; U3 a8 n9 l/ n0 Q3. 如有受傷要好好治療。 2 p2 m Z; y0 x9 d. `6 f1 `
6 r0 \0 `* D5 q% ~: a4. 減少日常生活中其他工作或學業的壓力,先處理好這些事情再練會比較好。 7 b4 B U( }, g7 [9 e! ^/ L( V
/ G- W. ]' G- n3 b6 d v: `5. 營養補充,要有足夠的醣類才能減少蛋白質的消耗,麩氨酸與分支胺基酸的補充有研究證實似乎能改善疲勞的症狀,也有人在做抗色氨酸的研究似乎能延後疲勞的出現。 7 p; U( j/ R) e" ], z$ `, \" t
# X& `' ~: c% x# ]$ o; G6. 如有明顯憂鬱症狀無法改善,可找精神科醫師給予心理治療,一般說來,抗憂鬱的藥物並沒有用。
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2 Y# r0 J3 x. S- p/ e, ?@ 如何預防過度訓練症候群的發生?
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真正發生了明顯的過度訓練症候群常是難以治療的,要拖好一陣子才能恢復,因此預防是剩餘治療的,如有容易生病、成績下滑、注意力不集中、憂鬱傾向時,可能就要小心是否是過度訓練的表現了,並沒有特異的實驗室檢查能夠準確預測其發生,但有學者提出運動員自我監測的方法,敘述如下: 4 G. `" `7 M" Y$ ?5 w! g
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(1) 生理指標如每日晨起心跳與血壓,如每分鐘心跳增加10下則必須注意。
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(2) 依據訓練的記錄可預測其發生過度訓練:
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5 B( r: v& v5 k9 x- `. m) va. Foster提出的一種方法,紀錄的內容包括每次訓練項目與持續時間、自我評估疲勞程度,並計算出每日與一週負荷量、訓練單調程度與每週訓練壓力。
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b. 下表是一範例,一些變數說明如下:
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6 V% p7 Y( ]( T3 B1 W0 o9 }(i) Duration(持續時間)是指每次訓練課總時間,包括熱身與收操。 # G0 k, R! v2 m7 v
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(ii) RPE(Rating of perceived exertion)為自我評估疲勞程度,採取Borg scale的評量方式,評估方式是一次訓練課的全身感覺疲勞程度,不是指單一部位的疲勞如腳酸等,分數由一到十分。
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3 D, t7 ~" B s, _7 \& T(iii) Daily load(日負荷) = Duration x RPE,如一天有兩次訓練課,則分別算出load再相加。
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/ T" Z6 ^$ T; I7 @(iv) Weekly load(一週負荷量):一週內每日負荷量相加。 6 X3 s* g: b+ ]5 [" k! J; H0 K0 W
4 A ?3 ]3 V* l- O$ Y# V' J1 H" O% U(v) Daily mean load(日平均負荷量):Weekly load/7 - U5 ]3 i, x( M2 `+ F7 U
, p8 _" x* V# q1 Q(vi) Daily standard deviation (日負荷量標準差) :﹝(Daily load-Daily mean load)平方,七日總和﹞/7,再開平方根 ' K+ y, M& X: J6 O0 ]* [
) r% M1 S7 ^4 m, T/ r }
(vii) Monotony(訓練單調程度)︰Daily mean load / Daily standard deviation
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+ P. f0 p ]) ^4 n& e8 {6 k(viii) Weekly strain(一週訓練負荷壓力)︰Weekly load x Monotony 7 e" A5 A S: e3 v( y8 g( O8 r6 b
, k) I I+ A- W/ ^- j舉例︰
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3 a. G k: w$ h& N& Zc. Foster等人的研究中,運動員連續三個月紀錄一週負荷量、訓練單調程度和一週訓練壓力,同時紀錄受傷和上呼吸道感染的時間,結果發現大weekly strain與上呼吸道感染是最有關係的,跑友也許可以用這種方式來調整自己的訓練內容,減少過度訓練症候群的發生機會。
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9 w+ v7 W9 h( b. b3 z7 I. Y(3) 避免太多的容易造成過度訓練症候群的訓練方式,如連續幾天做高強度間歇訓練,連續幾天二十公里以上的跑步,常改變訓練方式,並且將訓練做適度的週期化安排。
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