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請參考:
0 Y" P! x8 M7 `2 C1 s ohttp://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?id=27285 w" G' `/ R; ^* r
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水腫怎麼辦？ ( t: g& L6 p* ^+ x4 {
; D8 X5 i. ~' o2 D) a' T眼皮腫、雙腳脹，是腎臟出問題嗎？該怎麼辦？% B, |4 Q2 Z+ u! j, \9 V
文．張曉卉 - Y$ k+ a5 i# W7 m
2003/02 康健雜誌 51期
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一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是搭乘長途飛機後，腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？! G9 v8 `; m% y1 i* O9 v) h
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發現水腫，一般人總會聯想是腎臟出了問題。事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，「水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因，」台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師陳鼎達表示。0 P1 {9 }! E. Y) _# r- W2 v
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該看哪一科？
3 ^& j' X2 Z9 j. {0 n' v" p3 ]家庭醫學科，腎臟科都可處理。; p/ W1 K6 i) W, N3 h; \
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對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診、聽診，必要時配合血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身性問題。* g9 B% h& n1 `8 N- [$ I
8 N- S9 _% E+ V6 H; Z0 I馬偕醫院腎臟科主治醫師潘吉豐指出引起水腫的原因，以及症狀特色：& n) n; F, {7 N' K5 h8 q8 e2 C" r
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1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而長途飛行後的下肢腫脹，則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。5 d L( B8 {3 ?; D y
+ c6 w: l- b) K5 |2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫，& J6 S$ y% H5 x/ s. U) N( f7 J
" w' ~6 M( n3 C3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。' X" l" G% s) q) ~5 K& v( ^, i% p
: P5 |& [; `& f _; z6 t1 h4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。9 ~- D; b* b) f9 t6 H3 z* c
8 b9 O0 R3 s9 e1 A8 @0 z& W5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。, w+ [! t3 s9 ]4 Z2 f9 s
2 s y8 Z7 g8 ~" I- z9 I6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。) W' C$ b: o4 |0 Q8 o0 \
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7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。6 g! ?3 O/ O. g
& a3 W, d/ c: A水腫如何治療？& p* o& |, j: R8 n: l
如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。
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有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。潘吉豐醫師提醒，藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。
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若是體質性水腫，多半不需要治療，醫師會給予一些生活上建議。比如穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。
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水腫應該由醫師評估檢查，找出病因治療，若是全身水腫，還出現呼吸困難、喘、解不出尿，表示對生命有立即威脅，應該儘速到急診處理。
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4 c8 |9 T2 o4 q' P' j( J! h- d哪些食物消水腫？$ }4 X8 Q( Z5 Z+ u% g
若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫。$ W3 h" E9 U2 |& ^. e) M% l
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1.紅豆：《本草綱目》粥條裡寫著，赤小豆（紅豆）粥，利小便，消水腫。3 I% i, ]$ h2 k! n# {; {
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2.薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫指出，薏仁可以促進血液和水分新陳代謝，有利尿、消水腫作用。
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2 B: }3 `* v1 Q) N3.木瓜：有消水腫、治腳氣功能。《本草綱目》記載，木瓜治濕痺腳氣。
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6 m) B: C0 I: Z4.冬瓜：連皮燉湯可以利尿去濕。《食療本草》：冬瓜，甘，微寒。利小便，益氣耐老。
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: H0 g) D2 c. G: ?4 ~2 @6 C/ r5.椰子水：有解熱、小水腫功效。8 B8 R+ n2 N3 p1 S$ v
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要注意的是，有些食物（例如薏仁、椰子）不適合體質虛冷的人，最好請教中醫師，適不適合食用。
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) ^: M( p& h5 ^水腫就醫前，可以提供醫師的訊息" t3 I0 ^1 h/ q; X. H
1.水腫的部位：雙腿，單腿？眼皮？還是肚子積水？
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2.發生和持續的時間：是早上或下午出現？還是整天都腫腫的？& d3 A+ ~+ _ A$ m4 g0 C
1 \" I8 x" B/ ?3.一天體重變化。3 a& g! M- w, W, K/ H$ \
) d/ B4 [5 y( n, _3 ^# F' M8 Y4.尿量有沒有減少。6 ^& V3 S' y7 c: F; G2 } [
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5.和月經週期有沒有關？
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6.目前服用的藥物 |
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發表於 2010-3-3 18:33:21
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發表於 2010-3-3 19:37:28
