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中國時報【黃天如/台北報導】
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5 g% Q4 ~' g; j超級細菌侵台可能性升高!疾管局表示,目前全球已有十四國遭超級細菌「攻陷」,包括與我國近在咫尺的香港及日本。為提升監控等級,衛生署正邀集專家討論,最快將於本周內公告超級細菌為我國第四類法定傳染病,要求醫療院所強制通報疑似病例。
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: v3 v# }* N3 j& W9 ^" c" d疾管局副局長周志浩表示,所謂「超級細菌」是指一種名為NDM-1酵素造成細菌基因片斷變異,進而對原本可治療的抗生素衍生抗藥性;目前已知的變異細菌主要包括大腸桿菌及克雷伯氏肺炎桿菌,未來會不會影響其他細菌,還是未知數。5 ]! i/ {/ f% A& [0 [
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根據該局掌握的國際疫情,目前已出現超級細菌病例的國家有十四國,除孟加拉感染人數及是否造成死亡不明,另十三國合計病例數為二一○例,以印度一一八例、英國四九例、巴基斯坦廿五例較多,死亡個案分布則為英國五例、比利時一例。 s! I0 c3 t& V x) ?
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/ v# l# ^; i7 c" q據瞭解,包括已知首例個案為二○○八年一名前往印度就醫之印度裔瑞典人在內,多數超級細菌感染者都曾在發病之前,前往印度或巴基斯坦接受手術治療,故初步研判,其感染來源應為當地的院內感染。3 @: v8 I1 S+ n& o5 Y# |! Y
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感染症醫學會副秘書長、長庚兒童醫院感染科主任黃玉成則表示,現階段超級細菌傳染的範圍雖侷限部分國家,但以其抗藥性威力不輸泛抗藥性AB菌的情況看來,「超級細菌未來從院內感染進入社區,進而引發包含台灣在內之全球大流行的可能性,確實存在。」* B4 h: J$ I8 ~
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6 R* h4 M" T. o; s5 _8 }但他強調,臨床發現,目前至少還有老虎黴素及克痢黴素兩種後線抗生素,可以有效對抗超級細菌。所以,超級細菌雖然頑強,但並非無藥可醫。
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周志浩說,國內目前並未監測到超級細菌的蹤跡,另相較於歐美、紐澳等國家,台灣就醫方便,醫療費用也相對便宜,理論上國人前往印度或巴基斯坦就醫機會應該不高。( N% R* N8 D7 S& a% B) S; h
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但為防患未然,疾管局正邀集專家學者討論,最快將於本周內依《傳染病防治法》公告超級細菌為第四類法定傳染病,強制醫療院所對發病前曾至國外尤其是印、巴就醫,且對後線抗生素碳青徽烯類具抗藥性者,進行採檢送驗及通報。 |
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