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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒
( A. |' q' t( D K2 a+ \6 h' c 開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。0 o' l' K C7 `- g
週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。! i) i0 H4 \+ e5 v% \+ \
小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」1 p4 K! q: k& C/ Q( i
開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
2 K9 T6 T4 t# e$ ] 林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」+ k$ E" F: u0 }* Y% i
尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。
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補充說明...
, G4 Z8 S8 z" ~/ U1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
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2.腸病毒/ M3 ^2 z' ?3 B
腸病毒71型感染 , W$ Z6 e) h/ `7 d8 \4 {- r$ A: ?
8 z! n1 K" W7 P2 W% L( Y* u* _* F病原體
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3 f2 h7 X f7 }' Y9 W腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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病徵
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' H8 r- N4 L4 HEV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
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傳播途徑2 H# L6 A7 G( k! r% }7 n
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EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。# Z. p) @6 Y. g
- k1 i# j# ^ W8 S+ T潛伏期
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潛伏期為三至七日。; j8 l& Z3 G7 l" D3 K; _# l
2 l1 l# L7 V( l K9 o治理方法
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/ w( I; Q/ E/ {: r* @! f# q現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：& S+ o; u5 ?/ B. d- H
" [. W% C$ q/ k. z持續高燒
9 H6 W! N2 F% ^反覆嘔吐% [0 e; O4 |& o+ `" r& a d! D
持續昏睡
2 |7 ?9 z* }& |0 l7 ]) T& [! }$ ^" O$ C肌肉抽搐或肢體忽然無力
/ f1 q! P# R0 [& E3 T3 ?受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。0 J7 D9 l- |6 P" v m3 c- W2 `
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預防方法2 _" H1 y7 X7 p; X1 O3 f2 b% u
1 P; ]8 I6 W" H7 U, Q6 p現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：
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飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；0 w# E9 B, y- N4 q
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；
8 u f( K) z- Y. ^. `不要共用個人物品如毛巾和食具；) t# p9 T1 r. }2 ~8 H$ b
保持空氣流通；9 p L" c2 M+ \% Z, B* w
經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；* h5 O. q9 a% p9 I
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；$ U" ?8 {0 K/ V) A. [9 c; B
避免與手足口病患者有親密接觸。1 F/ R, M B5 c9 J$ U* g
4 Z4 @% a" ?; p' g, A, i
3.可適量補充乳鐵蛋白
; ~; e; K9 ^' n( c" K/ M國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒
; E8 e7 M1 G* `# |6 B須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
& S* ^/ p: T8 ~- q2010年 04月17日
* y& h" Y6 k0 I$ x6 j5 n/ H【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。
' T8 S8 v: T0 V( S參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 ( o5 X( O6 n- E {- t
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高溫會破壞營養3 w0 B/ P, ?/ A7 V. h
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
' }6 s" c( a- K* \; s% B- x$ y; a邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。
8 p6 t- R* Y: o7 x7 _邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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