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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒
$ [ x% o. |! Z' u8 Q 開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。) Q3 p! {4 J( X3 B* N; T ~" K
週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。( Y9 D6 r* |: u8 a' P; b+ w+ W
小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」5 ~' u+ a1 G" K4 q2 w. E8 B
開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。; O q5 T1 i$ [, s o9 {
林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」# B" h y- k% x/ ?4 V/ L
尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。6 J& k# d, j( {/ i0 ~; Y4 A! ?
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補充說明...
: k+ x# M) \, u& E! O4 L$ R1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
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- K; ?0 n! j% J* V/ k) p2.腸病毒
) H+ C# }" \3 V3 x9 K腸病毒71型感染
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病原體
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0 y% d# J+ ^* C. m9 w( J ~, f( L o腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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5 J& j1 K/ k2 e1 u3 {2 \病徵
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9 y) |) `$ v2 [ V, v6 sEV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。1 X* m. ]3 x/ h3 b6 k& p
# H5 X5 g- ^# A傳播途徑
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3 V r' [/ N8 I pEV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
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潛伏期0 r) D+ @3 I1 t/ |! B
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潛伏期為三至七日。- v! \7 X8 n: v
9 I6 v4 n1 T& t! C1 d治理方法
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現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：
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- [ p+ r6 N0 c9 M持續高燒
& `$ w( ?6 h) s; g1 i3 _反覆嘔吐* Y M+ F7 `3 Q/ u$ I
持續昏睡
% u/ {9 u8 b" `" ~肌肉抽搐或肢體忽然無力
5 ?* c! x* P* \8 l受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。
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預防方法$ x7 i. B( }) W) J, m
- {* s; K+ V" l
現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：
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7 i3 @1 M' v- k1 z z! }飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
/ Q4 x# J; V6 a咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；% |" n3 ]. m8 Z* M% z* I0 d6 ]7 e
不要共用個人物品如毛巾和食具；
: Y& ?0 O: D, v( J0 c) M( w Y3 d保持空氣流通；
0 X# e- V% B' T4 F; h% M經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
0 p4 O5 X7 l7 p7 h染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
1 U& O- Q3 N) x8 V& q3 r避免與手足口病患者有親密接觸。8 u" S a5 ^ |, ~8 {5 m
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3.可適量補充乳鐵蛋白/ S, {: e# a: Z. {. _
國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒9 C) _* e, p( g- G) ?
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍3 A: M+ M* U* }7 {( J' g
2010年 04月17日7 z- f7 c) Y9 u9 n. J
【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。
( ?: d3 x* O# g- J/ o參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
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9 b- Z( e9 m& x2 x! G3 k高溫會破壞營養6 }3 b# P Q: n8 r( X! g* X0 n
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
% l7 a9 Q" D. L% u邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。0 P7 T. m4 i* l$ }8 x+ C+ _
邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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