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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒2 S- _: @% C: F b7 @- ?7 W9 R
開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。
1 C! {) s0 r" E$ Z 週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。
) h' @, K9 U' K3 f6 L 小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」
, u3 y' f6 u% J: B 開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
) c: ~' F* p% u2 q- @ 林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」; g' j5 f" |: Z8 |3 ^; r
尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。2 @6 [+ A1 u8 ^
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8 `6 R6 l8 j+ f( g$ A! u補充說明.../ }8 H7 {& c9 v
1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)6 K; y9 {& g! T! q7 _ A& w
J# U! p4 U4 s; L! Z
2.腸病毒
1 y5 O- f* P' E$ k, `腸病毒71型感染 $ s# ^& k" k, n
' O, ]2 ^5 i3 ^$ f! d% T9 V3 f病原體
7 A. A+ g1 _3 A+ M1 ^/ \
$ v4 M5 P6 K, ]$ _+ l8 M; U3 w腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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病徵
/ ~: z. S, |! ], y4 ~3 i0 g0 a6 n% \3 [/ b
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
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傳播途徑1 e( H. W0 _' |5 a7 _9 ]( j
6 u. ]' e+ N3 y0 B/ v6 D J
EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
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2 h+ m, n0 f+ ~# U# o% v' {; N5 C潛伏期! G5 i% ^5 `& b5 P7 |& j& x0 l
/ @ x9 w7 c& R5 {$ D潛伏期為三至七日。) R' K5 f9 f" Z2 `; R
, ?+ V/ E9 A/ s: a+ @治理方法
. a, ?. Z; u9 ~6 G" i6 ~" {# R4 M0 Y7 K* m/ f: L* o+ \. L
現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：
4 ~' o G& r w* J& W
$ r- y; Y6 u% |* Y N6 ]' Z0 q持續高燒0 F$ j, ^1 N4 C9 K- c" F7 o
反覆嘔吐
2 n1 ^4 _7 ? D: X1 M5 `0 C$ [. ]持續昏睡
6 o, u- k! o5 _1 y9 d肌肉抽搐或肢體忽然無力/ Z% ?# S9 }0 r1 B* ?4 y6 s# \* j
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。4 H* x7 u/ a# u) P! P
$ }8 U4 U+ s; L! z5 a3 g預防方法 k( \; L' `: M
1 q( J" B5 b- }! s' p現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：
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7 y, x. v* \6 T$ q) J5 s8 S& r$ C( p飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
( V: N5 ^7 v V0 W9 X1 c8 ?& g; t" |咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；
% N* W; U& u* q L不要共用個人物品如毛巾和食具；
5 l. V% L5 ^4 }6 t保持空氣流通；
2 O! [, }' q% ~2 j% y) u經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；4 Z0 w- Q% U( C. E" h( K
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
3 d; N! m; _. Z+ {. ~避免與手足口病患者有親密接觸。
& B$ Z& Z3 O% ]# h
$ \+ x1 B2 z% }0 L6 z& d3.可適量補充乳鐵蛋白
) H, `; R/ v( j1 k1 `, i6 M- o國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒* b; s& [: z9 v1 q7 S
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
5 n. D4 z: l% ]/ \3 p2010年 04月17日
# V5 ^" j" I- A6 O; }【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。6 \6 A& n. G/ q% X/ z5 N
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 # F1 G0 F/ h2 j: E% L
, X9 `. D, L' F' T6 s6 s
高溫會破壞營養
9 Z8 e& R; I% [$ Y3 c; Q4 K邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
, ~8 s( G0 ` ?, a' O- p邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。6 G4 d. M% ^# G- ]
邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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