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- 2012-3-31
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過敏不再來：過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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. o' L. R* L5 k. Y愈來愈多兒童是過敏一族，每三個人中就有一人是過敏性鼻炎，其次就是氣喘，或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現，氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題，「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏，身體也癢得不得了，」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說，「有過敏體質的小孩，真的難帶！」- R+ v& B; u* u! X$ |
7 w% A1 w( Y, x5 T3 }* F* Q* I●過敏性鼻炎- N: T: j1 U) _1 E: a
8 U7 A3 N- _" W7 L# k& d症狀：類似感冒症狀，流鼻涕、打噴嚏、流鼻水，經常伴隨黑眼圈，鼻子、喉嚨和眼睛癢。4 |' Z; F( e& Y
% O) |- m/ D) T9 R病因# m, d4 d( v B: b
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1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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/ ]" w1 P) S4 v( f8 n2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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治療：以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主，輔以解鼻充血劑。
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預防之道
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* u4 {& ]+ v8 e1 p1.儘量少接觸過敏原或刺激物質，家裡不要鋪地毯、掛布窗簾，並減少絨毛玩具。+ V: t% U; x- v8 [ s8 P5 _
- U! h1 t* c4 k& A2 [3 f2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套；常清洗冷氣濾網；避免成疊堆起書本、文件，積聚灰塵。5 |5 p; c# l4 H% ^4 l. q
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3.飲食宜清淡，儘可能少吃加工、精製和油炸食物。" o, A- ?/ l2 S/ ^
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4.適度運動：游泳是最好的選擇，訓練適應冷熱刺激，也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激，最好選擇以臭氧消毒的游泳池。
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8 L! C+ \: G G& x●氣喘 N6 j9 c3 X& ]! q
0 a) S8 {- H) k3 u3 e- }& G% O症狀：侵犯下呼吸道、肺部，過敏反應釋放大量發炎激素，引起氣管平滑肌收縮，出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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病因1 G. G3 c1 M: j" X8 Z) M
2 ]# A( e2 R) J3 L' W0 T1 S+ I7 D0 y1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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治療
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1.急性氣喘發作時，以短效型支氣管擴張吸入劑，搭配類固醇藥物，快速緩解症狀。2 p' p L5 ^5 i' {
" i5 t, V3 D* `1 e2.長期控制氣喘藥物，包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。; M- j% o1 U! F) r. D
. ]5 U" N' N+ s: X) E9 V預防之道. ^9 f/ v6 A8 T; A) H8 y
# S3 }% j1 w) o5 x! h9 c$ Y1.同上「過敏性鼻炎」。
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5 ]* K/ D& E* b) i T2.規律服藥：清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法，知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。9 f' }! Q! q/ B# s" ^% @( Y+ t* b
2 a! ?6 K( M q$ ^' u3.積極參與治療：每天紀錄尖峰流速計數值，當吸入劑使用次數較平日多時，或症狀惡化，儘早就醫調整用藥。; W" \1 z" ?. M) J
- a2 O5 _6 ]/ x6 s4 \4.隨身攜帶急救藥物，以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通，讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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●異位性皮膚炎
; O# C5 U" ^( T% N$ B症狀：皮膚很癢、乾燥、脫屑，好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側，經常是發癢、搔抓、皮疹，反覆循環發作6星期以上# q) i. S7 \% y8 f6 H2 Q
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病因
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6 Y9 E6 x! N3 w' ]. | T% g1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。: k* I3 ]( [% S `& t
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。* \: @! P$ K f" t5 Y! \
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治療/ C( o1 f- c2 ?4 v& c7 D
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1.異位性皮膚炎治療首重保濕，洗完澡後或覺得皮膚乾燥時，塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主，並加上口服抗組織胺止癢。
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預防之道
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1.同上「過敏性鼻炎」。6 K9 d6 x8 @, ` z
/ e: C. j/ o/ A/ H# n2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣，把手指甲剪乾淨，減少皮膚感染的機率。- j0 P0 q8 e/ t: }5 j4 h; A
/ s0 r4 W5 h. E' @2 C6 R3.紓解孩子的情緒和壓力：當癢起來時，用活動、遊戲轉移孩子的注意力。6 G* S, O1 V& [% _* P+ {9 e
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯，讓孩子感到刺刺的，最好不用。以溫和、無香味的洗衣精，清洗衣物。! w; c; J+ i \- {* k; y- H
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5.注意溫度適中。
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6.流汗後，立刻用清水沖洗，以免汗水停留在身體過久，引起搔癢。 |
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發表於 2012-2-1 20:17:04
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發表於 2012-2-3 09:57:23