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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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. F! @* z$ F% m) Y( D/ Q3 I●過敏性鼻炎 y/ ^2 S, }; M) E
. x3 l6 M( _: V! M症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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! _$ u' c' H; g病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。* V I$ I4 y$ W. r% M! {" E Y
" y. M3 H( ~8 n# D) Z) A2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。- O& m+ B6 U* [: R! |
* Y* r+ {( b3 ?. O4 u6 l/ R. l治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。; d* B7 _, y$ G& r
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預防之道 P7 A# n9 P. @3 [ C7 j( i
* s. m: {# D! Z, k7 F1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。
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2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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7 h& g: b. ^. T; h; n3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。9 V3 H' [! P7 t" E
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●氣喘- f' O1 P" m( e% y" i
$ D' V: ]6 n/ ?- ~) S- ?症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。! L3 q( S* E1 Z- t% ]" U! }
) h" Q5 E* G8 }病因
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! C. n# E a, v, |. ]1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。; M8 ~" W- `) p1 X5 z
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6 ?) j4 @0 R$ Y; d0 u4 j& b" F: T7 Z1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。" Y a3 [, p9 `' N: y! @( D: v
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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$ @( V8 z! H' o6 c# G T6 n( f預防之道; g+ M$ H0 j( L' `
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1.同上「過敏性鼻炎」。 r$ o' S* j' Z+ g
# k& N: t9 w4 }8 A6 N9 S. v0 G2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。; {3 {( L) H( n& V/ P" E' q' h, k
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3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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$ u, x7 V' ], W, W! g4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。
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9 p k" Y8 O! G2 e●異位性皮膚炎
# k6 |' G9 J$ P. C: J% d症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上; p2 y b# x) y( `) w2 L; s, ^. P9 H, j
! Y4 p2 X; j9 |9 i7 C+ e! r: h: Q病因) M8 K K" `& X9 q Y" h
$ u- k" n) A4 F. W1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。- o; {* {0 W1 w+ _3 I7 {
[3 Q5 C E- F2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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) m" Z0 t9 ?% P; D* k治療
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+ `* a; M2 H* g g7 | M3 Q, a1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。
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% H2 I8 O+ Q$ z2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。 X# Q5 T& [% T/ Z
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預防之道
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1.同上「過敏性鼻炎」。# }4 A( M9 \/ C; Q% r: E
; U+ E% }( Y. \0 h- s3 K2 L9 T2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。! x$ m" l( o& N4 B
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。
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4 z( F% W! W7 e) @4 O5 V4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。- h$ G! x- c8 ]2 Z! P
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5.注意溫度適中。
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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