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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置後
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}
, r6 T0 z3 V9 O. c9 {1 f/ ]3 B% y1 q- g4 o+ M; x6 n
1 K" _; W; B* b5 D- R( k% t
【心肺復甦術(CPR)】8 y4 r, t2 M4 X& q2 Y8 Z+ v" d: n0 Q
- D# n9 S" K+ s+ H9 S+ Z7 K3 ]( B

- {# X6 o) e# I7 Y5 r人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停" o! R1 i# L: V" |( _

" g, M( D$ P  T% k0 q8 |止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這5 b/ y7 O' o/ H# T$ f
# s* v4 N2 N4 B3 K4 K
段時間進行急救,即可能挽回生命。
; h' O  c1 e: I! X$ Q7 m) L) d' y( [" ~

* m. ]2 n4 n' Q! r4 o‧一人CPR施救方法
+ S5 o/ t# p2 a4 j4 c! N2 s
3 [9 D2 V# ]  X5 s3 P: O/ @) |" P
. ]" B# L( V2 j  {% xA.維持呼吸道暢通:
: M" O! \: P, i  }7 I( n* c; P5 A* B$ i3 k- w
1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」4 c. Y* C$ ~2 O* p: g5 ]: i. s
- }9 g) T3 N- l% L  T, C: F  M2 j: i
  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
* A6 E" d3 c# q: b8 U# N
- \% Q% P. [: B% E- U2.將患者置於仰臥姿勢。 7 i( k* R9 c* D1 i- X* I1 N  H

: m, j( l1 X% ]5 b( O( D3.維持呼吸道暢通。
' Z; U: u/ f0 l, o* u6 ~; u2 G( g$ n6 W9 O! B' ~  W1 P5 |
4.檢查有無呼吸。
! o, W  q) U6 y
$ K& j% ^& J- S7 ]! C' h2 f0 { 
% N/ Z: v4 b+ l2 `2 m" [! Q& \) u
" n1 C# }& P1 Z& V& O9 K$ r  A‧如無呼吸則
/ h( K0 D' |; h2 A& t
8 h% X3 P9 M4 T0 `/ Y; f- ?  E, m7 j9 f$ A6 ]9 S; A' ]- k% C
" a) t3 r: ]5 t& v, a
B.呼吸:施行人工呼吸。 7 S% ?, T6 q3 @9 k# ~( V
5 u( D6 ]( _2 @- R4 E+ T+ k
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 & V( O1 I3 p3 r, P$ U

- l; H. s  Z* Z& V3 k
7 N8 B3 S+ S3 M3 s. n5 U. u0 j- H) R7 P, Y
D.胸外按摩
* Y' V2 J5 V- K: r( t9 M. r* P* \
) M( Y% ~, x1 ?* l1.急救員跪在患者肩旁。
& k# V! \  C( W
2 ~) e4 v. r; E  B2 s( j2 c2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到$ P! t. @9 o$ ?

. H5 o1 z: ]7 M$ r& i* i  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
4 }/ e8 o) |$ ~0 K3 _' K  D4 v- A5 c  [  A
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。 ; z7 N! f6 d4 l/ t! H; D8 i
2 }# F; O3 P2 m, `8 i
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
9 g+ Z. x" ?. m5 _/ a! }
) r8 d" @. X) Y3 X: Z8 M$ M5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
! v8 q; f2 Q6 W2 H
! q& B. i2 E7 |# R2 M5 ^  避免觸及肋骨。
& z3 T; E% m, O2 Z4 d( r+ \6 Q2 D% }$ r+ d) Z7 @2 c. p. r. k
6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓; H4 x* D1 I: C6 Y- @
- ?( M4 e2 L1 w7 q
  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。 : C+ V. D# S: A" x4 o7 |
+ J1 o3 M, W4 U% g! M
7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.
, R7 X4 r* V2 p) _9 a- P; X: h- @1 x* {1 d2 T! o' Y* L$ }
  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字* o7 T2 [6 Z( E8 t! g
' D: `* c3 x4 H
  時放鬆。
. v' l" y) o- O/ S: ]% y# Z) d. L. W6 F2 v! a
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。
& h8 c: }6 `: a) r: {' v/ @
3 u8 v: u/ t! M, j1 z  C9 B, }2 y9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。6 T; ]8 L* K' ?+ g: J' v) k; n
% n* L$ V" a& n6 A: R- S4 O9 ^: v7 B2 R
10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
3 b" k: e! B2 b! f' G  I) j2 p9 v7 R' A) [4 P" y( j
  脈搏與呼吸一次。& x3 }7 k$ t, _* a3 R
* P0 Y8 j. x, {4 e$ }  g* k

3 B& Y1 S3 E) A. Z8 y, m/ x0 k8 r3 _: |% u8 K: O9 O
‧實施心肺復甦術應注意的事項 : M) w! A! U1 c7 l  p
6 s9 l" i/ O% p3 Y

, }5 u1 R& j) J, l
" v% i: D8 N2 S2 H0 z5 o5 G7 t1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 # T# {2 a; W( @2 e* g- ]

- _1 X3 \; U1 S5 p& F3 }% a2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 - ^$ F# Y* |+ T: F: f; K
' h0 P, O3 C6 f& K. S
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
, s5 S. Y$ ^  L# W% t( v8 f2 W5 E8 K% l$ N! ^$ [! L
4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。 ' ^# B0 u" }2 M2 Q

7 a: C" u9 Q& {5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,5 u( v2 b% B9 O+ H% h) q6 i

5 L( A) o8 ~" h9 V, x3 d  不宜猛然加壓。 " K3 t( V3 C$ u: A1 E/ F0 p4 s

3 k" c, u8 M! `: u# ]4 K% |6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸% |4 L$ U0 t' j* l: \* Z% w, B

: e# k& _/ a# O6 M0 b- l" ]; S3 ]' c2 S  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
7 p5 }6 O" k- P7 o  _. ?- g' D1 B% r, O9 B4 r
7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除
  D% D. [' x/ v  v/ G# h: v% u2 k  {+ p! W
  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
& @* M0 D3 @! W- c/ o
9 |: k, N' `9 q3 o% Q8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
+ C4 n' G2 M) c* j9 A. S+ R! r% r! H% _
  正確位置。
9 a/ e( \" }# P+ z5 M% \- D
+ i! v5 Z9 t# V$ r" k* o9 V9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此! Z0 K- v" G5 `( u  x
2 A8 [: @3 U  ~' S' y; h
 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
9 f% f7 ^4 C7 _$ }. B  R0 t5 u8 ]
2 j/ ]% [4 I! I$ f% K& i- b! v) k
. q1 a- ]$ D; z! K' q1 j, v‧二人CPR施救方法
' m, c$ ?( y, c) N" u3 W& h9 ^+ B; ?' S

4 K6 @- e! y/ ?所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
9 S& P6 ~+ ~; c
  j$ u0 q% q& Z法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
, A) j. o& w. T8 n9 t9 `2 L6 S. T0 ]
助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
0 @( _3 E) Q0 V' c
7 b5 `& d! k% z6 a9 Q. X5 \
4 b1 z9 U; L6 G+ d/ V, }" j( `& O1 k7 Q& \( ^
A .維持呼吸道暢通
; O) n7 h1 @- _$ o8 w
- h- t9 w+ g  B+ ]# p- i, S% N
( B: |# ?) q1 W' E5 M, ]# R  n+ Q/ p; _( C$ G. p2 I0 V
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反( Y+ r/ D) n% j: [7 z

) [& E5 M2 x( O 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。
' Q$ R( g) {& ?6 ^- s$ `* P$ r: e) ^0 ^
2.將患者置於仰臥姿勢。
8 N! }$ H8 u6 [: h9 N9 Q- B% L
2 m9 r2 ]5 E# c) d3.維持呼吸道暢通。
9 \0 q8 N( r0 {* a8 o
) o1 v6 i% K' m# ^- W4.檢查有無呼吸。 ; ~9 x% _7 a4 J% D6 _

4 b/ I, B: f; J& j: [0 @   
! ]+ O3 N- N$ D$ K1 |1 _0 w$ ^, @2 ]3 ?! Y0 d  e
‧如果無呼吸 5 I. Q/ O2 ~% k8 ^& ~% J

) ^5 ]' q6 o3 F) C. l: P; c    2 f2 U" r. ~: a7 r! w( B
( t' e& b% z3 s0 B5 l6 z
B.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
; D% K8 m* O* i* o! [7 q6 }) R) k* F* J! A+ C7 o9 s. L4 p

! e. v% Z1 i% ~; c+ \* u# {3 x7 t" B+ G7 k/ S
C.循環:檢查有無脈搏
' P: s0 y5 E0 A4 c7 d- e- _
; X! L' F: E2 O& n% x9 n7 [$ X4 {4 ?5 Q: ]+ v1 V, x% _
5 Y+ t. ^0 N2 x( G/ e
D.胸外按摩。
0 ^% D8 s/ o* `% J, x4 r1 z# E4 P( U' g& ^0 g4 U
1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。 : Z( I' L) M$ e" O' g- e

2 u8 q3 ^: {6 V/ q+ ~2.檢查脈搏。
2 P. J2 S$ W4 v
/ d4 D* d4 w7 F( u, z* M3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
/ Y1 |& f( [( V0 B
$ X6 y* ~6 t  g2 a4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。 , K  O4 n+ Q' A4 t7 _
% p% {3 s! [2 ]9 n1 O4 J

" L2 B4 c/ u- D  G& u( W‧注意事項: 5 o0 ]( `- p* i: A3 x- O% S

% ?6 [# y* [" M+ \% |2 o4 o2 y  N1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
) B1 K/ k+ J- j5 @3 [
. c( ~' r+ Z' p& `; ~9 ^4 H3 q) A2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 6 H( t; j. e( J6 e5 Y

4 \! D& [, P9 `. x0 j& [( [+ ]2 T3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。
! b  ?+ G# n  F, l4 a! f+ _9 ~! i$ u6 Q0 F0 m3 u# H# M
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否3 [# s* s' @3 o2 B3 O1 d
# D$ e. ~: A7 H4 ~% H3 l3 p& m
 有效。
) T/ V, [: K7 ]* R; O) S9 }: X0 t9 J- E/ s$ K$ K
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。 . D. t! T4 Q+ ?- g
* Q1 d' T6 |% P8 V2 F
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----3 x, F' z" y' Y$ z! ]
% ^. ~: }" n; O3 N# w) F
 ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
0 o8 o$ T8 F+ A' ~$ c; i- K, C
  k" H/ U4 m; k1 F9 Z: H參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2' M# k! l. w0 S% r! X9 M0 o# h+ E
做5個循環
& v9 g6 b+ J8 J1 f! X& i% k8 A' ^1 e+ [" r1 [
資訊要更新喔

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新版CPR 救命(民眾版) % p* u  o9 }; E# f  x

; m; b% q. E% U5 JCPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。
9 j; o+ b) m% p9 b6 _0 x0 k 1 ^5 Z1 U6 O4 s/ j2 d1 P2 p2 |5 ?
新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。/ ^. T$ v8 t- k. h* c

0 @/ Y* U5 J3 b 第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。/ C7 }  ~" {- c0 W8 H3 e  p/ Q  o

+ ^" S4 d& S; u" n兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,
4 H. v, t) Z: `* N3 G6 _4 U2 Q7 z2 A第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;# J  i) n' M9 z2 b
第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。
$ S9 \. M$ V0 B( K" V  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。( |3 O7 f& L  O& G! q: M! g
第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。+ _2 d9 s* M9 H1 q
一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。
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