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[醫療保健] 心肺復甦術(CPR)】

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發表於 2010-8-10 20:06:01 |只看該作者 |新文章置後
【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}0 p9 z% H! x* @, H
( U: m5 j: Z1 F8 _; w
: d* e, T2 @* k# Q9 `3 @, i
【心肺復甦術(CPR)】
( V, T+ a6 _$ |2 }) i6 ?( `/ i6 `) ^/ }

+ h# t$ U" }8 @: R- K8 k9 u人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停
: u4 a2 K8 Q) k3 |) D7 t
: l  L7 t$ K- i" q5 T! b止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這
6 G) P- q- N/ u- `$ E$ }8 d$ ?9 {' ?* A: {$ Z
段時間進行急救,即可能挽回生命。
: W# n; ^9 O; S& E3 w6 K' l/ n- t5 j" c3 s
4 T7 Q, l6 W+ K  e
‧一人CPR施救方法 7 e$ `7 V/ `! H  U! h2 Q* O

8 D$ @2 `/ M' u1 q4 s
' z: w, {' u' J9 fA.維持呼吸道暢通:5 _( P4 v1 M; O& ]0 z5 Q

% T) N. i, Z0 p* G1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
) l  D: d% [; P/ b+ ?5 F' {8 M. M/ P$ }% u
  (患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。
  t9 }$ _% R% J5 \
5 E  F, f+ I: W: G+ `$ b2.將患者置於仰臥姿勢。
" c5 [+ v+ f9 c  x  G+ C& s& E) D6 |+ V
3.維持呼吸道暢通。
* {" i1 x! s: d& D6 m3 r
- x& K( T8 h7 _4.檢查有無呼吸。
/ S0 R9 V9 o6 y& N# `; f" ?" T4 a% P
  * _$ M/ y5 I# i* Z" c: x/ x* t% ~
! F( P6 X* y0 v3 z/ s7 `) [+ b* g
‧如無呼吸則 , N* s; g# {% Y3 Z8 y, A8 b! P9 |  k
4 U" L- C4 S* R/ r' _) O  D

) o% x7 ^4 ^) R, O. ?5 \: R7 P1 `, ~0 v
5 e& @6 q& u! o4 U- T! x2 wB.呼吸:施行人工呼吸。 / f( k/ r/ g0 f2 ^# L. O5 X
- s5 G1 \- N8 k) O- C" P
C.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。 7 E6 k; F3 p/ ^' H" M  s

! W9 X3 }7 _* ~% [# U0 g+ m% E1 ]
3 W' m9 i5 B. `/ k; U: R0 G) T/ f/ f# m
D.胸外按摩
$ s' _& p7 S" j0 y
- @; v  Z7 B* {# p' I4 W1.急救員跪在患者肩旁。 5 X, l- [. h7 |

- y$ J0 b/ i+ c. j2 W2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到1 y8 y1 S% o$ @+ `3 K4 o/ p& D
& D$ C7 y7 Y. k3 V9 d& h
  肋骨與胸骨交接處之心窩部位。/ D2 K1 X1 ~: Z' E- ]# M+ G
( u  r3 P7 B( l8 `' \
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。 % S- Q* t* h% ~

* e7 z, D9 W" `# c1 j4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
1 G  i" p. d8 @; P  I% U0 Y, u* N
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以: M# b/ T% Y* ]7 x
$ U4 j) U# l5 A. {
  避免觸及肋骨。
5 Y( e$ J& ]$ @5 p8 `& V, s. A6 E; \& R* G! p) W
6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓
$ y" m5 w- T0 x' v* e( T
7 B# }1 P9 b1 O8 e  縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
0 Y( P1 x! I  b/ e1 M$ q# q+ m
5 i* h( R' t( A# R+ h7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下., s# Z% o; O6 v3 y& |" P
( B7 L( c$ {. D# V) Z8 s3 r
  ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字6 M: z, I9 \9 ~# }: R

0 ~% @; A" E$ P( v; A  時放鬆。
9 I" s: s  R+ Q3 L! X! K. a2 ~( U- ]- I  d6 G1 U' }, f
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 . Y& K) \8 M2 c# X
7 ]4 p3 B5 i) J: o* Z
9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。, `9 R) `  T  l2 N/ I2 Q! [

( O/ F! S7 n5 E& ?10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者) L0 A  X( H3 j4 U% N* {: o- c
8 n' n4 ^$ ^' U; e' T4 [1 r" `
  脈搏與呼吸一次。2 s3 ?( q: X; v$ {0 G8 ~8 ^
1 u% h5 Q# A8 J8 b3 M! }3 e6 S1 t

/ g1 y3 U  B# L  }: [) z/ p% c) i) e. T
‧實施心肺復甦術應注意的事項
, t! s# D5 t' y7 s$ b. i" l% ^) k3 t$ u4 P& m1 p. }

+ X& g/ e& R8 a7 L& ?. Y% D9 |
- h* D6 l+ I7 J) }; G1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 4 Q* F; E& o/ R" x$ a1 P3 _! D) K! c

3 K4 Y" P' t1 Z% i2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。
7 \0 ]. j, h: ]- G+ }6 c* [% }5 G$ k$ j" x; u
3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。
9 ^* w; {( f6 X1 m
2 M# ?! r8 o' r7 t0 ]/ D4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。
- Z5 K$ K7 \  b6 ]9 O6 I9 g0 E5 B6 K" j, `+ k
5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,3 Z$ ~, U" G/ T4 g

: M# {9 I- o2 o' e5 K* w; v  不宜猛然加壓。
( y4 V( _; G, b( C8 g" A. G' V/ ?8 I9 f7 a9 ?0 X
6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸; y" l3 h0 T5 D+ f9 D% z( f

# r  H6 g. w2 y/ n& f/ }1 J) s  部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
. V7 J& U) w# [) I! w
8 U6 P2 e' h3 ^8 ]7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除2 g7 s) f  G, s% l3 p) ~# z

+ y; x% O9 ?. u: ^+ D! x1 j  外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。8 ^( q* |, Q0 [

: [: r* d; }' G7 q  ?% }0 c8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的7 p. P2 f/ H1 m0 j+ E* v+ Z

4 d7 e0 H6 F, a: d& a  正確位置。 ; q5 s) t# Z# _. a) b2 F) t

/ a/ ~1 `$ t, R$ u: Z# W3 W: U9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此/ s2 x: U: _$ q" h( G

/ Y6 F6 m, L5 x# |$ @ 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。/ ]; R& o5 C- m$ n* N8 P

& g' _3 |5 S( S/ \& I& y7 N
  ?* }' R7 X* X& [6 G$ F" k‧二人CPR施救方法4 h- W8 I7 G* ~9 B
8 {+ J- P6 U% d

  H. [7 n& W% u1 T' V) k0 M. y7 y所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
$ |% h3 q4 D. Y+ M# |7 g( ]# e
  u' L; x' `8 n* T+ P2 s) i; o法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
% N; W7 e# ]/ l2 E! v9 e4 L, m$ C/ @9 D" n
助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。
' l6 t. D4 p- o9 @
6 Q/ A' F! x* b- f) U# v, G$ f4 D7 X" B/ C7 f) |" r9 }. I

8 a. _" |& A( u0 mA .維持呼吸道暢通 ; n9 n: Y- U% Y. c. z! F) [
& O4 p0 ^) i0 X" E8 @

! o2 ~3 p% k. f: N3 j4 C3 f, G2 W! Q
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
$ t5 O6 z; O  X8 E9 O3 C" U, }( v; H. B# Y
 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。+ a& j1 X8 f' i4 p! l* q0 A# ~" N
# h* c% t# M4 [/ d% S
2.將患者置於仰臥姿勢。
, U6 s# L' r0 m: R: y6 T  c3 h7 k; K
3.維持呼吸道暢通。
6 g* s: c, e  L* |: ^9 r( {( C/ _, ^" E" U- ]
4.檢查有無呼吸。 $ {9 N0 C; ]' J; G  i) A7 {

/ v) ]! V1 z5 D+ m! F   
% T" o: o0 ]- j$ L/ ~! i% A1 r4 c0 H$ \2 [( K# J( D; ^/ N5 q
‧如果無呼吸 ( }4 H. Z8 p# m
/ X9 B: q* ^/ ?0 t6 b# P: {
   
3 R1 T' c/ ?; T" k. b# p  i
6 q7 R, s4 ~7 _; Q$ |  LB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次 0 w# E2 v- `2 x/ Z) G+ w

, B( Z6 S5 |5 v6 ]: s' o% l6 O: t, k5 Z7 g
8 P4 d+ s0 K% E& w( j: W7 D  R
C.循環:檢查有無脈搏- h8 F* k: B* Q- \0 u% I* |  L) l
9 Z/ ~  j- p7 |6 P- w! s+ k0 V& N
8 _7 J9 K- d$ |9 ~# b1 L
" ?" e! g4 J4 F" _! }, L& V
D.胸外按摩。5 D* V2 F/ k/ G
+ I5 K5 k! K9 a0 _
1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
& A( x! f; X0 n2 w. Y! {, K; e0 i6 `' }: A: B5 z4 i
2.檢查脈搏。
9 T& R' u7 }/ R1 A. Y6 w7 [- b7 \5 N+ Q7 t, w: F8 p
3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。
; @8 R! V  ^/ s! i& W4 e3 t
# W; l4 D3 _, S- d2 e: S4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
8 P) s/ c+ M$ ?$ o7 H
& H( X- `( b2 S8 Q8 Z! v- b4 C. ?9 M( U4 E5 {, q
‧注意事項: - C' l8 E1 H) y+ c
1 y! y4 w% Y0 q. }5 `, |1 B! ?% y
1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
0 ?1 V2 C. a5 v1 K5 q6 |$ {, x) L8 ]3 J8 e& w( o
2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
. V2 k0 X8 H, w- b5 T8 K3 e1 S8 x! E' q( Q9 W$ Z# Y
3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 ; @9 J: B5 Y* I
% c! u% V" \) m
4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否" T7 c6 w+ b9 C7 p3 I! I

2 _/ d: B/ i4 |5 ?7 \ 有效。
. X4 `+ Z; \9 {# R2 G! r1 V' k8 l, h7 O: Y) {
5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。
( W4 r' c' S1 b7 T1 }4 M9 V( a) k. d5 K; l
6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----2 s$ N* ^  I% R# d. Y0 l5 e
; A3 G' e9 ?3 u  [) T; {
 ‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
7 ]6 C4 x; L: H. p% ~7 ]
6 ?$ }- w; Q9 A  x/ m參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html

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發表於 2010-8-10 20:28:45 |只看該作者
胸外按摩與人工呼吸之比率是30 : 2" C& n# F/ N. l: q
做5個循環) t" o' S6 l; \
% m) }, Q- D( c  V6 f
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新版CPR 救命(民眾版)
% U8 o9 M/ C* T& r) i) {* o5 ^6 |% q: q
CPR心肺復甦術已作更新,透過更簡單、更易學的「叫、叫、A、B、C、D」口訣,讓大家學會CPR技術。若能確實掌握急救技巧,就能在意外事故發生後的頭四至六分鐘「黃金救命時間」,搶救更多生命。' h7 O" }1 {/ \1 P6 S$ |
; \4 d! ^" B; T3 e" T
新版CPR步驟依序為「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。2 ?3 ^7 x1 G* x) B& ?( ?# P
9 H# b# C3 ^* a. n$ f  E5 k
第1叫是叫喚病人,拍肩觀看病人反應,若沒有回應,就進入第2個叫,打119求救後,再進行CPR。遇溺水、創傷、藥物中毒,八歲以下小孩,先CPR5個循環(約2分鐘),其餘狀況均先電話求援。
  b8 ^8 q" U" l) l
% `) r1 U7 Q3 h6 L9 [兩叫之後,進入真正心肺復甦術的程序中,
2 ^3 \" R6 X* H9 b; j  D第3步驟「A」:Airway暢通呼吸,方法是為病患壓額抬下巴;$ M) E% h3 ?, y4 b
第4個步驟「B」:Breathing檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統,以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸,如無呼吸則予以吹2口氣(每口氣一秒),吹氣時須把病人鼻子捏緊。
% I# T+ \; R- b$ t0 X' p& a  h  第5個步驟「C」:Compression胸部按摩,(新版本建議民眾不必摸頸動脈脈搏,只要確認患者沒有呼吸、沒有咳嗽、不會動等循環徵象後,就可實行心臟按摩術)按壓部位在兩乳頭間的中間點,用雙手環扣用力按壓病患胸部,用手掌根壓、手指翹起,按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」,按壓速率1分鐘約100下(每次循環吹兩口氣,按壓30下);1到8歲小孩可用一手掌根壓胸;嬰兒小於1歲可用二根手指壓,按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深,成人約4到5公分。
  r8 B# t. W9 p6 u第6個步驟「D」去顫電擊,前述急救都無效,就等專業救護人員來搶救。7 c$ {: C* U4 Z. ]; g
一般人心臟停止跳動,約10分鐘就會腦死,因此必須掌握「黃金救命時間」;新版CPR學習並不困難,但熟記流程及技術正確,就能從鬼門關前救回一個人。
宏安汽車保養廠 廠址:新北市三峽區三樹路296號(三樹路及大雅路口)電話:02-26719140;0922915582 營業項目:快速保養、引擎底盤維修、電機冷氣、電腦檢測、代客驗車、代辦保險、鈑金烤漆
營業時間:星期一到星期六:早上九點至晚上八點,星期日公休

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發表於 2010-8-11 12:32:58 |只看該作者
謝謝提供CPR救人新資訊謝謝您的熱心祝生意興隆。
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