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(轉載分享) 流感疫苗,該不該打? by 黃瑽寧醫師

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發表於 2011-10-18 11:01:00 |只看該作者 |新文章置後
收到學校通知要為孩子施打流感疫苗,而躊躇傷腦筋?) E# [( v& `8 m
不打,萬一「中獎」,孩子難受,大人受累;打了,萬一有副作用,難以承受。
5 U: e) P4 z0 B' ^) w0 w+ Q孩子很健康,為什麼需要施打疫苗?醫生會讓自己的孩子打流感疫苗嗎?4 d4 E% N) J/ `% _* K: ]
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3 k! Q/ Y4 I4 W
又到了打流感疫苗的季節,究竟要不要帶孩子去打疫苗,總令家長傷腦筋。  _$ X: R! _" [$ n- e0 A# a

6 f# O1 y) K) L/ n# [8 F$ p在談論之前,容我先講個故事。
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據說蔣夫人宋美齡晚年的某一個冬天,醫生們也面臨了是否要為她施打流感疫苗的困難抉擇。困難的不是疫苗好不好的問題,而是沒有人敢把針扎在蔣夫人的玉體上。畢竟她年事已高,若發生什麼巧合的病痛,恐怕替她決定接種疫苗的主事者難辭其咎。但若真沒接種流感疫苗,萬一感染了而有個三長兩短,豈不更糟糕?' `$ A6 p" y0 Y7 {/ `7 b$ S

' ]) Y/ K" \! G" q進退兩難之際,醫生們想出一個辦法。因為蔣宋美齡平常足不出戶,最多就是在院子裡散散步、澆澆花,平常接觸的人不外乎是廚子、司機、傭人等等,生活環境很單純。所以只要讓服侍蔣宋美齡的員工統統接種疫苗,這些員工沒有得到流感病毒,蔣宋美齡也就應該不會生病了。這個策略就叫做「繭縛」(cocoon strategy),藉由在相對健康的人身上接種疫苗,來保護相對有重症風險的族群。& y3 z, T, j/ D& k8 `
0 p. w6 i% B) ?5 G
接種疫苗,究竟為了誰
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每次講到疫苗,腦海中一定會出現一種聲音:「我很健康,就算生病也可以藉由自己的抵抗力恢復,這樣抗體反而更強,所以不需要打疫苗。」事實上,這樣的說法只對了一半。
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台灣就像是當年蔣宋美齡的大宅院,在這莊園裡,每一個人的健康是互相影響的。也就是說,有時候接種疫苗不是為了自己,而是為了同住在這座島嶼上,相對有疾病危險的同胞。0 z% W+ {, \8 R/ t
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我是一位正值壯年的男性,不抽菸、不喝酒、沒有慢性疾病。如果我得了流感,只要多喝水、多休息,大概也不會怎樣。但因為我的職業是醫師,且家中有一個尚未滿週歲的嬰兒,我必須注射流感疫苗,來保護我的病人(早產兒、重症患者、氣喘病童),以及我的小孩。
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來看看今年流感疫苗第一批接種的族群:六十五歲以上老人、安養機構的住民及照護人員、罕見疾病患者、滿六個月以上至國小四年級幼童、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員、重大傷病患者。& o; R/ q3 \4 E( i6 }/ ~; p

( V) B6 e. O; f這些人當中,最大宗的莫過於老人和學童。應該很多人質疑,為什麼每年流感疫苗都不放過學童呢?小學四年級已經十歲,抵抗力並不差,罹患重症機率也極低,何必打疫苗呢?
. b* s8 Y, n/ K# M. G2 {
7 h  [/ p# w, ?/ U! c這個問題就是我要回答的重點。
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+ W! c, F# _1 [$ c接種疫苗,利己又利人4 d  v. U4 p& i! D8 e

) ~; ^6 Z. ]' V: b首先,學校和幼稚園,絕對是流感病毒的培養皿,這句話應該不會有人反對。集體生活的兒童,是所有年齡層中,社交行為最頻繁的一群。不管正確洗手的宣導多麼落實、隔離措施多麼完備,只要班上有人得到某種病毒,藉由互相摸來摸去,以及公共設施的媒介(水龍頭、門把、課桌椅),病毒的傳播根本如入無人之境。歷史上所有的流感大流行,都是從兒童開始;只要家中的孩童開始感冒,兩週之後成人的流行波就出現了。
0 _: c! e% W/ p0 D$ X8 f: F+ S; J+ l8 X% i" C% v$ M
其次,年紀小的幼童家中,可能有兩歲以下的弟弟妹妹,或六十五歲以上的阿公阿嬤,也許臥床,也許有慢性病纏身。這些幼童從「病毒培養皿」放學後,將病毒帶回家,自己康復了,卻讓嬰兒與老人這兩個重症危險族群受到感染,甚至死亡。
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第三,就算是獨生子女的小家庭,孩子如果得了流感,至少得居家休養一週不能上學。這時候平常得上班的父母只好請假,在家照顧病童,不僅家長手忙腳亂,老闆臉色難看,對國家生產力也不是一件好事。
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所以這筆錢是一定要花的。讓學童接種疫苗,對於國民整體的健康而言,肯定是利多。
+ z$ [! |% c9 l% ?: c& m
$ X. p- Q% |1 F6 I* M# i雖然這樣解釋之後,家長會比較了解疫苗政策制訂的原因,但畢竟針是打在自己小孩身上,會不會發生副作用,心裡還是怕怕的。下個月的專欄,我會再針對流感疫苗的一些迷思,幫各位一一解惑。
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: N/ m* o  m4 C0 ~8 c% `0 s先跟大家報告,我的孩子一定會去打流感疫苗。這樣,您有比較放心嗎?' `, R4 g, J( e! g, s
$ q' x6 E+ V7 h
★小常識7 a0 I; P+ ?6 J: h
流感疫苗接種,從今年10月1日開始實施。由於當天是週六,建議先以電話確認衛生單位是否有施打服務。- [$ B3 R( U( o) K( x! M
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發表於 2011-10-19 16:29:36 |只看該作者
謝謝dzk的分享.! r. B2 [) S0 a; I
黃醫師真是個細心的醫師,肯花精神寫這些文章,讓我們能有更正確的觀念.

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發表於 2011-10-26 12:39:08 |只看該作者
我跟Gigi 昨天都去柚子打了流感疫苗喔~9 }' y% j5 ?' q; e; T% M* V
大人打一劑就可.) P  a: e& `: V9 }! \
小孩第一次打者,一個月後還要再打一劑.
1 p* }2 M9 a* y& `
; ~. t; |* n+ R3 f1 Z針很細,不會痛耶!

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發表於 2011-10-26 19:07:05 |只看該作者
回復 notyet 的帖子) q# @; M% X6 \
, [! w7 e4 v5 ]  S" u6 i
大人打要自費對吧? 要多少錢呢?& Q* e0 G; H/ t$ b# g1 X5 k
小禾已經打第一劑了, 下個月初要打第二劑囉 ~
小寶寶, 吃飽飽, 睡飽飽, 長高高; 健康平安, 吉祥如意, 大家都喜歡!!!

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發表於 2011-10-27 08:56:47 |只看該作者
回復 dzk 的帖子
2 `1 d8 L/ D) p8 p6 Q' e! u6 p8 |5 X& R
大人自費500元~

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發表於 2011-10-27 18:40:14 |只看該作者
今天鈞鈞也去打了第一劑~~
血拼是工作的動力來源,
工作是血拼的經濟來源.

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