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5 a$ I9 w& }- S' \ 臨終 ---- 值得深思
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成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因， 堅持要求醫師使出「十八般武藝」，
) o& J1 o9 n: X$ [$ r. k$ @ 繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。 & B% z% ]$ f, d( F5 M; Y8 O0 {5 @- x7 p
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她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。
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趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後， 清楚交代後事，然後安心地接受治療。
" A: J$ K' y' Z% b, A 四年後，癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，
$ d4 S: p+ {0 s9 t( O, k5 S- ?! R$ u 並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她， 只需安心念佛，送她上西方極樂世界。 + n- s) A$ v0 m( ^
* c- p# C: V# a8 F, E 沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，
( o7 x6 f$ U% r( `) L 兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣， + N7 O8 @# S! T6 a6 E. V* t
否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」， : b, z# k; S9 v' Y% H
經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 3 p9 x* {3 O' q+ S s
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另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命， 七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前， ! @! Y3 X8 g1 {( @# u/ t
不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。 然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被
, P# F2 I, p3 v; u/ H 鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面， 硬是要求醫師救到底。 8 Z* j' P- ~3 E1 L
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趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管
8 P! {5 h2 c2 Q% B1 B% ~ 子， 護士只好綁住他雙手，他又用腳踢表達心中怨憤， 由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙 # v9 \8 U8 z# Y3 b! u3 {' D
腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。 . k# j& X" {5 a8 q; J+ k
) B+ Y+ p: ?1 W6 D 最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚， 老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議
% z& E# y- ^, U 下，嚥下最後一口氣。
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更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，
' i2 ^% q$ o9 @5 b/ p 家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
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結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子 3 K& K" S( F4 j
女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子， 讓他安息。 * j$ ?, o! K w. \1 ~" p) E% w
6 c, F: s* r5 w% `* { [# B 趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
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: H' O3 q4 H B1 J: F 有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散， 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子 4 r; b4 X" }# U
還小，不能沒有媽 媽」。 當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。 + I' w6 ?2 H4 Y# Q
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血， 嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也 " F3 m% i; ]+ b, h6 @9 d
沾溼了枕巾， 他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
* V2 W7 f4 N- [ 當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對 不起妳！」
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趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千， 甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，
9 `: f. ]5 Z. {$ B 胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑， 醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。
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/ F! Z2 g0 X% d; ^8 ` 她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」：
! Q! ^3 [4 R$ |# j( _( L/ A 病人方面不得善終； 家屬方面事後愧疚；
V+ V& ]( h: W$ i2 o# N- o 醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
9 u* G! Y# J* D+ o6 f W$ m8 z 社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
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發表於 2011-3-1 19:09:46
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讚
發表於 2011-3-1 19:15:19
發表於 2011-3-1 19:19:44
發表於 2011-3-1 19:26:07
發表於 2011-3-1 19:31:16
好矛盾阿