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% W& s; U/ B7 R: \+ q 臨終 ---- 值得深思, q. B. r0 S6 U% s8 D% L
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成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因， 堅持要求醫師使出「十八般武藝」， ! U. i0 ~+ ~; ^
繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。 0 M/ _0 e% p2 g- |+ Z
! y7 Z) ]- Z5 E M. c. v 她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。 3 a) J1 P1 ?& B5 N; Y" W
8 b5 _3 x2 C9 ] [3 N4 r( g0 W 趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後， 清楚交代後事，然後安心地接受治療。 5 u% {7 l9 W% n# t! M/ i4 h8 j
四年後，癌症復發並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書， 2 w% f# q! C6 e$ }% z
並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她， 只需安心念佛，送她上西方極樂世界。 6 f# A/ P2 J) m' M( l! h$ l/ X# x+ x
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沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平， 3 q2 f" Y# @! F- ?" z
兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣， / q: P1 b# l. A
否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」，
* o1 |, ^4 i3 z; n 經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 ; a- j' ~* f: t% o2 v% R% s# }" D
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另一位篤信天主教八十九歲老人樂天知命， 七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
- z! k$ O, q; M3 @7 U( A! A 不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。 然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被
. T, a9 h t P) b 鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面， 硬是要求醫師救到底。
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0 T& l$ [9 q. b! J* K1 {! a 趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管 1 E6 p5 u; D4 |) c
子， 護士只好綁住他雙手，他又用腳踢表達心中怨憤， 由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙
7 V: b9 |, A" x, g# n) [ 腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。
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最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚， 老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議 2 |. y/ o8 F" Y; A) F) X
下，嚥下最後一口氣。
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更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，
+ l. o2 N2 r* k' T# L 家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
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結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子
0 d3 V. \6 y& k# j 女終於同意醫護人員拔掉老人身 上所有管子， 讓他安息。
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) I; Q+ A5 C P9 ^5 \ 趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
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7 c2 b( q8 \4 t4 ^2 {; d 有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散， 她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子
( T7 M& A) V+ L6 {% Y0 v 還小，不能沒有媽 媽」。 當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。 " ^" \/ P/ s# R6 `2 W& v
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血， 嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也
8 M6 T% D3 y9 I 沾溼了枕巾， 他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
+ \; Q4 g1 f; o, C7 `1 c; m 當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對 不起妳！」
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趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千， 甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，
4 ?: M7 s3 Z" c v6 t, U 胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑， 醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。 ! V" A4 x2 A" v$ Q+ }6 G
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她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」： : j, n: n! m# T. U2 n; c
病人方面不得善終； 家屬方面事後愧疚； 9 E! k% q& d5 E' o# @
醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理； ) c6 M: R2 }6 G/ ?
社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。 9 T, n: r1 K1 \; d/ d. f: p2 j0 h
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發表於 2011-3-1 19:09:46
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讚
發表於 2011-3-1 19:15:19
發表於 2011-3-1 19:19:44
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發表於 2011-3-1 19:26:07
發表於 2011-3-1 19:31:16
好矛盾阿