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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。: o0 ~8 u. k) e: S9 E: {9 L
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，* G0 Y; A7 T! M) T+ e- k
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > ( f0 e4 M* `) `5 s
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 A4 r& @" v: n$ z) t0 \8 _* a7 \
3 a! D- | g3 T8 w: d. R別把小孩當笨蛋！
+ P. E" e) d4 t; b作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」2 a- V2 I8 p4 \
( k/ G3 f) C$ J. V. Z& o' p0 J我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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3 j% s' a$ t: r" f小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。 s9 ?5 p6 B/ W6 }( `6 D9 J3 l9 I
1 r4 o0 Z* X! z- F' e: C3 @8 m這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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# p* F5 |+ F8 O: \豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」
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8 b3 ?5 b' k5 D0 Y! V她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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5 h! U& l! P: L! F6 u「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」5 x' P8 L5 U( S) Q
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。' _' K' [9 w) @( q Z
4 F: {7 n6 i6 Q) r# A$ x% H我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」
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小孩搖頭。
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1 e) _+ D! \- c) C- P! ?「你今天為什麼來看牙醫？」
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% T* V3 q/ o) J$ u. k, X3 y8 s他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」' I q! X0 z9 g }6 g j. N- _
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」" g: v8 O ] n) B# X
2 t: H" {5 z+ x C( `. X他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」; v9 e6 X& {; P: L
1 U8 v4 E" z {) c0 w2 h. \1 T小孩沒回答，低著頭不看我。( W* Y1 s: p/ u% } S5 N% s
! v4 K5 V2 {0 L. o1 f0 F4 h3 s& C6 |他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」
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! K' N5 M) c# O6 V我只好再輕輕舉手制止她。, q4 d D" g* i+ L, [. k
0 ?& k- M! K% i; B# U# ~我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。8 I# N; `1 u7 q" D/ W
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。( W3 z( C/ c- Z! ~
$ p! b/ ]& e1 v* S5 x& k" _. ^# r/ [「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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. H5 J6 r) p) g* L6 S0 p* I如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。4 k# ]# {: C( ]5 j, ?7 s
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」2 p" I7 L0 [4 I% S- r- L4 b
8 O( o( L- U: R/ x0 s N只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。3 t# \' O9 i: O% h# _6 I# [- f, F6 ]
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「張口給叔叔看看？」
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只要他肯開口，他就有救了。
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。) K, G( `' _$ C3 q; f3 A# q7 f
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」6 \/ n) [+ R* \7 t( ]0 Z) [2 [7 v
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只要他肯坐上……你明白的。
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7 B5 f& e1 [, O2 o5 r4 V有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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; r9 ^6 @& d+ ~, }% [2 H+ \小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」. I- ^* V: z1 r9 Q' o
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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7 V$ n0 O; [& m) q比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」+ n/ I- P* l, i2 h7 D& B( N- _
7 ]* g, }$ Z2 X' Y1 k" M《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：6 O6 z2 j8 Z& V/ t4 I. \7 A
6 j. B2 A G5 S$ A6 U8 K- o「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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! B3 u7 E4 h0 a譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」1 k' _7 u0 f, ]
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！* D+ y+ R. V% _7 o/ K6 r
( s/ }9 N& v$ c+ p; x- J! e1 C9 c4 R我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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" ^3 l* t+ G+ D, B總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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3 k2 `+ Y" n4 u: g* @8 o! }只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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- p* U) ]( ^' X8 [「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？9 _7 [0 t2 r2 x- c, \
- O |/ Q6 H: ~9 r, E各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？
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" S+ X8 g2 G( d9 j對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。* [9 u% _; L' e* M, p4 z
~( j. d8 L0 W2 A- _我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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8 V) h p* U& i「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？0 N) }7 T1 n& L
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. k* Q8 o u( T% _, D恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕$ E8 c, J5 w1 j5 O- g9 q+ B5 p
& `) Z6 D2 K d1 _- g大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ . x! J" |6 q" [9 c6 z; ~/ O
1 `0 h6 g) j# y5 @- ^7 Y$ S X+ J小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」8 M' h- X) K" W+ o L
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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6 n2 U& ~3 n6 R3 R$ H孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」3 W$ n( D+ F, y+ j0 V: B5 L
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「他當然懂。」 m) i9 ^# D& f! v
1 Q- b# ?8 S. V- X) y! B「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。; n0 S. s6 y6 u4 d
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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. _! f5 u/ B2 {! y最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
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: L- l4 o+ z5 g$ I0 W+ r我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？6 ]- G/ W) b) k
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。! G$ V0 Y# Z6 h& n+ c7 x
; }2 ~) c; X; O不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。$ o# [5 g; I- T7 E p- @
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。- Q! [& G' n0 d0 e
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397' v. r/ i5 b i' d* p1 t
皇冠出版 |
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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