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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
0 d l( ^' p, B: z) F4 i' t# }真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
. f @6 _+ k2 u1 W9 K8 ]/ M對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 8 k9 E7 v; n5 j
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別把小孩當笨蛋!
. x7 Q0 j; q$ I, {2 {+ W作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草4 X5 e0 x& y! N( E4 ~, @% v( N
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我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」# g! H% R! ~" x! X
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我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。
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1 z7 q; w* m3 w9 T( P; L小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」
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我聽了當場就頭皮發麻。! u9 H7 ~5 n8 `; h7 N+ @
$ d z! Y9 d/ {; j# {這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?
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& r, n* V2 v m, d( c豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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! d) S @& N- H( e: _5 l為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」; q9 B. m+ h9 K& T1 k
N! n8 _( E2 q1 @2 ~5 R她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。. [/ E8 n& |8 g" U- ^ C
/ @% _* |; }% \% P( v; ~「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」1 {) F& ]( T9 F" J# I
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小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。
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我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」6 j' Z! p9 u( ]2 j+ }* `7 [: L1 [
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小孩搖頭。
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「你今天為什麼來看牙醫?」7 T) @; R% s5 v) M" M
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他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」
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她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。 S3 X7 \/ B4 @& G7 \
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我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」) d; {3 L) M5 Z& \3 l2 r
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小孩沒回答,低著頭不看我。
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* i: X6 K3 J- R, I他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」" D/ A+ q* n& M) e1 N* A3 t
' S+ i) [8 e7 J7 n( r4 e8 U我只好再輕輕舉手制止她。
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# Y, V; \# H7 |. f! ?# S, ^我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。
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% f0 C$ e/ t$ L我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。" J+ C) E2 U( ?- }% V
- W# T* S: r4 l% j3 v5 p' Z「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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c1 u& m4 U' D7 a7 F如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。
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' _+ t- z7 }2 R' R4 o- _ A& s「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」! h& u* M; J& t% }+ u% ]. _
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只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看?」
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1 r4 R+ g$ H# J) P只要他肯開口,他就有救了。/ X$ s! V; \9 n4 D; d9 b. ]4 ^
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我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。9 T) H" ?! N; \/ W2 w- o
8 A' m+ z( y$ S5 ~# z1 r呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?8 m& S! P2 o6 ?
) f* m" n3 {: Z/ p# w" v「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」' G- v. \! {6 m7 Z# `* c/ V8 J
Y8 `4 y9 u- T- G1 o: _" h6 S0 ^7 g只要他肯坐上……你明白的。6 @. K) W& F3 T6 Y7 L% P
7 d2 J& f( @1 W- i" u/ [8 e有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。8 a& r& w' l; o* a- d0 K
+ x6 `/ X, u+ A9 ] v* Q4 T8 h小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!$ u8 Z" Y$ P) I. S9 R+ D
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) `& C. [4 a# l/ S& X小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」
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3 h' Q: g# _8 l9 o% n4 x" c [! v% w以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。' @% x/ K& @/ G# p6 M) O% ^2 j5 ]
! n z- ^8 _5 \) M X; j比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。
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" ~ X# r# Z' a4 g. w' r6 Z+ Q結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」
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: k' w P4 T" E6 q《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:8 M, [3 Q5 e, |. ^$ b' e
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「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」: ^' Z' b# Q$ A2 F5 Y* B* g
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譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」; [+ z% q T2 m( p
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!& H- ?3 J2 X8 m* {+ C- v
6 x5 \% B; E. J( d我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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- j7 k/ R" p/ ~「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!
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只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。7 p/ c ?" T7 B! t6 o4 U) a6 d
, ^2 | S) ~' _: O" Y# R4 ^「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」; d/ \( o5 e$ ?* d" A
; e g6 s% ]7 l6 Q. u大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?
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9 v5 O2 g) `$ g& y" q各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。0 X7 X8 G. m" [- A# h+ u: L
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……! B! j! m" z. `) E: E+ S- B) f
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小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?$ d! ?6 Z/ d/ n8 O% c: b
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/ t( {! {' m* m; u7 ~. f* u恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕
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6 Y# e9 O4 _1 s: O* Q# @大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋! 9 a4 }. ]) X$ W
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」 O) n7 H# Y6 X9 _! n' Y* o& ]- ^
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「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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5 O# i" n# o5 k. ^孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」
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: w# c" a7 b7 K: W0 ^; ^「他當然懂。」0 \$ f$ T9 u3 P! |# g3 x- M
4 @8 ~7 R; U. x7 x A: L/ z「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」" s7 _ Q0 ~' S
6 d+ m$ R9 L. X「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。
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& ^: @/ `% a1 F小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。7 Y3 Q; e5 T( y% w
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我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……
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最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。, U, V' @% M+ G( I) i3 V. N# B7 G
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想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?1 f' p: R( }- {8 k0 `6 T% s
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當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!
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學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。
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% U2 X- Z* A; \3 Y% T9 [% e7 O「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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5 ]+ Y# ]( R: p b- M( x2 T不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。' ^( J* ^# U7 A7 F) v
% `! Y8 E/ P3 L) n8 l7 P/ U3 i7 _; o這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。
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: L- m- g( ~# Q- T9 v. Z! ?% K麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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& H5 h. I4 i( n( }$ U: A M' c5 s/ S希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。 |; d/ z- F2 B. y/ I
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?
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( ]% W/ b+ o5 V8 H9 L. X* V摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397. p. c0 ^7 ]: m. W0 }4 @; c* y
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