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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
9 o% E6 c7 \9 u `) l, e- K% x" y2 @真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,3 N: B' i2 H# k# ?1 E
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > 5 t: ~2 m9 C6 v) o
* Z! n5 C3 M- d( {# H, {文章來源: http://goo.gl/v9B396 ; W% T8 U; T; e* \! G- m
4 \% x% c* ^0 v/ q別把小孩當笨蛋!2 G7 \) `+ @2 Y3 a8 X
作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草# }+ t7 ~! r9 W1 h2 @* K. f
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我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」
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5 x4 v5 R* J6 h$ |我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」3 O! @$ H0 h- g
* A4 C' H9 V' b! I) |: M: ~我聽了當場就頭皮發麻。
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- q0 J! e9 z0 h( H這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?! d! A, i( ?+ Y2 ~2 [# y2 R
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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+ m& }) R. t4 _3 ?" r為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」
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4 m( A, `) W! P( S5 B0 w6 \她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。
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「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」: o" w) n: D. V( Q
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小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。( _* @7 |& \" Q; S- ^% M
' x, B# C* d% R5 v( M0 T$ }- ^我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」( y/ [: ^+ l4 O; r8 L
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小孩搖頭。/ X/ i/ t$ b) {! F1 w
|# T3 K( A1 l% k$ c: n「你今天為什麼來看牙醫?」
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) c7 _1 e; l. V" M/ h3 ~+ m他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」$ M1 p$ J! F( J
: S) U: x0 s) L9 C$ ^' i她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。
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我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」
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8 A* ~- `' k& F0 b n& b他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」; E4 e; c+ \& L; ~# g' s6 T
/ z9 [* W( q' p2 m+ r小孩沒回答,低著頭不看我。
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: Z( I3 ~ _ Z! |% b% e他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」/ B! D' e& Y; J2 X6 R" _; ^4 L
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我只好再輕輕舉手制止她。+ J# D2 d* Z* |+ H N
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我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」8 U! q. F, h6 r9 e2 |
. Y# O) A: b/ H+ ?$ S我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。, f2 M m: G' C( V& c* p. d
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我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。
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+ c. k! N- D9 q A! o% `, g8 O2 K「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」
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只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。
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7 I H2 x, W- e1 Q. A F) k「張口給叔叔看看?」% p( Y; \ [+ P- |1 _! T. ?
. m8 U8 I8 x$ T只要他肯開口,他就有救了。2 h/ F- q9 E6 h% y0 W' x4 ]
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我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。
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+ h6 x& ~( ?; M# g呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」% O( f( f( ?7 D' @9 I
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只要他肯坐上……你明白的。. J- |0 Z( m3 m
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有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。6 A1 b! P6 w3 h4 C" l3 H, W
( k+ S, t. ^) ~6 C, m; v小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!
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小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」
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以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。
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9 Y o5 u( T9 ~. H: p比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」
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譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」9 S0 y0 A5 r. Q8 i7 `% [) J
5 k8 }8 @1 p7 M9 s& H我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!
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我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。6 N3 j! B# D f. W: E& T, L
6 o( O5 |6 Q, b' n1 r8 C0 W/ k9 }「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。% s" S/ {- @8 ^( G. m/ d. i
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總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!: e( W0 `, s3 d# n' z* p: O
1 q: \- \) O7 }- [6 ]1 ?只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。; f: P" P; I6 J8 P6 y( R r
3 z& D: P8 F" u0 V( Z" [* M「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」8 J/ |3 Q2 w/ Z0 x% W# Y' I. a
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大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?0 j/ A6 W7 O% j/ P
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各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?. `3 {6 G$ x4 @( o
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對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。1 A+ z3 d3 Q" d/ _
9 O! U% M& X5 O9 X9 r2 \9 @: m" ^3 V+ U我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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' |; c7 ?/ b `5 V, R& X, ]6 u「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?/ l( U7 E( i/ _( @7 Z1 M. t
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2 P1 L' H* p. L6 ?恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕/ _. K* T& |2 E: j* J$ ], F
$ ?+ X0 J, j$ g5 J9 J大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋! ( [6 @' }' D2 }- w4 c0 v
* C) Z5 [' Z4 t) M小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」9 j( c0 n+ T R+ ~- B( ~
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「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」
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: r7 w0 c, T) K; E, c7 ]. D+ q0 C孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」
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「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」; u% G4 I( L4 F# k
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「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。5 a% ?* D# @; d( K: S: }( u
. x; j5 @# c+ g+ g* @( u3 D$ i小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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9 O3 |. C* x& [( _6 p他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。: R* v u; b5 l5 R, e
# K; d0 o* u B) u我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……
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3 R: O" R/ u3 E最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?) ^8 H' s" b3 O; C, ]" k: i6 D
8 u8 t3 S3 P2 U0 a$ f: n7 y當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!* |1 r1 ^. t. S0 O! `
- Z- {& s4 H& ?8 u學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。. x+ d* Q/ W+ T
5 E: H0 T( X0 i「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。
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" A/ M. ]6 s2 s- m這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。0 H( u& w" S1 X0 ?7 b/ |( P
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麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。* I5 A7 }; D. z1 c) u2 M8 y" |
6 j2 @5 g+ [/ l% a希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。/ S: }* n9 u/ u, Z7 R" h! O4 s
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?
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9 _' M6 |' w! m摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397& s P7 n9 A2 R! z* \
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