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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
- z2 G1 }3 B9 b, U2 D真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，3 U' U/ Y% I- D
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 >
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 8 u* ^7 v5 v& P5 h: V
4 ~8 i7 b/ E! H" D# O8 j4 N別把小孩當笨蛋！
0 A, y3 K/ K) R) N5 g, d: p$ k作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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) `' h) } p7 ]4 c J2 s5 L我聽了當場就頭皮發麻。6 N. Q& {- u' K, z! D
6 L( E' Y/ t: l1 G這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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& v7 S" v6 e1 x豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。( M2 Y' l+ i' ]
7 O6 k& q* i% M# C" l4 E6 B為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」1 A! U3 W9 n) c, ]% Z/ ] I
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她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。
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* T8 t" L# b7 C/ W9 {5 g5 z" X' K「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」2 h; V$ V. [9 z% ~
2 E8 ]) q8 N6 ]' b小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。- S2 c: H. K; ?% X$ l
8 Z, x4 ~) ^. U我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」. P$ p3 f- v6 Y1 R& n& J, O0 e4 e
+ u: W3 y' S) c. Z/ x8 f小孩搖頭。1 c: G/ }& Z8 ?( @* A& L
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「你今天為什麼來看牙醫？」9 Y3 ]2 T7 P. x5 q# j- v
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他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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5 ~6 z* R; G+ p$ K/ ?6 y% Z- r/ C我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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; i4 W! x% i# [% B/ S/ x! N他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」: O' d" Q2 i$ B1 o
* q) |) Y( Q' D; u, p小孩沒回答，低著頭不看我。+ y1 r; K8 d; _1 d, d
. @* l$ A8 ]4 p5 _1 g他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」0 d! Y/ e+ S- q& }) h
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我只好再輕輕舉手制止她。
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; e* R, l( P0 ~0 L, N我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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" M& R" x9 N1 u6 a2 b' m$ ~我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。/ p$ s, n* \: v: [$ p) D; ^% D
3 @5 s, v! }2 T「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。
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" n" p, f( m! s( R如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。- P, L: s+ U8 o* o2 `
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「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。- B7 l& b+ k- L/ A' L6 m
( t0 V* `! a3 w「張口給叔叔看看？」
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1 H/ l* v N/ x: {' d6 a只要他肯開口，他就有救了。+ D! j- b2 J0 s1 p3 h' \
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。7 y; J" ]5 Z: b1 {
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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- I c4 H- O/ m S; x「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」) C( l ~* U' \, p2 Y
0 |0 J U+ q* l& t) g5 V只要他肯坐上……你明白的。$ F7 q$ \ t9 O4 _$ v' g
: i A2 X; H& `# p, w& s1 H有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。 Y- ?# u. j# L6 }! h: W; f4 d6 Q
6 Y/ B! M: U( S小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！4 y8 q& n; c9 K# n
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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6 {2 M" L; A% l, Y. N比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。7 p4 N! y7 N8 d5 T! j' R) t
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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) m. X0 Y* w1 }8 h1 i《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」; n$ t) t- q+ V) e8 |( t( @9 }
! ^6 [6 Q6 s4 w: j譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！7 p7 H: B4 ^# {( U' G( \% T
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我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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. }3 D8 g3 W4 p2 g「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」
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?5 b1 E( M8 o6 E% ^/ P% G大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？) p9 W" Z! y5 u- N- I' L
0 [. E# y- g$ R! m各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？( i. V& F- i1 s6 W) n
! P1 w, \( ]" G4 L對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。2 }) X9 T3 c; C ^
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。# p7 ^( m4 _4 U- N4 W9 O
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？
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- d- F L* w9 j3 N, [恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
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8 _+ T) |% `" M2 N* [. h6 x u$ k' R大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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3 f# h& m( c" M# b4 A; l3 V小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」
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「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」+ c1 w6 u- S( }/ M2 k
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」; A/ |: V. G3 W4 }; A8 p9 f( t
0 B4 n) ]5 B1 I; H0 E4 `& D「他當然懂。」: z( t" v$ \, k2 M' [! I
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」; @* J9 q$ V, o/ Y2 W1 p7 n7 N3 O
3 M. x3 u% }. h n `* X「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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1 S$ `6 c7 z/ ?! q3 T" s他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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7 L% y" }2 H$ B: m9 B3 O我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……4 g a5 m8 ~$ V5 ^; |' X
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最後的極限就是高速手機了。2 O1 d- F# {+ H
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。: C: f: U8 `) [/ b
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」. \7 n8 l- w3 {1 F0 r3 R: O6 U
; F; C2 P: }; L" J2 B" c7 \我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？3 r( u1 l# l& h: D: `1 o$ R" a
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。3 q* p0 z) i( R/ |2 O7 d, ] ^
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「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。3 G" l, ^2 W" q( f. E2 H6 N# o; ]; W
, n* T/ l/ i4 u. L不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。6 ]1 M5 I; q* ^' E
4 L5 F+ V/ r' l; O% j, m這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。
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麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。8 `0 f) B, o5 w; X3 } Y
/ Z3 A4 O8 C7 F3 o/ K總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？/ U7 M4 T. Z; h; @
0 g$ l! E8 q4 Y: C# p. ~摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
( Y* h2 k' A2 C1 r皇冠出版 |
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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