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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。
( y2 ^$ w# i R7 e真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅,
, c$ e& E8 ?( b t" U) U. K t/ e& X對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > * v% o0 C+ H$ `9 q6 `* b. R
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文章來源: http://goo.gl/v9B396
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別把小孩當笨蛋! i- c7 o; b3 I8 M9 S5 D) b
作者:皇冠出版 發表日期:2016-09-07 文 / 張草. u; W1 t: n) E* c9 ]' Q( i
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我在處理病人時,聽見外頭有人進來候診室,是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕,一直在嘟囔:「我不要拔牙,我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕:「幹嘛一來就說拔牙?」感到麻煩要來了。
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7 X- F( H' ]1 b6 Z小孩的媽媽說:「不用怕的,就像豆豆先生那樣呀。」9 y+ f3 [. {* }0 ]: y- {
! R: U/ J3 x6 E* V+ l( x, @# ?我聽了當場就頭皮發麻。
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀?0 Y, f2 g+ U' J- M
% U3 l+ s" V7 B( `豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過,這位年輕的媽媽是成年人,可能覺得豆豆先生演得很好笑,可是對小孩而言,豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。+ z8 a; M" Y. F( L/ k/ J
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉,我出聲了:「請不要再提豆豆先生了好嗎?會嚇到孩子的。」
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. Y9 K: N; a, `8 ^她愣了一下,似乎沒馬上弄明白我的意思。
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0 P, S! a: y1 z( D- p「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎?」我問她,「妳的小孩是第一次看牙醫,他在還沒看到牙醫之前,就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖,妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎?」
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/ m% z# J: b: c+ g3 a; Y* C小孩也發愣的看著我,似乎被我說中了他的心聲。
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我低頭問他:「弟弟,你以前有看過牙醫嗎?」
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小孩搖頭。' K3 o6 h ?1 a: y
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「你今天為什麼來看牙醫?」
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他媽媽急著搶答:「他牙齒痛!要拔!」/ k+ R: Z! [; B- G) B o
2 h" ^6 V5 H& D; ]+ O她說了兩件事,一件是事實,一件是揣測。4 J h$ Z3 p2 r [ b
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我輕輕舉手制止她:「謝謝,請讓我跟他溝通。」8 ], l- D, B$ O% P7 |
* R3 a, x8 }7 y# |' l他媽媽應該瞭解了,輕輕的閉起嘴,我這才轉頭問小孩:「弟弟,你的牙齒怎麼了?」
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+ Y* v/ ]& y" T `小孩沒回答,低著頭不看我。, @: j X: D/ s' a, k9 T' k5 d4 E
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他媽媽又急了:「告訴醫生啊!快告訴他呀!」
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- W. Q$ c3 P$ x' S8 W6 ?0 A6 w我只好再輕輕舉手制止她。
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5 d) o( g7 s2 h我需要完全一對一的跟小孩溝通,如果旁人一直在插嘴的話,小孩就會覺得自己置身事外,心想:「這不關我的事,是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事,他必須要自己面對,並且願意解決。$ y; |( e' {% I2 }0 B+ a
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我採取主動:「你牙齒有痛對不對?」他閉口不言。. [: e+ D( Y& e, K
% R9 G U* Q/ G' d4 q t「我告訴你,牙齒有痛不一定要拔牙,而且我也不喜歡拔牙,因為如果拔了牙,你要用什麼來吃東西?對不對?」我不是在騙小孩,也沒有哄小孩,我對他說的都是實話。
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4 D" ^/ s7 f: c1 E如果我是小孩,我也希望大人對我說實話,別以為哄騙小孩有效,他們被太多大人哄騙過了,早已經不信任大人說的話。+ ]/ ]' s; L' R2 G* [- B0 x
5 V) N$ D) }6 H5 P' k6 b「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了,可是你要先給叔叔看看,好不好?」
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只要小孩肯點頭,我就一百個感謝了。3 o. n q) o4 a- z) N/ V4 L9 d! T
5 o& F& {: o9 `* ~2 j% \「張口給叔叔看看?」
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只要他肯開口,他就有救了。
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我彎下腰〈別忘了,小孩還是站著的〉,粗略的看了一眼,問他哪裡痛?要他親自指給我看。
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呵!後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片,不知道蛀到神經沒有?
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「叔叔這樣看很辛苦,你坐上椅子好不好?」: C! `) Z6 G6 C: H, q
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只要他肯坐上……你明白的。) @* w; `& L/ d7 L0 N
7 W0 f! @7 n5 ~ `" ]# T4 |5 }- q有些小孩太小,我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行,媽媽會窒息的。
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2 @$ g. e4 K \+ T/ R8 s小孩的第一次看診很重要,會決定他的未來,如果他被嚇到了,以後不敢看牙醫,牙齒就會更糟糕啦!
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* M0 n9 P6 j4 _' |+ _3 `小孩坐上來後,我會先向他介紹「牙醫三寶」
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以前在大學讀到「兒童牙科」時,學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具,理由是不讓小孩害怕。
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比如說,吸水管要說成大象的鼻子,高速手機要說成小蜜蜂。1 v* |4 E! H+ i
: J' P. @& i" ^8 x結果呢,小孩嚇得半死!「為什麼要把大象的鼻子伸進來?」「蜜蜂要放進我的嘴巴?」失敗了幾次之後,我困惑的想:「為什麼不直接告訴小孩?」
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《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深,大意是說,曾子的老婆要去市場,兒子吵著要跟,妻子哄兒子,叫兒子別跟,待會回來就殺豬給你吃,兒子才不吵了。待老婆回來,曾子馬上抓了豬要殺,他老婆急著阻止,說不過是哄孩子的臨時之計,曾子的回答是千古名言:
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「嬰兒非與戲也,嬰兒非有知也,待父母而學者也,聽父母之者教,今子欺之,是教子欺也。母欺子,子而不信其母,非所以成教也。」& S: E7 Z$ M( g! _# P! c5 b
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譯成白話就是:「小孩不能跟他戲言,他還沒有知識,還要向父母學習、聽父母教導的,現在你欺騙他,是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子,孩子不再相信媽媽,不是教導孩子的方法。」& k% A: J3 l2 Q( Y' X
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我十分贊成韓非子的故事!豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任?所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言!" J" |) h) n7 Y$ t( k
" A8 P' j: G2 ?- Z' h我遞給小孩一面鏡子,要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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「你有一面鏡子,我也有一面小鏡子,你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃,「你的嘴巴裡面很暗,要開燈才看得到,」說著,打開上面的大燈,如果不事先告訴他,有的小孩會被強光嚇到,「然後我用小鏡子放進你的嘴巴,就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他,小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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% W# a2 E- c6 t( d0 s$ [/ S總之,一個處於緊張狀態中的小孩, 什麼都會嚇到他就是了!- u+ ] K, ]4 Z. U2 H' K
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只要我伸手去拿工具,小孩就馬上轉頭去看,瞧看我拿什麼,即使他不懂。
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: Y# K% |. v9 o「你的頭不要一直動,叔叔很難做事。」我告訴他,「其實我拿的東西都會經過你的眼睛,你一定看得到的,而且你有鏡子呀!完全看得到我在做什麼對不對?」# v7 ~. I! ?/ Q$ O- _
9 h X+ L& I Q" g! d, T5 ^" y9 n大部分的小孩聽了,都不會再亂動他的頭,而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張,他們可能害怕我會打針,因為他在家裡已經不斷被恐嚇:「牙醫會拔掉你的牙!」「牙醫會打針!」「你不聽話,所以要看牙醫!」有些還全家合力恐嚇小孩,真不知怎麼想的?* j3 L9 T! a3 z Q
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各位父母幫幫忙,你們到底想不想孩子受到治療?如果想的話,就請給他正確的觀念,而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象,這樣對你的孩子有什麼好處嗎?( D" P9 D( b2 D0 q0 {' |3 W
& F4 N( ]2 P3 [) T對牙醫的害怕是培養出來的,不是天生的。應該要讓孩子知道,牙醫是幫忙者,而不是懲罰者。% d: e8 n9 N3 r/ G7 `0 X
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……7 Y* X9 u# t, u4 J. B
6 {# L' K8 D" L6 n小孩口中積了許多口水,我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。' `+ v* f4 x% b. D5 y& s# Z
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「你的嘴巴很多口水了哦,來來,讓姐姐幫你吸掉口水,吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的,何必大象的鼻子那麼隱晦?: V' z, |/ E: h. q
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0 w0 f( J( G3 M2 }6 E \6 @! d, J恐懼源自於未知,只要他知道,就不會害怕- c4 b/ d/ q. N4 m; P9 K/ k
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大象鼻子和小蜜蜂之類的,根本是把未知加上未知,把小孩當笨蛋! 9 B* H1 E) F6 Y7 `
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙,我叫他媽媽靠近來看,瞭解一下情況,她馬上不假思索就連珠炮的說:「每天叫他刷牙,他都不刷!每天叫他不要吃糖果,他還吃一大堆!」
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「好了,現在他明白了。」我轉頭告訴小孩:「媽媽叫你刷牙,叫你不要吃糖,就是怕你牙齒痛,你看現在你痛了,只有你會痛,你媽媽的牙會不會痛?」. }" S: l; @! Z8 f. B6 `
. S+ I: i2 ]* g0 S孩子還沒回答,媽媽又搶著說:「他這樣小,哪裡懂的哦?」% H% {& ^8 x5 F% C' w% e2 l
) [1 }' \- F9 G2 m1 C「他當然懂。」
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「小孩子很蠢的,你講得這樣深,他聽不懂的啦。」
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「對不起,請不要小看小孩子,大人在講話,小孩子都已經聽進去了,妳以為他會不懂嗎?」我這麼一說,原本兩眼無神的小孩,忽然眼睛發亮了。我低頭問他:「叔叔剛才說的,你懂不懂?」他一邊對我點頭,一邊斜眼偷看他媽媽。
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. X7 x. V8 N( z j8 |7 d7 O小孩需要得到認同,其實任何人都需要別人的認同,不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後,小孩立刻精神來了,願意配合我的指示了。
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- X; z! }! y! Q$ b& M8 p# f9 y$ ` x他媽媽見到孩子的變化,也不多說話了,就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限,從口鏡開始,接著是探針、吸水管、小刮匙……8 D" m. S: p5 E6 l) F- {
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最後的極限就是高速手機了。
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0 h! t [& U# v' ^如果小孩可以接受高速手機,那整個治療程序就能變快變簡單了。9 g6 Y' \; g' Z! O: ?
/ t+ s! O# U- \- B5 @/ L我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前,指著鑽針閃閃反光的末端,有很多微小的顆粒:「這是鑽石哦,叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西,這樣比較快,嘴巴就不用張那麼久了!」$ @6 n. H+ b/ y! A
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我可沒哄小孩,鑽針上的確是鑽石砂,是自然中最硬的東西,用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習,都樂意接受新的知識,一旦告訴他為什麼使用鑽石之後,大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看,如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴,你還能冷靜嗎?
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當然,只有一件事是絕對不能老實對小孩說的,就是打針!
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7 N# m4 P% y s學校教我們說:「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩,這種比喻挺不錯,但我們應該提供更直接的資訊。; x- V2 ~- z. L* t/ l
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「幫你不痛!」就那麼直接,但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩,大家恐懼的重點在「痛」,只要能不痛,懼意就瞬間大減了。
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; D% T* C. y; V4 o% W9 {/ Y這時候,打針必須又快又準,且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低,比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等,這太專業了,沒辦法三言兩語道盡,總之要在針插入後,盡快讓他麻掉。$ t) {; |' n" [1 d$ [% w$ u
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麻醉藥擠進去的剎那,小孩可能大哭,即使已經麻掉了,他的恐懼依然持續,此時我要他馬上回到當下的時刻:「弟弟弟弟,現在還有痛嗎?不痛了,不痛了,已經馬上不痛啦,現在不痛了!」令小孩去感受現在,察覺到疼痛已經是過去式,大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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" k% @ {- D+ N* e# Z希望大家瞭解,當牙醫並不簡單,不僅是物理、化學、生物全部要應用,心理也是很重要的一環。" h A! ~( ]3 L8 w2 E8 L8 ]; K0 J
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總之各位,下次帶你的小孩去看牙醫之前,你要做的是幫他心理建設,告訴他牙醫會拿什麼,讓他心中先有預期,而絕對不是嚇他、令他害怕,否則治療沒辦法進行,豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力?
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3 p2 i- s5 H" m k摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397* B/ V! ]1 k) L" Q
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