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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。. @: |4 W1 G0 s0 Z8 |
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，! s) t4 B( e3 ]1 ~ F
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > 6 v5 X! Y- u2 z
5 X% t2 F2 H9 a# |% G文章來源: http://goo.gl/v9B396 ) q# \: ]' ^* E$ G. D* F
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別把小孩當笨蛋！8 C4 M" I+ B/ Q/ \
作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」
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我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。
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9 c# U0 e; ~3 _& v0 ~小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」
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/ E M, E) \) y6 S. ^# G我聽了當場就頭皮發麻。" r% k: [4 P1 s
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這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？
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豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。
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為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」! `: L& u1 p. E A
5 h6 h# I( u4 k( ]7 u* y她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。5 A: s, o+ ~, W/ S1 K7 g6 I, g
( x3 K* h: K" j: V9 B2 n* p5 M+ }「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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% s$ L, }5 c; ?' f" q小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。% \4 S F9 }2 a! n' M* H
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我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」1 c" h2 R3 g1 O) c. o% G7 u( w
- ^4 M5 S( m3 z* m0 l小孩搖頭。 Y0 p& Y. J4 `
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「你今天為什麼來看牙醫？」
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% z, }5 Z3 ]/ v他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」5 C4 ~" h$ V. Q; R9 z! {4 Q
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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/ @- J5 H/ e$ Z" e& y我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」
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4 ]7 G; c/ x) J5 Z7 c% Y他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」6 \: J2 K; Q, \. |1 L: i r
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小孩沒回答，低著頭不看我。/ f9 _6 F: ^. H0 ]0 |: T- ^4 y7 W1 m
* c+ B; t9 S Z- d' T" ~4 x: s他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」9 N$ V) z0 r/ \: \3 i3 \0 C3 q
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我只好再輕輕舉手制止她。
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% w$ Z7 a& Z. V+ @! U我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。' L$ g! r5 J5 N8 y- I4 N% W: v
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我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。
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+ O; S4 {1 G7 [/ f8 |$ ]" ^「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。+ s* c* E& J# s4 h( q3 q# l2 v
; _1 r1 M P! d% {/ j; Y如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。
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0 z+ T2 H$ r \, {) ?「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」
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只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看？」* s. ~! E9 Q; m; E+ @$ e$ z
+ q/ G; R+ @. ~只要他肯開口，他就有救了。
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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只要他肯坐上……你明白的。6 L2 q( ]9 z) |3 v
& V5 r \2 I$ c& s' s有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！* w0 b! F$ ?: O( R4 p. U; i
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小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」
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$ r1 a( G0 t& } Z以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。7 b* h8 F* q P' M4 i
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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+ Q# N3 T+ g9 Z' C5 O《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：( z" t7 f" K+ W; l2 r
F% W0 Z( Q& Y0 y0 d: p% O9 d「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」$ n/ P5 |# o7 H3 Y( a6 d
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譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」$ y% q' h8 c0 P* k2 |- T
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我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！
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% ]% N1 R& g/ S* w% s+ e我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。2 B: D* Q/ D) ^/ W0 W
8 I' S1 l& `) h「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。9 @% h9 g- [% z, M
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！
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: V6 P) R" e; i只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」/ W9 g: X5 q; r& z
t! K. `$ ]: |- Z1 t& m* U大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？, @3 S% q* M. {* n# \
% q8 R; g& `/ n對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……9 K* X# U6 s" ~8 t) A- I
; d; y2 d" v- U+ Z! d小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？$ P) s! a1 w Z) \; z1 s& @
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% M1 S) E+ C4 x# }恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕
8 `1 w1 A) E- b" n( v% j0 g# I9 N
& J6 r/ H1 ^( K5 Z+ P0 z大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！ C( U' v( c9 K( j1 W$ f
3 I% r- U3 c4 g9 p) \4 v小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」% `; ~& ~- S' c" ?* F: R1 h, J: {
% G8 B+ K, }9 n「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」4 O b% k M! I+ ~ {
* t1 O$ y4 K" S& R孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」
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) `5 P L" b/ p6 e7 e「他當然懂。」- W! s/ e; a5 v. M9 N. v
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。7 T Z2 k2 W( M* B
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。
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# ~) ~) q, c# S2 S0 y6 e他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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6 `) F/ t F- c2 i$ ]. H最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。- i) F% Z2 _3 S G4 W' ~
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」
5 L: m$ {9 A! `, J# g
: z9 i" c6 E2 ?0 z9 J我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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. Z, M* g9 [* x想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？5 A: y+ _$ p( l L% t; P
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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( k7 ]( B4 _" s6 ^學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。
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1 C4 L5 T8 ~9 K" `! d「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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! t- ?) b) X& D+ y這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。! P1 N, i B, M1 f! R( F
7 ]) a* Q) N9 O4 M1 E, G: O麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。4 p. u' k P3 ?* O$ X0 m4 r
# C `1 w, z, S0 ^( Q) i0 k6 I希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。8 N+ z- v2 b, h
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？
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% Z3 K1 W o" l3 n: O- r- c* w摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
# T. d# |8 T5 `4 r* r皇冠出版 |
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總評分: 金幣 + 17
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發表於 2016-9-8 18:42:16
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