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更新日期:2011/02/16 04:11 圖‧文／蔡明倫
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% k! g7 r+ k/ y1 z3 H7 e) J年約35歲陳姓婦女，兒女還在幼兒階段。她平時白天上班，孩子就託人照顧，剩下時間就自己帶。
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雖然先生很主動幫忙照顧孩子，但孩子黏著媽媽的天性卻讓她分不開身。年復一年，原本只是肩膀周圍略感不適，逐漸變成持續性疼痛，還曾一度手舉不高。" p: r& {$ s0 o M% \0 D
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+ c6 {- E( s \& y% J) I醫師告訴她是肩部肌腱炎，除服藥治療外，還需充分休息，但她就是沒辦法這麼做。所幸經物理治療師臨床治療與居家運動指導後，她總算能兼顧家事，讓肩部的肌腱炎逐漸好轉，並學會了預防措施。' b# ]8 ^ v- v# q3 s! k
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分析造成她肩部肌腱炎的原因極可能是抱小孩時間長、提過重購物袋、單手持鍋子等，重複做生活上的吃重動作而不自覺，忽略隱約的疼痛，累積成日後的劇烈疼痛。* n$ ` T! _6 w0 Z) D# ?8 j
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肌腱炎由醫師打針、用藥治療能迅速降低疼痛，減少發炎反應，若加上物理治療師臨床治療和居家運動指導，能更快地恢復肩膀抬舉功能，以下說明相關運動及注意事項：' a, o' ]. N7 |3 B# ?! W$ g6 w1 A
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◎察覺疼痛警訊：手提拿重物有任何不舒服的感覺，應立刻放下手中的負重，以空手緩慢抬起手臂，手指碰觸頭後方、對側肩膀、同側肩膀及背後，檢查同一動作反覆5下後，疼痛是否逐漸消失。若是更痛，則須進一步就醫，若是稍微好一些，則可以參考接下來的運動。5 M* r$ c" Y2 V/ n; ?# T
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◎伸展運動：2 H# J) ]( [ _& w9 P: V% n
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●雙手合握上舉：坐或站著時，雙手握緊手肘伸直，手臂由身體前方抬高至頭頂上方，並儘量讓手臂貼近耳朵，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3至5次。% Q1 x- N3 ^* c$ Q# Y$ O' e) G5 K
2 R7 q q8 k+ p, P" b●平舉橫放胸前：坐或站著時，手臂平舉橫放於胸前，另一側手肘彎曲勾著橫舉的手臂前緣，橫舉的手臂應儘可能用力伸直，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下再碰對側肩膀交替5下，以此原則反覆3到5次。
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, ~( W( O+ M' Y6 |7 a g: A●手掌伸到背後：坐在有椅背的椅子上，手掌伸到背後並抓握椅背，身體慢慢往椅背靠近，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3到5次。) U/ J% b2 C9 U5 y& a7 N
●跨坐手臂後舉：預先準備兩張椅子前後並排，跨坐在前一張椅子，雙手後伸，抓握後方椅子的椅背，手掌順著椅背往上滑動，身體略加挺直，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下，並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3到5次。; D. B0 G% d; A+ X# S: t
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◎肌力訓練6 Z! ?- W+ m# {* _) T, |% D2 O/ {! N
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% [) ?* r) V% C+ z●手臂屈肘外展：站立姿勢下，手持提袋內裝適量重物，手肘彎曲側舉至肩膀高度，停留3秒後放下，反覆進行20下。
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●手臂屈肘：站立姿勢下，手持提袋內裝適量重物，手肘彎曲至最大角度，然後放開，反覆進行20下。
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; D! k0 E, |/ ^. w) O（作者為大林慈濟醫院物理治療師）
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發表於 2011-2-16 08:59:24
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