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: q2 }( {2 h0 T0 v2 @7 ?1 E 更新日期:2011/02/16 04:11 圖‧文／蔡明倫0 @# A s. J7 q! k7 Y
- _& t0 A3 n, r( w( m年約35歲陳姓婦女，兒女還在幼兒階段。她平時白天上班，孩子就託人照顧，剩下時間就自己帶。
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0 |. M" j4 D3 {5 d$ X( V雖然先生很主動幫忙照顧孩子，但孩子黏著媽媽的天性卻讓她分不開身。年復一年，原本只是肩膀周圍略感不適，逐漸變成持續性疼痛，還曾一度手舉不高。
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) x: c# v" y: A: w2 T醫師告訴她是肩部肌腱炎，除服藥治療外，還需充分休息，但她就是沒辦法這麼做。所幸經物理治療師臨床治療與居家運動指導後，她總算能兼顧家事，讓肩部的肌腱炎逐漸好轉，並學會了預防措施。
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分析造成她肩部肌腱炎的原因極可能是抱小孩時間長、提過重購物袋、單手持鍋子等，重複做生活上的吃重動作而不自覺，忽略隱約的疼痛，累積成日後的劇烈疼痛。
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& F" T4 q6 J! r; N5 n- d/ N0 c! S肌腱炎由醫師打針、用藥治療能迅速降低疼痛，減少發炎反應，若加上物理治療師臨床治療和居家運動指導，能更快地恢復肩膀抬舉功能，以下說明相關運動及注意事項：9 P( k H# { w: g$ o
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◎察覺疼痛警訊：手提拿重物有任何不舒服的感覺，應立刻放下手中的負重，以空手緩慢抬起手臂，手指碰觸頭後方、對側肩膀、同側肩膀及背後，檢查同一動作反覆5下後，疼痛是否逐漸消失。若是更痛，則須進一步就醫，若是稍微好一些，則可以參考接下來的運動。. K$ V e9 n O
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) d) ~3 s+ l* b" g) V' d7 L◎伸展運動：
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●雙手合握上舉：坐或站著時，雙手握緊手肘伸直，手臂由身體前方抬高至頭頂上方，並儘量讓手臂貼近耳朵，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3至5次。5 Z* w2 p0 |5 M( O- G# e- E
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●平舉橫放胸前：坐或站著時，手臂平舉橫放於胸前，另一側手肘彎曲勾著橫舉的手臂前緣，橫舉的手臂應儘可能用力伸直，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下再碰對側肩膀交替5下，以此原則反覆3到5次。* V5 @- H1 x4 V% L6 q7 L2 C! A
0 ]& s! j2 D- b- ], R●手掌伸到背後：坐在有椅背的椅子上，手掌伸到背後並抓握椅背，身體慢慢往椅背靠近，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3到5次。! d! b7 t; y! s5 e/ d
●跨坐手臂後舉：預先準備兩張椅子前後並排，跨坐在前一張椅子，雙手後伸，抓握後方椅子的椅背，手掌順著椅背往上滑動，身體略加挺直，直到肩膀緊繃，停留30秒後，手臂放下，並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3到5次。5 x6 H* I$ A6 u, ^$ S: _
" E% r4 H8 ~3 }' L◎肌力訓練
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●手臂屈肘外展：站立姿勢下，手持提袋內裝適量重物，手肘彎曲側舉至肩膀高度，停留3秒後放下，反覆進行20下。
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●手臂屈肘：站立姿勢下，手持提袋內裝適量重物，手肘彎曲至最大角度，然後放開，反覆進行20下。* }, G# \7 {, x @
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（作者為大林慈濟醫院物理治療師）
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發表於 2011-2-16 08:59:24
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