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我在台東目睹之急診怪現象之一9 ]1 u t" I1 d6 K! ^
1 r+ ]7 w m ]" x* E* i$ S) y7 T: h7 z<沒有ACLS的急診醫生>+ f3 N- x- h% C( S' l3 L
$ W! ~$ | p& b/ e4 Q% o/ ^送一位頑固型VF病患到醫院,10分鐘過去了,只做了三件事
( R* @$ y- Z6 N/ c, P
: R" ?, e% C- D. I1.叫護士每3分鐘給1支epinephrine
: Q5 g5 n4 B/ T6 N
, S. R' t+ s8 H/ O" M" X# F2.叫護士打完epinephrine後通知他,看完心律還是V
; v0 f; M5 h# e7 TF再手動電擊一次* h+ p+ x z9 G: L
; Z3 `# T# ]0 [⋯⋯3.每次手動電擊都不喊clear,終於電倒辛苦在壓BVM的督
! b6 j+ M1 _9 F導4 N) T0 Q; [" l% h6 F
. P' T2 f+ X+ c$ G5 Y已經10分鐘了@@確定呼吸道未建立,於是我帶著疑惑的口吻問剛
0 l" p& W7 ^$ `剛被電倒,驚魂未定的督導為什麼醫生不插管??????6 I$ V, |' g M4 J1 v
! ]9 V0 j8 k5 Q: G6 Z4 B) n' @" v【因為醫生沒有ACLS!!不太敢插管..........】
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<名言錄>
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4 A$ n. \& Z2 Y- U" l到急診好像進賭場,賭贏了,躺著進來走著出去,賭輸了,走著進來但保證不會躺著出去,因為會下地下室。
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3 q% q$ B) e- e( X>.<7 V7 h# _: w% m3 m2 e% D
7 n( y* ~3 C8 G% t跟賭場不同的是,在賭場賭的是錢,而且你有機會用自己的能力,改變你的命運;在急診,賭的是命,輸了也就沒有再翻本的機會了& A7 ]9 A3 H* K1 M
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黃至正寫於 2011年2月9日 |
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