【沈能元╱台北報導】國內醫界對產程遲滯的自然產婦，多會進行子宮體加壓來協助分娩，但本月初驚傳一名產婦，疑在加壓過程致子宮破裂，雖經開刀剖腹，足月胎兒卻已因缺氧，出生一周後死亡，產婦質疑子宮體加壓適當性。婦產科醫學會昨表示，子宮體加壓致子宮破裂機會極低，反而產程太長更可能使母嬰有生命危險，不建議停用。 h X3 ~6 [ t
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「法國4年前禁止」 + x+ a( i' i/ B7 D這名將已逝愛女命名為蔡宜靜的蔡媽媽上周五在無名小站（http://www.wretch.cc/blog/cynthia47/18844964）貼「我生了…寶寶當小天使了」文章，短短三天，至昨晚已有約六千人次瀏覽。她指自己本月三日於台北馬偕醫院生產，在自然產過程，助產士大力按壓她的腹部後，孩子不但沒生下，子宮也破裂，後雖剖腹產下女兒，但缺氧過久、無法自主呼吸，一周後死亡。 ; N& C/ T3 X9 x# k6 ^
蔡媽媽強烈質疑子宮破裂與子宮體被加壓有關，指法國早在四年前禁止此助產法，但台灣未禁止這可能讓母嬰雙亡的助產方式。她並貼上體重三點三五二公斤的女兒照，引發網友討論。網友apaul1207指產婦都是無助的；另名網友liuwc更指這應算醫療疏失。 8 e& b) U1 K) d! d: e6 F1 i0 G
當天為蔡媽媽接生的馬偕醫院婦產科醫師陳震宇昨受訪表示，對沒能保住嬰兒很痛心，但他認為個案子宮破裂應與體質有關，不是醫療疏失。 . d# D# |1 s2 m4 x& m8 f# X9 e j開業婦產科醫師李茂盛說，國內對產程遲滯的自然產婦做子宮體加壓協助分娩是常態，因此時胎兒頭部已卡在陰道，再不分娩產婦可能會因子宮過度收縮、陰道裂開大出血而死，胎兒也易缺氧死亡。而因子宮體加壓造成子宮破裂機會極低，醫學僅有零星報告。 / c1 ~# ]/ O6 Z; L* f7 e5 j0 ]& s9 h# Q: e1 j2 g
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醫界：不建議停用7 d! r8 K0 A+ P6 P4 ?
台灣婦產科醫學會祕書長黃閔照說，雖部分提倡自然的歐洲國家停用子宮體加壓助產法，但除此案外，國內鮮少聽聞有不良反應，且禁止此方式，可能使更多產婦與胎兒有生命危險，因此，現不會建議國內婦產醫界停用。 % c- z( E# z- C2 e6 ~" R9 t 8 |; Y% x. D0 Y8 m7 _+ j; x" R& O# z8 t( ?
報你知4 U5 T* d& C# @( U, C
子宮體加壓助產1 P- v" K5 ~. m+ o, X. ?% W
台北長庚醫院婦產部產科主任徐振傑說，子宮體加壓是用於產婦自然產時，當胎兒頭部已距陰道口約1至2公分，無法順利分娩時，醫護以雙手按壓子宮體外腹部，協助分娩。極少數人會在過程中致使子宮破裂，但若子宮破裂致流血不止，產婦死亡率約4成，胎兒死亡率達5至7成。 ! Z2 a- \8 O% @. Q4 I. M& T
發表於 2011-1-24 14:11:37
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發表於 2011-1-24 14:29:16