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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
% B6 C/ |0 @- q. B以下文字是前年在奇摩看到的新聞
. H9 x% K1 E& N) j( S供大家參考/ B- a+ w1 l! o( n0 L" D6 h) f! B
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蕁麻疹 突來的癢癢% [2 n- I4 w; m: Z+ \3 n
更新日期:2008/10/06 04:09
' Y3 c2 Z' d# [1 S文/丘亮
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: [5 r- [. b+ H/ e+ w6 h9 X常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。" C' P. ]3 \/ G" f' P1 n+ A. V" k6 ~
6 f& S( n4 O0 }2 M! X7 @蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。! q) |8 g4 m ?( n6 D& P: [
0 Q& v& w3 h/ w大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
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; ], } ]2 v2 |, g/ ]) [% k●食物方面:
' ^% B- d8 T" M, O有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。# t8 }: \, v# h
$ a1 M' V0 Y1 ^) O# |0 d& h●藥物方面:
4 O& V( [# H& S* |6 _' v7 e% k/ |所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。' {" `* u# v; b$ J" P, P; @
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●感染方面: L& h% u7 D8 ?2 O
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。+ ]! f2 A, z/ \ j) w
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●吸入性過敏原:) ?2 {5 ?) k' ^9 }2 f" T
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。3 [0 v4 a5 U6 O4 O' s
: a' r) q0 q& ^. ?( \' \2 p& O●某些疾病:
5 c" X$ N+ \9 h$ [1 `如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。# w: r4 M# f" L$ F; s' o9 q
% S1 V( i3 C0 z+ h: K7 M●物理性因素:1 j: G/ ]' L; u4 z
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。
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0 r8 ]5 h1 r4 R急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。
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% h5 K6 W" }0 j G* I( a蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。# I3 I6 v; i; n( O3 v5 g9 ]
* i$ r9 I$ ]& d5 ]- j" _, K8 M治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。& u$ L9 p, z2 k# R) X+ T) H, T
) q" g: y6 t* A! F$ h9 l4 C慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。: ^. I" H% w3 n
) d7 |9 o0 D! Y# R1 j9 V0 ?9 h- P( j有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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B! I+ l- E9 r- u(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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