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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己
3 v. }' y* q' O% }6 C以下文字是前年在奇摩看到的新聞
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- P4 K0 Q# A( S+ |$ o. I3 W. g$ O蕁麻疹 突來的癢癢
+ e0 x2 N J, e6 J, t$ G% W; Z更新日期:2008/10/06 04:09
9 P! d2 b O$ a) L7 v0 n7 D文/丘亮( q3 A% Y A1 ?- \' p7 g* f: N
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常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。8 B% b3 l) P4 [1 m( T7 H6 p
- T6 @. d$ K' F" I* K蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。
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2 h3 r7 C' H0 O/ O" C N" C大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:9 y$ {" t z6 I4 Z: f0 m
^4 Z$ J/ y7 o( ?( Z( b ?●食物方面:9 n2 s& l8 V0 \) I E
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
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●藥物方面:
, N S) o |& s* h所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。) _: J: m' b* Z8 l; g( y- l! J# i
+ w V; ^1 F0 K1 h1 N! p●感染方面:9 r2 C$ ]8 @) X( [7 Y
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。& h- _ l" B$ g0 T s
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●吸入性過敏原:
" z5 m0 d; C' @% B7 p# r( b如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。. ?. k) e: S+ k
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●某些疾病:! R1 m6 _1 z/ W/ Q8 c* V i. h% I3 i5 V
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。; r% H1 N' a5 v0 w
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●物理性因素:
/ v, j+ O5 o5 _( ?如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。8 Z: V( ^% X/ e7 j" i/ @
- d% x' T1 ^, y/ z# h急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。* k9 g- Q* L/ y
& J" o; Q, R9 o2 Q7 p+ A蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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( J" q7 J" u1 l0 ~; B有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。" ^" }' `; y ~: P; ]; {$ T( f% Y
9 {- D: w$ N7 q4 H4 ~(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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