本文章最後由 go100 於 2014-5-21 16:01 編輯 / o* _ Q" O- Q. x5 v: i! r
( C7 t3 g) c* L1 U, g7 [4 k: x語言的主要組成要素：語意、語法、語用, J7 d9 ]2 h# q- v9 V
蔡欣芸語言治療師表示，寶寶的語言發展好不好，其實可以從三個部分來觀察：語言的組成要素主要包含「語意」、「語法」及「語用」。「語意」簡單來說為辭彙，寶寶學會了多少辭彙？「語法」則指文法、語句，寶寶的語句複雜度如何？「語用」則是指寶寶語句的用法對不對？使用在這裡恰當嗎？會與人互動嗎？ 寶寶的聽語發展檢核表
/ }4 D6 O2 o9 n/ g2 c家長最關心的問題，莫過於「寶寶的語言發展在這個年齡階段正常嗎？」以下提供語言能力及年齡的對照表格。不過也要特別提醒，語言發展個別的差異性很大，以下敘述僅供參考而已，仍然可能有例外：
9 k6 ` x6 R h* ^2 g| 年齡 | | 0～3個月2 a! r9 p0 u" d8 {3 V
| *寶寶會被巨大的聲響所驚嚇。
$ A' B& w8 T6 J& C, q9 I*看到父母會微笑。 % J# R4 I4 Z8 a( l' N
*對聲音有反應，外界傳來聲音時，吸吮動作會增加或減少。
: d6 ~, E6 i! L8 h: m7 ]. g6 M% G8 q6 d*好像能夠認得父母的聲音。
* e0 K k7 _" ~+ \/ i% D+ m*當大人和他說話時，會變得安靜或發出微笑。
7 ^' I6 ]& Z9 C/ _% H4 \* z7 U8 H2 w*寶寶會發出愉快的聲音或鼻哼聲。 / n" q; i# z, [- J9 w/ Q
*有不同需求時，所發出的哭聲不盡相同。 - f& p1 X' h9 a, k- _) z
| | *寶寶開始發出類似於「ㄅ」、「ㄉ」、「ㄇ」等不同聲音的喃喃自語。 - K4 D; F. A2 P2 E, t' ]
*有時候會發出興奮或不高興、不舒服的聲音。
4 G1 r. p, I4 d* C/ _*與父母一起玩或獨自一人時，可能會發出愉快的聲音。 ! n2 z1 ~8 K' m0 R* n
*經常注意有聲音的玩具。
r+ Z2 Y3 X' _( g& f4 C& }6 O( I*認真聆聽音樂。 $ B6 X B8 j* j
*對別人聲調的改變有所反應。 $ L* i' t7 p, x6 q) l' t
*眼睛會望向聲源發出的方向。 7 q: h% t$ N. [* j1 y/ o! }
| 6～12個月
! g( v% ?! R7 h& P. g | *喜歡玩蓋手帕再掀開的遊戲。 ; A! R) [1 c' ]
*寶寶會懂得使用聲音來獲得大人的關注。
4 I! j) {5 L0 g; v0 C*經常模仿不一樣的聲音。
- |' F- d6 `' R& I6 |*大約8、9個月時，逐漸開始理解辭彙的意義，會透過眼神接觸或手勢來表達想與人溝通的意圖。
0 D& }+ C: g8 U* |* c# E, Y" u/ S*如果大人在寶寶的後方發出聲音，寶寶會轉頭尋找聲音的來源。
1 G: }# M* q D Z0 o" ]8 U*和寶寶說話時，寶寶會表現出傾聽的樣子。 / _+ A( H2 R: T0 @2 G0 e
*對大人簡單的要求或問話有所反應，例如：「寶寶來這裡！」 9 B$ d4 U: e) y0 A
*能夠辨認經常聽到與使用到的物品，例如：奶瓶。
7 K. G# H( J+ b# X; u; d8 P*此階段寶寶能夠發出音節長短不一的喃喃自語聲，例如：「ㄇㄚㄇㄚ」、「ㄅㄨㄅㄨ」。
+ w3 {* }7 `8 R& G6 Q*開始會說一兩個詞了，例如：「媽媽」或「爸爸」，不過說得不一定清楚或正確。 5 M# l( }% I6 w1 [
| 12～18個月/ ^3 _4 l( ]8 v& H; v1 Z
| *當大人詢問寶寶「鼻子在哪裡？嘴巴在哪裡？」時，可以指出一些對應的身體部位。
. {8 R1 F& `) c2 m& ?( [( U6 [- g, k*開始模仿別人說話。
1 w& \$ c& u2 H8 z* r, |*可以遵循簡單的指令或回答簡單的問題。
2 G" j- C" E& r; ]6 V' X7 {& f2 j*以手指東西時，可能會發出一些聽起來沒有意義的聲音。
4 j, R. ~4 n2 C @% t2 {1 K& m*寶寶開始使用簡單的字詞來表達他的需求，例如：想喝奶時說「ㄋㄟㄋㄟ」。 ! l/ n @! n" V9 @
| 18～24個月/ f0 C7 O3 M, D" n& }9 K7 i
| *喜歡重複聆聽同一個故事。
* g% e6 {0 f$ H: ^1 x% |8 |. g8 }*能夠說出自己的小名。 ( X5 Y, |) m# A' z1 Q. k+ R
*能夠與大人一起唱（唸）兒歌。 : `% i2 i7 f" B$ a( O
*寶寶可以說出更多的辭彙；也能夠連接兩個詞語來表達想法，例如：「狗狗壞壞」。
0 k' O- h5 o, W$ r+ O*逐漸能夠執行大人較長的指令，例如：「去桌上拿玩具。」
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語言學習，從哭泣開始
, W$ t% l7 `4 T/ X嬰兒在會開口說話以前，會先使用不是語言的方式來與他人互動，例如：眼神交會、手勢、哭泣等。李家汎語言治療師表示，哭泣是嬰兒用來傳遞訊息的方式，也是最早發展出來的溝通能力。嬰幼兒語言的學習可說是從哭泣開始。當嬰兒哭泣時，大多在表達不舒服或有所需求。因此，當家長對於嬰兒傳遞的溝通訊號（哭泣）有所回應時，嬰兒更能有繼續表達與溝通的意願，也有助於其日後語言的發展。6 v' Z5 J0 w& P( T
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當嬰兒滿3個月之後，逐漸會發展出更多的表達方式，例如：與大人的眼神接觸、發出聲音…等；約6個月時，則會開始模仿大人的聲音，接著到1歲發展出第一個有意義的字詞之前，孩子的語音發展會日漸豐富。在這段嬰兒模仿大人說話的期間，家長們也同時可以模仿嬰兒所發出的聲音、臉部表情或手勢，給予嬰兒回饋。如此一來將使嬰兒獲得很大的溝通成就感，並能增加他繼續與大人溝通、互動的意願。
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能夠幫助嬰幼兒語言發展的11項原則8 H1 T8 H0 }' T! ]3 \! s/ `
許多家長都相當關心如何幫助嬰幼兒的語言發展。陳偉明語言治療師及蔡欣芸語言治療師建議，家長可以參考以下11項基本原則，來幫助與刺激嬰幼兒的語言發展：
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1.再忙，也要保留親子互動的時間。
1 l, f# M# D" n8 f# n每天大人都必須保留一些親子時間。陪伴寶寶時，最好能與寶寶多說說話，比方替寶寶洗澡或餵食時就是一個很好的說話時機。, U, y& [7 a) \0 B' C
& u$ g3 P" T% V2 p# h2.使用寶寶聽得懂的語言跟他溝通。7 q/ d! o1 ~0 m, ]
「和寶寶以同一個高度，做他的好朋友」，採玩樂的方式來引導寶寶，最能幫助他的語言學習。此外，與0～1歲的寶寶說話時，不要使用太困難的語句，盡量使用簡短、明確的語句溝通，例如：「我們去公園」、「我們穿鞋鞋」。
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# ^* [4 j- \6 D& m2 T/ c3.保持敏銳的觀察力。/ X4 U; {+ K! w: R+ d% I
當寶寶還不會講話時，他的眼神、哭聲、一舉手一投足，可能都有代表的涵義，大人必須隨時留意。
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- d: ~- e6 C& C2 R: c6 u, M& l4.擴展寶寶的生活經驗。
6 K; p, l( `! k1 x3 ?現代人生活忙碌，經常把寶寶託付給電視、平板電腦「照顧」，這絕對不是增加常識的最佳方法。對於寶寶的語言學習來說，最重要的就是能夠有許多機會與大人和週遭環境互動，別忘了語言是拿來與他人溝通、互動的工具，語言應該是雙向的，有聽、也有說，如果單向一直接收影音教材所給予的知識，卻沒有足夠的練習與使用機會，這樣的學習成效不會理想。! O* b$ m3 Q+ ^9 P5 Y" z$ [
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多帶他出門走走、多認識身邊的常用生活器具和功能，讓他藉由感官經驗多加學習與探索，摸摸看、聞聞看、聽聽看、甚至是敲敲看，都能幫助寶寶擴展生活經驗，刺激發展。
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2 D/ i$ e( |$ @4 W小提醒5 Y/ b2 U) m9 S8 B U
提醒家長不要替寶寶將所有事情都做好，可製造一些困難的情境讓寶寶來尋求協助，然後帶著寶寶一同去解決，在過程之中語言互動往往就自然發生了，累積足夠經驗後更可內化成為自己的能力，對於語言和認知發展都有助益。 e5 `2 q" i5 E+ _: i
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5.大人自己要先做個好榜樣。* H4 Q |. I% K, {
家長常有「雙重標準」，希望寶寶很乖巧、都能學到正確的事，自己有時候卻在寶寶面前用不正確的處事方式來做壞榜樣，導致寶寶有樣學樣。例如：爸媽情緒不好時對著寶寶大聲吼叫，寶寶也可能會模仿這樣抒發情緒的方式。
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6.培養寶寶眼神接觸的習慣。
/ ?9 f; b6 \; W' i3 X4 b8 G別人說話時，眼睛注視著別人，這不僅是一種禮貌，更有助於專注力的培養，也能幫助語言學習。爸媽可以利用以下的方式來培養寶寶的專注力：- P& [* D: i: D
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●當爸媽跟寶寶講話時，如果發現寶寶沒有看著你，可以先停止說話，等到寶寶察覺後看著爸媽時再繼續講。5 T; `* Q) C2 C5 A
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●故意把寶寶想拿的玩具放在高一點、他拿不到的地方（不過寶寶的視線還是要可以看得到玩具），觀察還不會講話的寶寶會不會將視線在玩具與大人之間交換。如果寶寶看看玩具又看看大人，可能就是利用眼神在「請求」大人幫他拿玩具。別看寶寶沒出聲，其實這對於語言學習來說相當重要，因為寶寶必須先有與他人溝通的意願，才能促進語言發展。
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% n; S+ k1 V e, C6 q9 m7.陪寶寶一起閱讀吧！$ V/ b( O5 q' x* F
利用符合寶寶年齡的布書或繪本，一起「親子共讀」，並可利用觸摸、探索、示範、重述、問好玩問題的方式來引導，讓學習的過程愉快有趣，更有助於寶寶的語言發展。另外也可以陪寶寶一起聽、唱兒歌，藉由歌曲學習發音、音量控制、音調與節奏變化。 T% n# C# i% b/ U9 D
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8.善用家中現有的物品來幫助學習。( w: I2 Z$ L) l% `1 S# F8 _
大人可以發揮創意與巧思來幫助寶寶發展語言，同一種玩具不是只有一種玩法與說法，大人可以在陪寶寶玩玩具時多說說話、創造各種生活化的問題，增加寶寶說話的意願。' G2 Y6 i! z9 @! l- |; f0 v! Q4 N
0 v6 I+ l$ V# Q6 j, `% K6 `例如小車子玩具，就有許多種玩法與說法，比方可以拿兩輛小車子和寶寶玩賽車，一邊玩、一邊說：「車車跑好快」、「車車等一下」、「誰開車車」、「這是小車車，那是大車車」…等。與1、2歲前的寶寶玩耍時，盡量要用淺顯易懂的概念及實際操作去引導他。寶寶必須藉由不斷聽到重複的辭彙、看到該物品及實際練習，才能將這些詞句內化成自己的能力，這也就是學習的概念。
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9.回應寶寶所發出的聲音，並替他描述當下的情境。& N% c/ ^% G& E' [9 h
當寶寶年紀太小，還只會以哭泣來表達需求時，家長應給予回應，並可替寶寶描述當下的情境。例如：寶寶哭泣時，即使寶寶還不會回答，家長仍然可以說：「是不是尿布濕了？」當寶寶經常重複聽到相同的辭彙，就可以慢慢將意義與辭彙連結在一起。
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10.提供寶寶多「聽」的經驗。
/ F' j' O+ g& @. [0 U1 t3 P9 f先讓0～1歲的寶寶多聽，多辨認生活環境中的各種聲音，引導寶寶將聲源與聲音做連結。建議從日常生活中帶寶寶去尋找聲音的來源，讓環境中的聲音增強寶寶自我學習的能力與動機，例如：聽到爸爸回家時按電鈴的聲音，說：「聽，電鈴響了，是不是爸爸回來了？」讓寶寶可以將電鈴聲與電鈴連結起來，及聽到電鈴聲時可能代表的意義（爸爸回家了）。等到寶寶年紀較大時，也可以訓練寶寶當小幫手，執行簡單的指令，讓寶寶獲得成就感。例如：「幫弟弟拿尿布。」" d4 k' W/ r" o' A+ M! f1 D$ A" p
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11.引領寶寶「玩」聲。' _8 Z+ `: F+ d
玩聲音可以幫助寶寶掌握發音器官的控制與協調，進而建立發出語音的能力。平時可以多加運用狀聲詞、動物叫聲及語調變化，例如模仿喇叭「ㄅㄚㄅㄚ」的聲音、或是洗澡時一起唱「嚕啦啦」、學小狗「汪汪」叫，積極鼓勵寶寶發出自己的聲音；也可以在洗澡或刷牙時，與寶寶面對面，用誇張的語調，發出「ㄇㄚㄇㄚㄅㄚㄅㄚ…」等各種語音，使寶寶產生興趣並模仿大人發出聲音。大人應盡量讓寶寶擴展發出不同的聲音。' B3 U1 x9 e5 h+ z! ^ z" `
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另外也可以讓寶寶多做口腔動作的練習，有助於語言發展。例如：吹吹蠟燭、用吸管吹吹杯子裡的水、吹吹紙片、吹吹媽咪的頭髮…等。 _3 o6 N' y: K, r* _
7 T. w* i0 Z% q: @" Y' _3 K! Y可以順勢替寶寶將語句連起來
- m- M2 ]3 Q; x4 C當寶寶會說兩個連著的詞語時，例如「哥哥、車車」，家長可以在不改變寶寶語意的前提之下，適時以意義完整且結構正確的語句，重述寶寶的話，例如將「哥哥、車車」擴展為「哥哥在玩車車」，示範完整的語句提供寶寶仿說的機會。- F& _) N; s9 A* w" ?
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影響語言發展的先天與後天因素( Z K$ z5 L ^' E5 w% W% _
如果後天所獲得的刺激不夠，寶寶的語言發展不理想，建議藉由上述的各項方法來幫助寶寶的語言學習；然而，先天因素亦可能會使語言發展受到影響，例如：唇顎裂或先天神經發育問題等。倘若寶寶因為先天因素而影響了語言的發展，建議仍須尋求醫師門診的確診並搭配後續的早期療育介入與追蹤。
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寶寶講話大舌頭？發音不標準？3 w+ u: D# T$ \# u* F$ N
3歲以前，其實重點不應該放在發音的矯正上，而是盡量要讓寶寶願意多説、自我表達。倘若希望寶寶的咬字清楚，必須等到年紀較大的時候再來要求。例如：一般而言，ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄈ…等音韻能夠發音標準，通常要等到至少3歲以上（不過仍然會存在個別差異性），在此之前無須過度糾正，以免寶寶失去學習興趣。
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爸媽要像配音員，重複「配對」的過程& ~; T( U5 r8 ?1 i
李家汎語言治療師表示，爸媽可以盡量為0～1歲的寶寶提供大量的語言刺激。主要的概念是藉由家長的口語刺激來為寶寶「配對」環境中的聲音／語言及所代表的物品、人物，例如：寶寶每次看到蘋果時，家長都說「蘋果」，在重複許多次之後，寶寶可以連結學習「蘋果」這個音代表的就是那個紅紅、圓圓又脆脆的水果。此外，家長也可以替寶寶描述與日常生活相關的情境、孩子當下的動作或發生的事情，例如：「現在要穿鞋鞋了喔！」以建立孩子的語言理解能力。7 w9 [/ \2 V. Q2 X8 y( J6 N
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當孩子1～2歲時，家長除了引導孩子進行配對外，更可以善用拉長和擴展的技巧，來建立孩子的語言理解能力及語句的長度，例如：寶寶說「車車」，爸媽可以說：「對呀，好大的紅色車子。」
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陳偉明語言治療師指出，不過要注意，此時爸媽只要跟著說一、兩次即可，不用勉強寶寶複述。切記別給寶寶壓力，例如：大人不要說「寶貝，你說『湯匙、湯匙，湯——匙！不說就不給你吃東西喔！』」寶寶會覺得學習過程不好玩，以後用哭的或用搶的就好，不再溝通了。如果還是很希望寶寶可以複述，可以用眼神或嘴形暗示寶寶要仿說，或裝傻問寶寶要什麼、抑或多等待寶寶幾秒鐘，不過不要製造壓力。# j1 f8 _! ? [$ r" c: m+ ?
" p- m3 V9 H8 h0 R# G可以給寶寶看一起拍過的照片來嘗試討論* X3 W, f8 `7 X8 \- f9 l+ K
很多寶寶喜歡看自己的或是有家人的照片。有時候，家長可以給寶寶看一起拍過的照片，再根據寶寶的年齡討論合適的問題，例如：人、事、時、地、物或是自顧自地敘述給寶寶聽。看照片可以協助寶寶學習日常生活相關辭彙，並且從已有的生活經驗去學習新的知識。對於寶寶們來說，更能夠事半功倍。
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【結論】/ j$ m) K! L- N+ f. F1 q! R
嬰兒的語言學習是一種生活性的互動過程，由生活中自然累積發展而成。當然，嬰幼兒的語言能力發展存在一定程度的個別差異，因此當家長在參考發展的里程表時，若發現孩子的語言發展落後，不用太過緊張，可以嘗試給予充足的口語示範及居家互動。一旦寶寶真的無法啟動自己的語言學習機制，建議可積極尋求醫師門診的診斷或進一步的早期療育介入，雖然起步較同儕來得慢一點，不過仍然很可能將語言學好。
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7 |% P1 g! w6 {6 _+ L3 ^8 U特別是1歲以前的嬰兒，還在語言發展的前期，尚不太會講話，家長多陪伴、多互動、多跟寶寶講話，並鼓勵他發出各種聲音、有想「說」的動機，對於孩子日後的語言發展都有很大的助益。3 I: |0 Q% h4 n* h8 o
) [7 g. |9 z T% n/ n全文網址: 爸媽必知！嬰幼兒語言發展歷程 │ 台灣兒童發展協會
( c# e* w' E4 s7 a! o/ n { Dhttp://www.tacd.com.tw/news_show.php?id=230* K- P# H# T3 ]2 ?
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