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[醫療保健] 開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒

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發表於 2012-2-19 12:59:39 |只看該作者 |新文章置後
開學流感增2成! 5歲童患流感+腸病毒
+ u6 d. ?1 b* }% q- l! C  開學一個多禮拜,學童間接觸密切,流感疫情也開始備受關注,小兒科醫師就表示,前來就醫的民眾比開學前多了2成,預估3月可能還會增加,加上腸病毒從1月至今,重症案例多達11起,甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒,住院10天才康復。! L! @) |, g/ x; ]: s! ~$ q
  週末上午趁著休假,家長趕緊帶小孩看醫生,衛生署疾管局17日,公佈4起流感併發症死亡案例,隨著開學,流感疫情是不是悄悄升溫。" _# ?" Q% s. h% W4 u  {
  小兒科醫師林應然:「比開學之前應該增加2、3成,通常來講,開學之後一定,流感會有下一波的群聚感染,3月應該會再增加。」) w' H0 J3 e$ }
  開學一週,學童密切接觸,不只流感,腸病毒從1月到現在,短短1個多月,國內已經出現11名重症個案,相較於往年只有2到3起,暴增3倍,甚至還有一名5歲男童,高燒不退外加嘴角水泡,就醫後竟然發現,同時患有B型流感和腸病毒,住院10天後才康復,連家人都被傳染流感,而這樣一人生病,全家難倖免的情形很常見。
. }, X) e( l9 N  林應然:「我看到一個媽媽,她因為照顧小孩,但小孩得了腸病毒,連媽媽都得了腸病毒。」
1 C( X8 l4 G1 x& E& l  尤其出入公共場所,小孩子常常共享玩具,醫師建議可用稀釋100倍的漂白水,擦拭消毒,降低流感傳染機會。% Z4 r& j0 H  k: o% |" f0 a6 W
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補充說明...
( ^6 ^: E( U& M9 q8 _+ r" @1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
2 i5 u, Z7 D! [7 L# U; {" J" k
$ w+ j: \, L/ M6 O) n* y% ~1 r2.腸病毒' F" d% {' O% q. Y- W! J
腸病毒71型感染  
- q) C; c$ u0 t' W& s
! s; D: _" y2 g5 }病原體7 M- B$ O& U, ~# c( t
4 |; h  h, P0 b: k0 w
腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒,也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區,多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。& }3 e+ ?9 _1 J& `7 \4 C
; g& Y) F! U2 O! y  L- j+ l' S+ ?
病徵
6 ^: P/ z. f0 @" E. H
8 s% O& {- a7 |5 b, G9 ~EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒,食慾不振,不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後,口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點,然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭,牙肉,以及兩腮內的口腔。另外,身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌,外形呈扁平或突起狀的紅點,而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下,EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
$ y) E9 r0 {$ v) N  l. h+ k* W' m% U
傳播途徑6 Q3 [3 O/ B) l; v$ _9 e) ?

& {4 R4 w7 s* `EV71型感染是透過人與人之間,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止。: v4 |3 c( i" W

" [9 S* q/ T" {! K* o; P$ N潛伏期! k. f( T. r% T( ?# T0 @
3 `% I! S! l7 S" f2 h& J( C
潛伏期為三至七日。
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- |9 [1 g: ~6 Q; {/ T2 ~治理方法! X% u5 @1 w0 }3 z! y

: u$ |0 Y# a: g$ j$ r& h. j; \+ L現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應從速求醫:  ~- n# x5 ^2 y' v
4 x6 |  H1 R6 A5 u& f3 V0 N5 m
持續高燒
. Q0 e$ z" q2 S3 R  ?; x  S3 D8 y反覆嘔吐. E5 [! Z+ L/ N* o
持續昏睡& h( P8 D3 J2 `3 ^6 f
肌肉抽搐或肢體忽然無力: S  {# _$ Z  V2 L- i
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動,直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生(請參閱下列預防方法)。4 ^9 G% Q8 s! `% l7 [  v$ {7 u' [

6 d) r7 K. X$ G6 g; }/ Z8 m/ i預防方法% r+ E) o. b0 A
9 O( _; q' e& A
現時,並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊,市民均應採取以下措施:- L- A4 ?4 k3 `
5 K1 w" Y% a& r
飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手;
+ @* C$ O4 [) s4 m3 X5 T& O咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口,並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理;
! D- s; a& l7 b2 Q' c3 S不要共用個人物品如毛巾和食具;
4 T( P, t/ Y3 |0 r+ n保持空氣流通;
3 X& i8 P  g- V; z* m* Z經常以1:99濃度的漂白水(1份5.25%家用漂白水與99份清水混和)清潔及消毒物件表面、傢具及廁所;
& v' y) t4 I! k: B/ c染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以1:49濃度的家用漂白水洗乾淨;/ `/ V& l' f- p+ P
避免與手足口病患者有親密接觸。7 Z- {3 z, A# r1 {7 \' _) Z* |
) P% X& ]6 b  G
3.可適量補充乳鐵蛋白
: z( l( Y8 c- V' G2 l國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒
' d, z2 U: c5 K4 \3 f9 Q% d須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍' _2 p& }$ G  ~$ R$ I: u
2010年 04月17日
  C" z/ D5 q, X" E; V6 ^【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱,國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現,市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳,在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型,有助預防感染腸病毒。醫師建議,要預防腸病毒,除要求嬰幼童應勤洗手外,喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳,也有助增加抵抗力。& c+ e; v) f: t. m/ ~/ m
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出,該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株,分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳,與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ,後來發現前者抑制腸病病毒作用,比沒乳鐵蛋白的鮮乳組,多了3至4倍,顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效,近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。
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; X8 J& y9 [/ j' E' ?8 I) p高溫會破壞營養$ m: U& t! F% J8 G% a
邱政洵說,現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治,而乳類都含有乳鐵蛋白,但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌,乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
, }9 Y' J' i0 T- b邱政洵表示,坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳,可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳,也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品,以利提高抵抗力。; @+ L* i& K3 U
邱政洵說,腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別,而71型中又有許多病毒亞型,據臨床經驗,國內染腸病毒71型病童,早期多以染C2、C4亞形居多,近年來染B5亞型有增多趨勢。
北大藥局 三峽區大義路9號 TEL:0226738535
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