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- 2021-11-12
  
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開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒; y0 ~8 v) }2 J I0 P
開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。
l( R; N. M* @- g 週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。( T9 x& f! O! B2 ^, {
小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」8 G. o% Y* l. ^# Q! g
開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
) J, y0 ]4 N9 X' k6 D& d 林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」
) B6 s$ X- f! e- Y8 b% l1 U% ]& B 尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。- c9 r: e- H9 i- e8 g3 L7 b
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補充說明.... Z l. p% A+ _; u- A: |
1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
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' ?6 t5 F7 H# y' e2 I2.腸病毒
$ y6 }$ c' U+ s' h; V. \; z$ P* _. F$ X腸病毒71型感染 0 p- Z J* o9 A* a* W7 O
9 H) p. S* V: e! }病原體
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1 e4 }5 n0 P- v6 ]$ ~2 ^& Q3 D腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。
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$ Z {3 {3 z+ F( e病徵4 H, f0 ~- R! }/ J
9 p) e3 |1 ~3 L
EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。! Q( R9 ]) Y& O. S( ]
* l" t$ c1 K: S; A傳播途徑
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EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
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' L. e& J) w6 _2 P7 M* k潛伏期
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潛伏期為三至七日。
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治理方法
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5 B5 y* x, L8 ] U) k- E& ?1 G現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：
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1 c3 H; A- m! M持續高燒& h6 R$ f4 L1 @8 z" p
反覆嘔吐3 R* y0 H5 K D
持續昏睡
( l/ o4 |% [. z$ X; _% S* v肌肉抽搐或肢體忽然無力
8 [7 s# K4 O/ y5 u) H受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。2 A1 A- C0 u! r1 d/ c+ B
% i+ h+ t: w% B( f預防方法/ p1 o7 R3 e* b# a5 f9 s' {) p' H
8 y/ G6 k6 p+ M7 z: D) Y! j
現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：: L# e: R$ b5 f2 Y/ D' Z' P
+ z6 B U( q# f% L: [& O# C4 J" k7 c飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
! W' S* t- ?" {, t$ O6 K咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；0 m3 b$ _ B8 Y3 v
不要共用個人物品如毛巾和食具；$ `; ?( P' U/ w5 g8 X
保持空氣流通；
5 ]8 ~7 r, b5 U經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
! R; W: R4 N' B E! @染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
$ N+ z6 ?! N* ?, @. ~避免與手足口病患者有親密接觸。- y) s% Y. ~8 j1 w
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3.可適量補充乳鐵蛋白& @6 C( p* J Q0 p: Z8 r& S( Y
國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒3 w H9 \4 Z+ G* d/ c: j$ _' V
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
8 F& B: D* l q2010年 04月17日
' b2 Q, H) q: G7 F( V! y4 J【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。
) k( i+ m! W" d1 n9 X* m- V參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 2 f* y7 L: ]+ Q7 ]
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高溫會破壞營養& m; v2 u: [8 R" @% x& k
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
2 D% h# k% V5 f+ d7 {" a邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。& \9 g9 U% \4 C3 I& L; Y
邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。 |
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發表於 2012-2-19 12:59:39
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