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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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, b: j( |$ \0 F( Y9 q愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」" i% M* ]7 O: a- x2 Q4 f+ H
; B9 e+ |: l3 e$ P5 T7 \●過敏性鼻炎4 S6 g$ S" U/ N, n( n
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症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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* `! {9 B9 F% H O4 w( i3 z6 Z病因
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" ~) N9 L- {5 I2 S0 L; O: B# ]1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。& |$ {' A9 m: s, J! Z
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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1 O' o$ S4 i3 K' T) [治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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預防之道
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。
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+ O3 C) V$ S' e3 h) y3 j/ a7 R' Z3 E$ @2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。0 J9 u4 W5 V* `; ]$ j+ E
; n$ q) F V/ A4 o% Y+ Z6 K3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。
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7 P: q* }# ]- V- }. c4 U●氣喘. o1 i. j& a3 T. e, O% R* |9 X
: q9 ?( n* b0 P4 N1 O+ g" l9 R$ v症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。$ _; n- `/ `- O9 r X$ |8 _
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病因
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' U# Q5 h8 k; c! t. |- D/ h8 L1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。- M+ f# L. m1 A J
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。: t- K# k) n7 ]- v2 q7 G
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治療( y# t3 T" ^0 A2 j
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1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。8 T) U; B! d3 ]# @8 }& |- _
# d; ?/ U* c; z$ c2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。% g* K# F0 a- \/ }
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預防之道2 A s- C5 {& m$ a( W
$ B: b, s6 e) }5 O5 `8 A9 p# C9 B: ~1.同上「過敏性鼻炎」。- Q3 `: H; L' {
6 e. ]' N! y/ s @# {) k; a2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。/ I' X$ z! k' q" I
+ ^( _6 i8 c1 @: U/ s3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。$ [3 b# j% Q6 u# i' R; Q
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●異位性皮膚炎( _$ J. q$ |0 f( [
症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上) i. ^2 N; B3 m
! ^9 k u& R& D" j" k病因
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8 }4 W9 \' j4 U8 i' g' \8 x P" D: X1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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) O& T8 x( Y5 r) z, D2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。1 Y2 I: W9 R. U3 {$ y; C
8 h7 @- p L" V' z, h+ K+ h4 g治療
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3 r3 | o, K/ P1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。9 ^1 f3 |. q% c) \
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。
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預防之道1 e% z% L3 s& U k+ `
1 N5 ?0 W8 {0 ~. f' i! F1.同上「過敏性鼻炎」。
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; W" z& a- S: b( D- Z) ~# x/ F5 C2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。( |# P o$ O1 z! d
* @% r( ]' q' ?: p* s+ D4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。& U0 r+ r1 H) I* ?( r( N: I
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5.注意溫度適中。2 }+ i9 @( K( j6 Z4 y
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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