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- 2012-3-31
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過敏不再來：過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
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愈來愈多兒童是過敏一族，每三個人中就有一人是過敏性鼻炎，其次就是氣喘，或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現，氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題，「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏，身體也癢得不得了，」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說，「有過敏體質的小孩，真的難帶！」- u7 b) n+ w0 V, z4 O2 Q/ \, h: y
, k6 O, ?/ X( I●過敏性鼻炎
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症狀：類似感冒症狀，流鼻涕、打噴嚏、流鼻水，經常伴隨黑眼圈，鼻子、喉嚨和眼睛癢。
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病因
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1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。
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$ {& ~% O& g" `! F治療：以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主，輔以解鼻充血劑。
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. q9 P! s- k, v. x預防之道
% J) k2 n( h# ^9 j& l! {& S+ |( ~2 X; x
: { j$ l `8 b: ~1 P: Y1.儘量少接觸過敏原或刺激物質，家裡不要鋪地毯、掛布窗簾，並減少絨毛玩具。
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; Z- L8 U1 E. G/ _9 n4 y$ j1 M( }2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套；常清洗冷氣濾網；避免成疊堆起書本、文件，積聚灰塵。9 y7 n; c2 ]. [" ~8 g7 `
* y a K/ e% h s6 t3.飲食宜清淡，儘可能少吃加工、精製和油炸食物。
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% |8 L; J7 e8 L* u4.適度運動：游泳是最好的選擇，訓練適應冷熱刺激，也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激，最好選擇以臭氧消毒的游泳池。
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●氣喘/ _# G. x' z F- q
# m0 N c- Q. h症狀：侵犯下呼吸道、肺部，過敏反應釋放大量發炎激素，引起氣管平滑肌收縮，出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。4 W* Q: A f5 f% G
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病因) ]# G. F9 Q" O5 M0 p! Z
4 h1 v" J' I5 B! O, [1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。6 ^* J6 x" Y; J0 f V
( |8 s/ Q. {: |( E ?2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。9 J+ W1 C2 T! [9 @; I
& ?3 W5 }/ C, p, e8 x治療
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1.急性氣喘發作時，以短效型支氣管擴張吸入劑，搭配類固醇藥物，快速緩解症狀。: y: ]$ v2 x* D3 f2 f
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2.長期控制氣喘藥物，包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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. G' c9 S% t: i' D, W1.同上「過敏性鼻炎」。
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; v' l: W$ O# f2.規律服藥：清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法，知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。- a9 @# x; d, h ^1 _) f% g* I
$ o) Q. y4 g$ \ M% n3.積極參與治療：每天紀錄尖峰流速計數值，當吸入劑使用次數較平日多時，或症狀惡化，儘早就醫調整用藥。' E) g( p1 g; P \+ J/ h
" l$ E2 }& @. B+ m4.隨身攜帶急救藥物，以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通，讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。1 _- m2 r. M' Y/ k) [
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●異位性皮膚炎
0 ]# v$ y% N; o7 ]# E @- F症狀：皮膚很癢、乾燥、脫屑，好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側，經常是發癢、搔抓、皮疹，反覆循環發作6星期以上# {& [- L% G- @3 G% s% K' Y
2 T5 z1 J* i' Q5 \7 }' h! H病因
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1.遺傳：父母其中一人有過敏疾病，小孩出生過敏的機率約三分之一，如果父母都有過敏，孩子過敏的機率提高到五～八成。
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2.環境：鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原（外來的蛋白質），產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，誘發身體局部發炎反應。2 j H! P9 u: [/ W9 |$ m( Y
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治療2 e7 h+ Y4 R* \' F8 m# ^1 Q: `
7 o# Q1 l c' y) f4 g1.異位性皮膚炎治療首重保濕，洗完澡後或覺得皮膚乾燥時，塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。: `1 f5 R9 u# I# E. u7 m) P5 y
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主，並加上口服抗組織胺止癢。9 U3 g; s, t4 d5 k# B
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( c) q+ A( M) U) @1.同上「過敏性鼻炎」。9 R, o; ]0 J2 V3 _& @
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2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣，把手指甲剪乾淨，減少皮膚感染的機率。
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3 @7 t0 _- ^6 Q3 i ]7 Q3.紓解孩子的情緒和壓力：當癢起來時，用活動、遊戲轉移孩子的注意力。
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯，讓孩子感到刺刺的，最好不用。以溫和、無香味的洗衣精，清洗衣物。
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5.注意溫度適中。 |7 X2 x0 i* Q0 J
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6.流汗後，立刻用清水沖洗，以免汗水停留在身體過久，引起搔癢。 |
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發表於 2012-2-1 20:17:04
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