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- 2011-12-8
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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}
! Q& }2 _5 w8 g' }6 d" z' s' x. f1 o) B, A7 R
8 G9 l( v4 [) W【心肺復甦術（CPR）】* {# ~/ s/ ?8 u- z/ p/ F
" t g# [# {3 T/ J1 S/ X
; A9 {: ?0 w7 ~5 g- D; V6 e" U+ h. x
人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停8 y3 P! o b4 x
, O7 w! w5 J2 ]& Q8 v+ H; V- i3 A+ c& s$ @
止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這, Y8 R/ v9 b1 X! H# R
: Y$ I8 a& ?) k2 J9 _- G% q6 s
段時間進行急救，即可能挽回生命。: Y6 s0 B% J7 h- r2 j! c
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* V) C, G- y' O‧一人CPR施救方法 7 S5 z1 w h/ O7 O! K
" q, H" \* a5 {/ C5 d. ]2 _' m( l& h, }; v
A.維持呼吸道暢通：
( K3 {7 \7 x! Z$ C$ \
( G, J: J Z& Y; _; z1 D; F1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」; }0 c, G; y7 Q6 i/ j2 `
! b8 q' L v" I5 y (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
# p7 m: V, {* ~7 l6 S7 Q
/ V" n* S$ B J/ v9 W& g, {2.將患者置於仰臥姿勢。 7 Q+ x0 a7 O& V$ r
% ^, T8 _- M; y: t: Q. \; f0 Y3.維持呼吸道暢通。
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4.檢查有無呼吸。
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; `9 v$ k! U+ I% t# p* V- w‧如無呼吸則
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, H7 O3 b; O5 U- e2 N/ |+ n5 D9 h4 ^# s$ i
B.呼吸：施行人工呼吸。 / s( |) z" ?, ^6 F1 I
; v& h1 U! D/ B: c, Q9 `C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。
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5 L( b* Y) O4 [4 t5 |0 B3 \ h
4 Z, b0 k, u# H; m, p) m& |D.胸外按摩4 p0 o4 g: h7 z/ D5 ?: U- o7 r+ P k
/ T2 C1 v; Q; T5 q- `1.急救員跪在患者肩旁。 1 l; e1 E- A- P3 W6 |# s9 _
( O# e- s B' E; ^( Q
2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到( A5 w" V5 q! P7 V& w! h* Q
7 P2 i1 s9 Q$ S0 x) B( `* R9 T/ S4 K 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。/ R+ W* O5 `5 _9 V+ l" x
/ {- u0 Z" `; R" O3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。 4 _8 x8 c: b( k
; N+ {# i9 u$ K+ T+ ^
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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/ G: e0 U- w0 g% w' } 避免觸及肋骨。
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6 p5 F1 R5 } s" a* C1 S$ L6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓' d( `2 {6 H5 e% Y: l" v
, X; r- K7 M* i' e# d$ k z
縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．
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．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字: w! m5 A5 N u- y
5 u! k% K7 B- \- r# M 時放鬆。
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 3 r4 @! R0 n9 }
3 V' v/ r ~" f9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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脈搏與呼吸一次。/ _8 Y4 W2 @7 q2 V$ v
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) H' F& p. t* l6 O‧實施心肺復甦術應注意的事項
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8 f, u3 l; E0 E' o0 [3 n$ {# e* c/ V9 b4 r
o( T' [: k1 F% I l4 ]
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 2 ]% I( I% ^$ I% ~6 U
1 o/ T7 f. L' `2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。
- Y% ` E8 ~/ x9 K
# l1 B4 b; J$ p8 W2 j3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。
5 h" U$ R+ K' w( w% V: x( {( B1 Z9 I9 e5 o5 J- F
4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
/ p9 m! Z1 J' `# {) a
% s1 U" ~( |5 [" C: M& U5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，
* ^; ^" ^+ v: E
: w& _7 J4 f) n, C4 r 不宜猛然加壓。 : m# w8 U6 j" Z: l
0 Q, j4 H$ r$ I# N6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
% }& J, X) }: c+ }% z0 F5 g2 Q# c
6 t( U# b8 @/ r 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除$ m: `# l' _9 D
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外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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7 ]# j* q1 [2 @- ] 正確位置。 8 F" ?/ q2 G& V! I, m0 F! [) F& c9 a
4 K- L* X7 I2 c ]- q5 H8 h+ D9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此6 u1 ?! O. l$ V+ l
6 w1 J' n% U; f. M 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。. ] h$ d u! W( I+ [$ f
* N# W u- H4 |( Y
- ?! d& x# {3 y @! y‧二人CPR施救方法: q* |8 f" g) P( M# d }
9 l b+ f; _% F
! c) T/ u# m9 G5 v) X9 D
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救$ _- }2 j/ m/ S& ~
6 k! L+ j& R; o a; g. A
法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協
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助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。
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& J$ W3 a0 ^1 Q9 Z" U1 \; K1 i4 s
A .維持呼吸道暢通 % V8 M$ S- m/ ^0 M% q0 U7 Y
" r1 a, _% E& q6 E, }& L
0 l, X- V: ^6 T+ ^( J
7 b6 R. d G; M5 `' r9 L1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反
( m, C" D7 R5 U( [
! G& r3 J4 F! \- Z. `: }% B 應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。: v6 h8 A! a4 \! X+ X0 e0 G
/ w& r& ~5 Q$ c2.將患者置於仰臥姿勢。 * y8 ~( y& ^4 P1 \ R: Q2 B
1 M% u8 K! l: W& D3.維持呼吸道暢通。 , c, a; | t" Z3 A5 P) t' f
f) n7 V$ h& [8 h2 H4.檢查有無呼吸。
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- E; x I; f+ ~4 s
‧如果無呼吸
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# r- @- a9 A* S/ s/ P* k$ T
3 B- e+ T. H0 w$ }B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 G ?, F) J/ b( X( G& `2 l
2 q+ O% L/ M% I* I( M/ W! S
# P4 t8 m# ]7 {; N, G* X( e
2 X$ w# m0 B/ lC.循環：檢查有無脈搏. k+ ~+ U$ D" V$ m8 `/ T
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D.胸外按摩。& b1 y& D+ V& }+ e1 `8 |! S* C
" @& W, h& \8 `1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。 # H6 t1 u3 p/ d6 t2 E& I; ?
6 Q7 Z. d( V3 G3 } P2 b2.檢查脈搏。
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9 Q: x) Y& W; h( y3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。 1 g$ ^+ t" [' M* }" p
' M- i5 T- j& m* s
4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。 3 z, q9 p; {# H1 W3 w) x* S5 E& u
+ t7 f V+ i' s6 W3 w2 s
7 `; B( u: m" W6 {6 R) y) V‧注意事項:
1 i9 n. I J: f' }
! i( j/ _& {# D G1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 5 m6 Q" e* b& n- b# g
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3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。
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7 B. I4 C6 g2 D& U! ~4 m8 `4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否
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3 p1 x# x+ e4 q# z' l 有效。
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9 _) T% H) r3 L6 E1 I4 m2 Q5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。 # D: V$ S( Q: z. d7 T4 R
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6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----( c* k7 x8 ^! `9 q# C
7 m4 e/ L5 k; E2 A$ W ‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。
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* k) M) G- t' G0 M k' @* o參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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發表於 2010-8-10 20:06:01
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發表於 2010-8-10 21:26:07