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- 2011-12-8
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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術（CPR）】{初級急救要點}4 F9 ^9 j% z, z* A% O/ X
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【心肺復甦術（CPR）】) i, D3 z+ w- ]9 E k( n3 ^
5 B& u, L& q: r+ E& j- _% v0 n
' G2 I( I1 K$ p7 g* L6 B4 I. p
人體的中樞神經，可在呼吸或心跳停* B% j! f2 u7 h( x# u! i: m
5 f9 c& R' u. F T7 G止後，繼續存活4-6分鐘，若能把握這
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- R) |9 T5 Q' I: v5 o段時間進行急救，即可能挽回生命。9 I1 Z0 r5 X; f5 b* @9 h7 ?/ q" Z2 S
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‧一人CPR施救方法
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A.維持呼吸道暢通：5 i$ ~5 y+ ~- [% s8 e
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1.檢查患者有無知覺：輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」5 L2 _( x$ ]* G) {, k2 y
0 [1 f) t: @4 M (患者無反應立即高聲求援，並且打1 1 9電話) 。
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) C% V- t2 m; w' E# L& _2.將患者置於仰臥姿勢。
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2 j$ U, d, X5 L4 C' D: T3.維持呼吸道暢通。 : K$ M* u* `; s8 a- W
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4.檢查有無呼吸。
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‧如無呼吸則 ) z# S! j* Z/ X+ L% ^
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B.呼吸：施行人工呼吸。
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C.循環：若無脈搏，應立即施行胸外按摩。 0 J0 E2 x4 `! p5 D7 w# {, R
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) Z/ W: [6 U$ p9 bD.胸外按摩2 g& D8 z$ }6 T a7 u
7 \+ A2 `5 D* K& S$ d1.急救員跪在患者肩旁。 1 J* M1 [1 l! S* X
% u! H: q. x ^. w2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到
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肋骨與胸骨交接處之心窩部位。1 L) w1 P- [. [# I3 Q
' a5 V( r# P( ~" D: s0 C8 M& L0 l3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
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* l- ^0 J: `4 Y/ J. h6 |4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
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5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以
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避免觸及肋骨。
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' o) F" d- i4 P3 E1 u8 y6.以每分鐘80至100 次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓6 z; P+ `# p R! ?. C3 L F! D6 }, f
; h* p) q5 v$ N8 O% V: e8 Y 縮時間共約9~11秒鐘），每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
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7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裡數著一下，二下、三下．* h% [5 R2 P' a1 A" N
, ?( D" Q! A& v" a: y ．．．‥十三、十四、十五，注意唸第一個字時下壓、第二個字' W. u& C" y& ^3 }6 P
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時放鬆。 . f( ?; D$ ~( b1 i- B' l6 P% W& l
. P& m" {8 U) }8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 % h5 ^8 C/ n7 I& t0 S
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9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。3 n8 U1 W" A. ]+ h, ]% Q) _; i: z* W
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10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行CPR，並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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: q' u( {8 y: I( a 脈搏與呼吸一次。
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‧實施心肺復甦術應注意的事項 6 \# E$ b f* O
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1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。
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1 C1 H" t6 e% E2. 胸外按摩時，患耆需要平躺在地板或硬板上。
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3. 胸外按摩時，不宜對胃部施以持續性的壓力，以免造成嘔吐。 ! u% k* c; k* N; `6 m
* ^8 |( ^, A2 e4 T: S/ W! O3 ~ D4. 胸外按摩時，手指不可壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折。
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷，壓迫與鬆弛時間各半，- u( q$ g3 V6 S
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不宜猛然加壓。 , r, d: y% v" }1 _
# B- c( {8 S4 @+ u3 q6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬，肩膀應在患者胸
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, S4 ^5 v5 Z4 z: f4 W. B1 \ 部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上（上下樓等特殊狀況除' k+ d8 A5 s" u3 S4 \0 J
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外）。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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+ t8 u& y9 V" m' S+ z& P0 \8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的5 B% I9 \, s6 G8 `: G: z* p9 U
6 l! E: e! g' K; Z% x8 h5 M6 _
正確位置。 s. S' V; h8 B( n# E5 v/ W: f! i
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9. 若現場只有 一位急救員，沒有其他人可以尋求支援，必要時此
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( w0 J* C1 S; P" f' y, k 急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。2 ^& i" T9 V2 G! F1 u( Y
: p, {$ S; w9 n& D K. z
" M9 s. v( y( y% I5 Y t1 Q‧二人CPR施救方法
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, p+ `; e" e$ V1 X2 A( P5 ^5 L8 }) a1 g0 f( C
所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術，二人CPR急救1 D$ k4 W* w& [2 V
1 P$ j8 l% P0 X! ?' w6 j
法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR，又來一位急救員可協. i- H# K4 ? E% k
2 ?7 i4 p `! L& [# P) E/ a
助施行CPR時，此時亦可開始二人CPR法。 1 S3 z3 N$ |, y9 h2 u- V
; H C" X( e7 q, P0 J: d- ]. H
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6 Z$ x8 ]" |4 ~A .維持呼吸道暢通 6 E. ?+ M& f' i! J v1 T/ J) M+ P2 g
. r, U; B% r* ^6 N+ I
' t' W) L) m$ M1 G) }
7 V4 r' U& h: `) v* o. o1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部，呼叫他「張開眼睛」（患者無反6 }) s: v# ], N0 Y0 G2 c
4 |5 s7 D5 ]4 ]
應立即高聲求援，並且打1 1 9電話）。- ^3 P7 {- r# r' }; w$ o
6 E7 q1 |* t/ C- X$ z( |/ }
2.將患者置於仰臥姿勢。
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3.維持呼吸道暢通。
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6 M Y8 @) s; M* ~" ]& S4.檢查有無呼吸。
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& ]" y. O9 y2 @! a. v5 @‧如果無呼吸
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& w- r4 C# f+ M! J: f* C7 |' |0 ?/ A1 f6 F/ U
B.人工呼吸：給予口對口人工呼吸2次 9 a3 p4 A: `' b3 B
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C.循環：檢查有無脈搏, q6 |$ ^7 N, j6 T e
S. N0 x) H- A- o( C/ w% o3 v0 n* b+ _( M' {- X/ }' o
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D.胸外按摩。
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+ f4 M$ w1 W' F1.無脈搏則施行CPR，持續約 1分鐘。
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2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次，再做15次胸外按摩。
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$ K% w, Q1 V& e6 G5 [4.打開呼吸道，找到頸動脈，檢查脈搏約5秒鐘。 : l+ }/ M* w6 h0 f C
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‧注意事項:
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! Z7 ]0 A* h, j/ t5 {( W: m K: u, A1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
7 W+ X5 c" y$ Q S2 ?- W, N \9 K
2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。
. A& a. i- j' a' s4 r0 u; n% Q& H) T2 \' O3 c) H2 l3 h3 ?
3.每做完5次心臟按摩停止，給予第一位急救員做人工呼吸1次。 7 P& r. r+ o8 Q3 o+ k, i8 G
9 o" }* L5 ~& ~5 {9 X+ [0 B4.第一位急救員在做完人工呼吸後，檢查脈搏，看看胸外按摩是否2 p; B' Y8 Y: O9 {0 Z
9 D! M U) @( E 有效。
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5.當第二位急救員累了，可以告訴第一位急救員交換位置。
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; D) m2 g+ |+ P, U6.第二位急救員應給予明確的交換信號，如數著一下， 二下， ----( Z$ S- V5 ^/ e8 ?; |4 q/ p
7 g% G a5 z. _/ R
‥四下， 五下， 交換，一下，二下，‥‥五下。 7 b9 b) x+ g& h
5 \) |* k' T" b' ?) R! {" J3 I5 ~參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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發表於 2010-8-10 20:06:01
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