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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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4 _# F7 ]8 T$ _3 T2 ]• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。1 y- c I- \: G9 j. e" ]; \" Q; A9 z
& L4 o ?9 r) Y* B. P; `• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
9 ?+ J# `# a! d3 ~! s$ C然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 . k$ @8 `. L) W% ?9 T0 \) x
9 P8 W+ v; Q7 ~3 e9 v( M• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。2 k+ Q; s# q8 }
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。0 m1 P+ l. L8 `. P
: z' J" V' ~# B" E' f• 呵護腎臟的10個方法
+ m$ Y1 ?6 y7 y* h- ` ]洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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) p7 l1 D9 Z9 t( f7 Z1. 冬天做好保暖 5 O. d6 i) Z, p
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
Z% J. u2 ]8 P& S2. 不亂吃藥
# \4 n6 g2 K4 P1 n2 b* f* @" R• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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9 z) b! v' k: ]0 x3.不暴飲暴食
+ _2 o" x3 L) g' q% m( F/ j6 e8 l• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。7 }" G+ |' {, L7 ^
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+ k/ u! O7 W: j4. 治療感冒 6 Z/ |% v x$ R: n: x1 V$ t
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。0 J$ G8 {) S" D3 Z5 n2 T
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7 v3 O' u9 k4 @$ ~8 i* c5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 7 n, R3 e( R- P4 H' _" ~
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。& F- G. C2 k6 i1 l2 N
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0 R5 B* O6 n& B% x f6. 適量飲水不憋尿 % z+ ]3 W5 i) ?9 Y+ j. X( d
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。0 P5 m4 F/ E8 Q) Z7 X4 _
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7. 控制糖尿病和高血壓
* p$ J3 F' r" X1 F0 I• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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8. 不喝成分不明的井水和河水
/ q. y9 N! G- m• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9.泌尿道結石要處理 2 l. t7 f6 r0 z4 n% L q5 v4 c7 L
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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- G9 \# b B: E' @9 q10. 定期檢查 ( S( k* X$ E8 g" b9 I T% K5 x
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。* G( n+ z! Q$ w: M4 m# X4 Y' G
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