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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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5 r" g3 O/ v; p/ Z; X# D• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。( k" H) b3 r# G! \% U) a. r
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
. \7 D# U' |- A然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 6 y' n; p/ V; ]1 q) x
3 T. Y1 M: K9 k8 l1 ~1 ]0 Q• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。; {& v) Q' q* T9 w% o+ w
. d8 B; j d" Y2 ~! N• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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• 呵護腎臟的10個方法
$ K7 I6 N) H P7 m* ?7 y洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:+ I/ r2 c: o& R) P' \( l# \
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7 J2 W& t* _& I0 \3 J1. 冬天做好保暖 + [, ]1 W d2 |, P
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。8 I- k( Z/ z3 v3 w! `$ ^2 N1 u
2. 不亂吃藥
6 F+ Q' w( R) x6 G" n* Q, n; H• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。( k* t7 J4 Z# A* e
' Z6 v/ t+ M6 j! L' q% W, l3.不暴飲暴食 6 p |5 \, E6 X/ S) q5 v2 {1 A
• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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4. 治療感冒
5 L' f+ m3 e& y. w' O6 t• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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7 i. l R9 p: U: M+ X$ l" b5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
+ B. S. ~1 X/ e$ @3 E% F' w• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。
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6. 適量飲水不憋尿
8 o; v* r3 w! m: W0 |• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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* G( [% v0 y N% X+ F/ C) b% K+ |7. 控制糖尿病和高血壓
. I' _( f& v# O* [. j. m8 I# @ y• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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- `1 d. O0 W0 O: H& }! Q 8. 不喝成分不明的井水和河水 7 \0 y# }) Y6 ~- d3 e5 v6 y5 s. [- H
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9.泌尿道結石要處理
( F2 o" ~$ H1 c- n* o$ G4 {0 x• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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6 f* {8 @) G9 E/ g" L I5 a10. 定期檢查
; o) y, }) t) j% y• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。
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