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[醫療保健] 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師)

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發表於 2011-6-12 10:23:53 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯   v& V" {$ \/ w& F/ l* {
5 |! I/ c' L6 @* Y: J: T' @
        上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰
9 u- O: |; D1 V, u) \, @. d) \著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致/ G. @( h* p3 j
無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面
# M% R1 E; B5 C3 @,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷; J* l3 k9 M3 l$ h8 @
氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作# U) u6 g: }$ x2 j8 Z
電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後$ k, X/ x( `- r, W
來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看% O1 D# r- |, z8 A- e
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有6 E- J4 Z/ i! o
明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害
' R2 o' E; c: W: v2 Z得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。
6 T: N" W( z+ F- d4 y' \% l. S3 O        她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後/ }# O9 m! m: g4 h* r# {
,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的  A* {+ a, o- B+ h7 w3 y
疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷
* o+ p, p  _. @6 S按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。2 e/ Y5 O& |0 a" c0 s( z/ `' D, n
        ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,/ p) d% g; @- B
因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺. B. g9 j! B7 Z
姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜7 K1 n* y: y( K* y" I2 B$ R8 z
躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背, ]$ L/ u+ T4 f  d0 \* Y1 p
部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,4 f! V$ O  I+ |, _# F. Y& f, x
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些
- b! h) H9 `- P! X+ |  b; U& x$ k肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋2 _- o. @* V& S6 q3 J
膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。6 M6 R0 U; V+ j. _& W
       若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更
& J# H, h; m! W換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在
+ I, f, c0 o6 a; Q9 j' Q辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或. p. S1 e+ D) Y7 ^! e: p1 e
變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
9 o  T' u4 |9 h6 e0 v會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或
) F" C1 C: {# W+ ^# r0 ?5 o; C椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更
4 ]. {3 w- S* k$ I要注意自我的保養。
% s7 ]( T2 z$ F(作者:三峽區謝明福復健科診所     謝明福醫師)
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