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[醫療保健] 仰著鼻息來求診的落枕年輕美女( 謝醫師)

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國中生

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發表於 2011-6-12 10:23:53 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-12 10:26 編輯
6 |8 V' ~8 Z; n; }% O& y5 ]& s  ]6 z1 m  Q1 u/ n9 a
        上午來了一位芳齡二十幾歲的年輕漂亮小姐,她竟仰6 x7 `# Z0 V" J
著鼻息走進診間來,即連忙解釋她因肩、頸極度痠痛、僵硬導致
- f) h0 Y; Y( ?# c+ {6 P無法低頭、轉頭,並非瞧不起我,請不要誤會,化解那尷尬場面8 N9 d! z! v0 j4 X0 L- U2 Z  G9 n
,令人聽後不覺莞爾。她描述三天前可能因天氣襖熱長時間在冷
  d; ^3 z- L) @  y氣房中站著工作及長時間使用手機,或長時間坐在辦公桌前操作
. }, [1 i, z% o4 [: ?; Q1 O- w電腦,她突然覺得肩、頸開始痠痛、僵硬,初不以為異常,但後
( F. _9 A3 H9 w6 ~; x" y來症狀漸漸加劇產生後來仰著鼻息的情況,因同事的催促才來看1 e: b: r. c$ S
診。經過醫師詳細檢查及頸椎X光評估,其頸椎旁肌、頭夾肌有5 ?- c! y$ Y, k: j5 `3 P
明顯的肌肉硬條及激痛(或板機點)點,明顯是肌肉筋膜受到傷害4 \* b" z* p/ H1 @) N
得到急性肌筋膜疼痛症候群,即俗稱的落枕。
# x( J' j. i8 H6 u+ J- u! i3 p) E  w        她幸運經我針灸、按壓相關穴道及教導如何伸展放鬆肌肉後
& P) j) D: h) D1 `6 T( W,在耳上貼上數粒王不留行籽後,數分鐘後症狀已緩解七八成的" P0 O; Y! t3 a0 C- n
疼痛,再開些消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑使用幾天,回家配合冰敷4 J3 _6 o$ J4 K  ?& [
按摩,教導她正確的姿勢後,露出甜美滿意的笑容離去。
. B8 J& |6 W: e0 I. R+ G. b% M5 z        ”落枕”這是個現代文明病,通常發生在寒冷或酷熱的季節,) X' [2 {7 ]1 p8 W- _
因長期壓力太大、焦慮睡眠品質不好或因太疲倦維持同一個睡覺
6 Q) j1 O' s" ~3 k姿勢太久,所以在有冷氣的辦公室,坐在椅子上往前趴著或後仰斜
* g. ~0 |( p  k" E4 {" S1 ^躺午睡習慣的人,更容易發生。而年輕族群患者,肩、頸及上背3 Q/ o# k. P+ b  I( H# T$ M8 S' j
部痠痛、僵硬,通常和工作環境及姿勢相關聯,一旦姿勢不對,: y* c+ S7 B' K
就更容易出問題。站立或工作時維持相同姿勢過久有關,讓某些+ e  T2 c. n9 R" a( Y
肌肉群長期處於緊繃的狀態下,如果突然變換姿勢,某些肌肉筋& T4 N; q  O: |6 {6 r
膜就可能拉傷,進而引發如頸部痠痛的落枕情形。9 I  r" q/ I) T  P* d
       若是工作環境不佳及姿勢不當所引起的,最好的解決方法是更/ D: _0 h/ B  l9 G) f1 x4 E
換工作,如果無法換工作,不妨改變工作的模式,比如經常坐在- \1 L' l9 q$ Z; C
辦公桌或打電腦的人的醫護人員,每隔一段時間就站起來走走或
' `1 ?6 h+ O" A9 Z變換姿勢,像我在看診時一樣,很少從頭到尾一直盯著電腦不動,
1 \& ?% J4 y( \1 S8 @* M1 }6 L, j3 p會邊看診邊治療病患,因為我的醫療同事陸陸續續有頸椎退化或
, t+ |; G3 L) N7 @5 f  |% D$ R; X& g椎間盤突出症的毛病,來復健治療甚至接受手術,時常提醒自我更
: ^% ~" P/ Q9 G8 `# s要注意自我的保養。
4 S2 i& z( r6 V" T+ {7 N(作者:三峽區謝明福復健科診所     謝明福醫師)
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