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[綜合新聞] 頭痛欲裂? 焦慮症搞鬼

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發表於 2011-6-10 08:43:45 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 紅綠燈 於 2011-6-10 08:45 編輯 $ N. W% w3 ?& B  F% H

: F7 j% o# y2 ]' }+ i頭痛欲裂? 焦慮症搞鬼
' H2 `7 Q" B" Q! ?2 ?5 `轉載 自由時報 2011/06/10 04:21 文/黃偉俐4 ~; ]: R& j7 ^, ]

7 G! b8 K- S$ S門診中,很多病人有頭痛的問題,幾乎每個人都說得了偏頭痛。往往看過很多醫師,但都找不出原因。常常止痛藥越吃越沒效,最後只有感冒糖漿可以止痛,甚至整箱買回家。
4 S, l4 B3 o& o" a. x( ^3 P
: A- w# ~( R( x1 G8 u1 C/ d4 r3 k9 w* b3 [! G( a4 a5 ]
他們的症狀其實一點都不像偏頭痛,既無噁心想吐,也不會畏光。最典型的頭痛位置是在頭部的後下方,或在太陽穴上方的位置。這些其實都是頭頸部肌肉緊繃造成的,頭部後下方是兩條頸部大肌肉連結到頭骨的地方,緊繃很容易造成頭痛,同時也會有肩頸的緊繃。" v7 `8 r+ J  s! S0 ~3 @. E0 \
. R; v+ }$ a! A: `7 U
/ ?3 M+ o. Z" [; Y
太陽穴上方是兩大片臉部肌肉連結到頭骨的地方,肌肉緊繃時,頭皮會繃得很緊,覺得腦壓很高,痛起來,頭像要裂成兩半。0 L/ b6 }9 N  m/ v7 F

9 I( R$ E$ u. N# Z  L9 k
1 c4 z0 P9 ?- w6 H8 B& E) I4 j# j) `4 D這些頭痛往往和睡不好有關,和情緒或壓力沒甚麼直接關係,造成醫師不認為這是壓力型頭痛。但這卻是廣泛性焦慮症病人常見的問題。) y2 f  ~7 V8 B: ]  c4 g

" g+ U% m6 L: n( w$ o! @2 {/ u+ ~, ]) j
根據筆者的估計,女性廣泛性焦慮症約有10%,男性約5%,其中20%左右都有頭痛的問題,所以這類病人是很多的。主要是30歲之後的女性,經常會過度擔心、容易緊張。2 [" k5 P. k0 b9 z" d! @

) n- n9 r* g5 H) e
; n2 q7 u# F* _0 Q3 t廣泛性焦慮症是大腦中主管焦慮的中樞出了問題,無法維持「適度」的緊張與焦慮,過度反應的結果,導致整體腦細胞過度警覺、緊繃。這樣就會造成擔心、緊張、煩躁、失眠、肌肉緊繃,與自律神經失調(心悸、胃脹、頻尿)。
8 m! A. B8 j/ t# Y$ Q6 n* w0 h1 t* G! H& ]4 ]& D+ k

0 t+ Y5 J5 m: X2 p8 y/ a這些病人四處求醫,做很多不必要的檢查,也使用過多的止痛藥(會傷肝或傷腎)或肌肉鬆弛劑(效果不彰)。
$ {6 S9 Z5 i% F1 p+ \; k& v8 s  c4 g: x. F# a! K

3 K$ E( `+ s" ~, i" c3 ?) x目前使用適合的抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效,不會成癮,也沒有傷身的問題,更可以治好其他的焦慮症狀。
% i) L) ]# @9 |; i& H0 ~( e$ @; }& J8 x, [" U

8 Z, S  m" W; q; v(作者為台北市黃偉俐身心科主治醫師)

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發表於 2011-6-10 09:02:00 |只看該作者
抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效
樂在生活,活在當下

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發表於 2011-6-10 09:07:27 |只看該作者
真的常頭痛還是建議去醫院檢查 ,李來發就是太晚檢查變成來不及了.

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發表於 2011-6-10 09:09:14 |只看該作者
我好像有一點.. 很容易過度緊張啊

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發表於 2011-6-11 00:55:57 |只看該作者
完蛋了 我不會也焦慮症吧,最近頭痛一陣陣

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發表於 2011-6-11 01:18:33 |只看該作者
  1. 目前使用適合的抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物可以達到很好的療效,不會成癮,也沒有傷身的問題,更可以治好其他的焦慮症狀。
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目前我就是使用這種方式治療偏頭痛的
跳脫正常的思考....偶而逆向思考...會蹦出燦爛的畫花唷~~

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發表於 2011-6-11 12:11:48 |只看該作者
本文章最後由 midui 於 2011-6-11 12:15 編輯
) ~* @* |8 G$ ]) v. N2 \  j& f! A& a. I" K7 ~4 s' R0 n
http://www.commonhealth.com.tw/a ... ?page=1&id=3582- ~. z  n$ `7 S( Z) R, P' c
* q: m1 P. s, V7 k  s+ U7 \1 R7 b

* @3 }+ |4 I7 j" W% T& d& L1 ]何謂自律神經系統?2 y3 j# V' \: L+ A

0 m4 U: D" z3 f: @# [9 J自律神經系統在交感與副交感神經系統之間保持平衡,並對我們體內的內臟器官進行調控,而且有它一定的節奏韻律。一天、一年、一生的周期都是如此。以一天為單位來看,白天主要是交感神經的活動,呼吸和心臟機能都非常活躍,體溫和血壓較高,完全是為了白天的活動做好必要的準備動作。到了晚上,則由副交感神經發揮作用,心臟的跳動和呼吸頻率都減少了,體溫和血壓也稍下降,為休息或睡眠做好準備。
. w& R( B1 H  N  N6 ^( x# Y  ^1 ^/ J! G% o* @
自律神經系統與季節的關係?! C: ]0 r; b9 W! |& h

6 k% l. L- y4 L: @) t' O2 B& R以一年的周期來看:夏天以副交感神經的活動為主,為了讓體溫下降,就拼命流汗,另外也因為較容易疲勞,所以也提供了一個要多休息的狀態。相反地,在冬天換成交感神經系統活絡起來,為了不讓體溫流失,必須讓皮膚附近的血管收縮,也讓血流的速度放慢。% J' k$ l, F- a) Y
; H6 p) K1 A8 q/ i3 o
自律神經系統與年齡的關係?
+ N" b- H8 y/ W; l3 p
7 k' o5 a* @) ]1 [  ~1 @! t& G以人的一生來看,幼兒期人生舞台的主角是副交感神經,青壯期換成交感神經,老年期又恢復為副交感神經。
9 E7 W$ X" [* O+ X
, p+ X( ?, x, B) m自律神經失調與現代文明病的關係?
9 A, k$ J! v5 K5 ~4 w+ p4 p# U; H  m1 r7 G0 ~1 @) A
自律神經一旦失調,會引起各種現代文明病。交感神經過度緊張,會導致高血壓、心臟病、血糖上升。副交感神經過度興奮,會導致氣管收縮(氣喘),消化液分泌過多(胃潰瘍)。0 K4 o( c5 b' j

! i( L. A: b, N. ]自律神經失調的初步症狀% j4 C* ^+ ^7 s1 y4 w% @

- s# G& ?# ?* h: P% D+ |$ o6 D4 I自律神經是無法用我們的意志去控制的,平常功能運作良好時,並不需我們的大腦意志去費心,我們平常很難察覺自律神經的存在與功用。當有一天,自律神經功能崩潰失調,就會出現心悸、呼吸急促、骨胃、頭痛、心律不整的症狀,我們才發現我們這位隱藏的朋友是多麼重要。% g& u2 i! \) u# E' e
! f) s4 W1 c* c+ y
自律神經系統的運作方式# F; {$ ]6 t/ q# ~& F
5 Z: ^3 q$ C+ j) R6 }
讓交感神經發揮作用的神經傳遞物質稱為「正腎上腺素」,如果分泌過多,會提高血中的膽固醇和血壓。讓副交感神經發揮作用的神經傳遞物質,稱為「乙醯膽鹼」,能夠降低膽固醇和血壓。但是,當自律神經功能產生失調時,只有調整恢復神經傳導物質活性相關的作用,才能恢復自律神經功能。因為各種神經都具有良好的可塑性,長時間讓他維持在良好狀況下運作,自然會有適應學習的反應,以致恢復自行穩定運作的能力。
% k' ~& `, k2 _+ Y# v, f
' B* Q2 b4 Y# w* e產生自律神經失調症狀的原因  x1 j5 d2 j( j5 M4 w( F5 X* s' Q

* s! s5 Y0 H: L8 Y『自律神經失調』這個角度是強調『神經生理機轉』(biological approach),希望釐清它『非心理因素』引起,以免造成誤解而延誤病情。就像很多人因為長期壓力導致胃潰瘍,胃潰瘍既然已經引起,就必須盡快治療好,而不是去訓練患者面對壓力不要緊張。! b( b" u$ p; d. g  Q
長期累積壓力是造成自律神經失調的因素之一,這是普遍觀察的推測,當然造成的原因還有很多(食物、睡眠、基因表現……),等待進一步研究,但是最後共同途徑都走到了自律神經的中樞(自律神經之神經核與相關整合區),然後經由交感神經系統與副交感神經系統之傳輸,導致功能性疾病。* }0 n# M% n' f% h

( j0 V$ E' `% b自律神經失調的症狀
9 i$ M) ]( D& l7 a! n8 H* Z$ k1 S0 e' u- M7 H6 F( [6 V# @9 r% N
1.頭:頭暈、頭重、頭痛、頭部發麻、發燙感。* {8 c8 n. I9 H3 q4 J8 ]( h" V
2.眼:眼精疲勞、眼痛、淚眼、眼精張不開、視線模糊、眼精乾澀。
( ^" Q. u8 ^7 c: @3.耳:耳鳴、耳阻塞感。
/ C7 r+ L/ y5 d" ?7 j4.口:口乾、口渴、口內疼痛、口舌異常感、味覺異常。$ P$ x1 `! a8 k
5.喉嚨:阻塞感、異物感、壓迫感、發癢、異常咳嗽。
9 |8 x" j4 {5 w1 f, h1 D6.手:發麻、發抖、疼痛、感覺異常、發冷、發燙。5 \! @, C1 |: J+ P
7.腳:下肢麻木、發冷、發燙、疼痛、腳跟貼地疼痛、肌肉跳動。
3 A3 L3 l' m2 O4 H0 ~& x! W8.肌肉、關節:頸部緊繃酸痛、肩膀緊繃酸痛; 全身肌肉疼痛、多處神經痛、背部及腰部緊繃疼痛、關節倦怠或無力。6 F6 F  v  [3 F) V" G/ _7 j
9.呼吸器官:呼吸困難、肋間神經痛、呼吸肌肉緊繃酸痛、呼吸道阻塞感、類似鼻塞而無法呼吸、不自主深呼吸或嘆氣。
8 b; n: a1 d  V* j9 `) d10.心臟:心悸(感覺到心跳)、心跳加速、心跳強勁、心臟無力感、胸悶、胸部壓迫感。: G4 W* r# p0 [7 }/ @
11.血官循環:血壓起伏變動、頭昏眼花、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱、起立性暈眩、血氣上衝、偏頭痛。
, i1 D( B- m2 y' s12.消化器官:食道阻塞感、噁心、嘔吐、胃部發熱、胃部痙攣、腹脹、腹部疼痛、便秘或腹瀉、腸胃蠕動異常、肛門口不快感、便意感頻繁。
8 e2 V8 |2 k4 m3 [- a& q- H+ S3 u13.膀胱:膀胱神經敏感、尿意感頻繁、頻尿、排連不易、排尿後不適感、殘尿感、尿床。+ }" U  O4 K. b5 F
14.生殖器:性功能障礙。
% J3 G# z4 c. ^& z) b; ]3 N9 N15.皮膚:多汗、不出汗、異常發汗、皮膚乾燥、全身發癢、發燙、發冷。
" ?6 ^. S. h6 I% E  _6 B; R16.精神症狀:焦躁易怒、莫名奇妙的恐慌不安感、寂寞孤獨感、悲傷感、沒有慾望、注意力不集中、記憶力減退。
$ N! J6 H# ~% \8 S$ d1 ^17.全身症狀:全身倦怠、異常疲勞、全身無力、提不起勁、輕度發燒發燙、缺乏食慾、睡不著、淺眠或多夢、白天賴床睏倦。/ \8 {  z/ J" m
交感神經興奮的綜合表現是心律加快、血壓增高、基礎代謝增強、細胞分裂加快,甚至免疫功能受到抑制等等。交感神經過度興奮有關,如高血壓、心臟病、高代謝方面的疾病(如糖尿病)、免疫缺陷病、多汗症、自身免疫病(如紅斑性狼瘡和硬皮症)、癌症、精神方面的疾病、神經退行性病變、對感染性疾病抵抗力下降,以及感染性疾病等。- i2 G8 W! O6 D2 @
當副交感(迷走)神經興奮時,釋放神經傳遞物質乙膽鹼增加。當乙膽鹼結合到受體上,產生的生物效應包括:抗炎,鎮痛,以及血管舒張等等。越來越多的證據表明,人在緊張的狀態下,免疫功能會受到抑制,而在鬆弛的狀況下,免疫功能會增強。0 G. Z: h1 s& Q. Q5 H* D
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資料來源7 U7 ]5 h7 e# D8 N' V$ y
田安然中醫診所/ {( N$ ]& @; E/ j$ T8 w
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發表於 2011-6-11 12:26:20 |只看該作者
話說....- O  E1 L/ ~/ e) Q+ l1 i+ C( o  A3 y

6 k0 k4 e. |, n; a3 R剛剛查覺得這網站真是棒
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圖好多
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