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更新日期:2011/05/07 06:30 蘋果日報
2 |! Q% C' `1 i【綜合報導】男子張瑞鳴29年前起向多家保險公司投保，$ E- J; O7 C k- i# |) C: v8 x* W
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後來陸續因被人打傷、重物砸到腳，導致左腳5趾切除，他申請意外險理賠遭質疑詐保拒賠，憤而提告。最高法院認為保險公司無法證明張故意自殘，前天判國泰、康健人壽須理賠共3234萬元，加上先前張陸續獲判賠1841萬餘元，合計共獲7家保險公司賠償5075萬元，全案定讞。
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: T$ o- e9 S7 x3 U特別的是，張瑞鳴因涉走私等案被通緝，已跑路7年，訴訟時都委由律師代出庭，如今他獲鉅額理賠，創下通緝犯因保險理賠「金腳趾」天價紀錄。且法院判7家保險公司須理賠金額共3090萬元，但因全案纏訟8年9月，衍生約2千萬元利息，使得張的5根金腳趾更是價值不菲。
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張的律師昨說他無法聯繫上張，都是張主動聯繫他，不能代回應。國泰人壽昨表示，待收到判決書會依法盡速處理後續事宜，除非有特殊情況或新事證，才會提非常上訴。其餘保險業者則表示，尊重司法。
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7 a8 V3 z1 I* }. M) D連遇災禍遭截肢
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8 E: m7 M/ [. o0 Y" R8 R8 K男子張瑞鳴（54歲）從1982年起，陸續向多家保險公司投保壽險、意外險，每年保費100多萬元，1999年1月7日深夜，他駕車返家與人發生停車糾紛，被對方用鐵棒打傷左腳，導致第4、5根腳趾骨折，經北市忠孝醫院治療後無法痊癒，截除這2根腳趾。
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不料，2001年11月20日，張瑞鳴準備幫友人的小貨車換輪胎時，車上大雨傘的傘座掉落，又砸到他已失2根腳趾的左腳，導致剩下的第1、2、3根腳趾受傷，醫院幫他進行置入鋼釘、縫合等手術，但半年後傷口感染引發蜂窩性組織炎，經台北縣（今新北市）三重市祐民醫院診斷是「外傷性關節炎併發1到3趾畸形」，張再遭截除剩餘的3根腳趾。( x: p2 J: _/ Y! V- h5 I
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無法舉證是自殘: `3 Q, P6 r% r% U# s4 U
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4 {7 ?0 C: y. M+ `, S! G張瑞鳴以保險契約中，「1足5趾缺失」屬第4級殘障，據此向7家保險公司申請理賠4000萬元，但保險公司懷疑他自殘詐保，並質疑5根趾頭並非同一次受傷，且部分僅是從腳趾根部與關節中間截肢，還留有少許腳趾，因此拒絕理賠；張不滿，告上法院。
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一審原以張瑞鳴對第2次受傷原因說不清楚，於是根據Ｘ光片認定張應是腳趾鈣化病變而切除，與意外無關，判張敗訴。但張認為，是因無法康復才忍痛切除剩下的3趾，因此上訴高院。! Z5 E" q6 _ O0 }
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二審把張瑞鳴歷次就診病歷，送請台大醫院鑑定，鑑定結果無法排除導致張第二次截除3趾的蜂窩性組織炎是不明意外所引發，且保險公司也無法舉證張是故意自殘，加上張有舉證相關醫療單據及證明，合議庭因此認定，張左腳第1、2、3根趾頭確因意外受傷而截肢。6 H( P9 m5 z- m2 D! J2 T, V
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/ K N. Q$ ^) P. F% n* X% F走路不穩易跌倒$ Q+ B7 @" F$ a* |
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* S. z+ j; g% t; A至於保險業者質疑張的左腳5根趾頭並非因同一次受傷而切除，且僅切除部分，不符保險契約規定，但二審認為，無論腳趾從何處截肢都一樣喪失功能，因此判國泰與康健人壽各須給付1375萬元、350萬元保險金，以及依年息百分之10計息，合計共約3234萬元，最高法院前天維持原判確定。另外張還向南山、新光、安泰、友邦、蘇黎世與遠雄人壽求償，已另案獲判賠理賠金及利息約1841萬餘元定讞，合計張共獲賠5075萬元。
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張的友人私下說，張自從腳趾被截肢後，平衡感不好，常跌倒。台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師石英傑說，腳趾可協助腳部活動，支撐身體、讓人平穩走路，單腳的5根腳趾都截肢，走路時會不穩、容易跌倒。
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3 I$ ^0 n, i6 p通緝領款恐被逮: J! \7 X: I6 Q8 n* a# _
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對於這起罕見的通緝犯打贏官司案例，律師郭登富指，律師接受委任時，訴訟當事人未必須親自出面，且通緝犯也有找律師協助辯護的權益，除非事後檢警要求說明當事人行蹤，律師才須交代和當事人聯絡方式，此外，通緝犯求償勝訴當然也有領款權益，只是領錢時有遭逮捕的風險。" D) L7 ~0 V0 R; o1 @) h0 X3 ^. W
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律師詹文凱表示：「通常投保人短期內密集投保、保險事故發生在海外等偏僻地方，較可能被懷疑詐保，並提詐欺等刑事告訴，此案保險公司應是沒有證據。」5 p6 @9 ?! p; e
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7 V$ z$ {3 f# Y- H# b截肢高額保金求償案例
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．女子廖秀鳳被控在右腳注射蛇毒造成大拇趾截肢，詐保4千多萬元，獲賠1千餘萬元，涉詐欺。廖原被判3年，二審認定腳傷是毒蛇咬痕改判無罪。7 Y- w9 g9 q# x+ t7 v
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( P8 }; N) w% d% w7 I! R# ]4 N．男子李瑞滄密集投保意外險3600萬元後2周，就被機器截斷左前臂，李申請理賠遭拒。法院認為李經濟拮据卻密集投保，認定詐保，判他敗訴。1 e1 |; ~ @% L) S
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．台商黃瑞麟1996年赴中國考察，遭墜落車輛壓斷雙腳截肢，7家保險公司以黃未事先告知在其他保險公司投保拒賠，法院判黃男獲賠8000萬元。9 @. X! U0 `, U; [5 M
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資料來源：《蘋果》資料室# U+ h6 j0 B9 x7 _" @# c! F5 F
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發表於 2011-5-18 11:39:49
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