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我在台東目睹之急診怪現象之一
: x0 H# ?" T z6 H( H9 E' @* M
9 H. G9 G/ l" r# ]! i, J5 k<沒有ACLS的急診醫生>$ p8 b8 Y, q, W5 E) x4 _ _/ R
3 O3 \, p! u/ I7 O6 M- ]8 V
送一位頑固型VF病患到醫院,10分鐘過去了,只做了三件事( M+ U2 t) b) ~# u4 [1 \
2 \+ Y. D' |# [& r7 V0 m1.叫護士每3分鐘給1支epinephrine3 ]1 t6 i/ U) a( f& V* M% E2 l
9 G( l1 z' r$ C) Q2 j# T$ ?) z
2.叫護士打完epinephrine後通知他,看完心律還是V
& B- Q. v1 y# d5 e0 AF再手動電擊一次
+ C( ^3 f4 {) u9 c+ U+ W2 y9 B* n+ v1 s# U, O# w( H
⋯⋯3.每次手動電擊都不喊clear,終於電倒辛苦在壓BVM的督
" x3 k/ {& }7 {/ z導
( ^- a! o8 `5 g- ?: Q
V8 T+ I7 ?1 K5 K5 h已經10分鐘了@@確定呼吸道未建立,於是我帶著疑惑的口吻問剛
" b1 l$ T% g' Q H剛被電倒,驚魂未定的督導為什麼醫生不插管??????- n) w, }( a, v5 Y) T: T0 V! ^
' r* h; F. B4 V& e( q
【因為醫生沒有ACLS!!不太敢插管..........】
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* p$ ?- S" T5 r<名言錄>
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到急診好像進賭場,賭贏了,躺著進來走著出去,賭輸了,走著進來但保證不會躺著出去,因為會下地下室。
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跟賭場不同的是,在賭場賭的是錢,而且你有機會用自己的能力,改變你的命運;在急診,賭的是命,輸了也就沒有再翻本的機會了- M1 n; p7 l7 }/ d% g; Z" ?
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黃至正寫於 2011年2月9日 |
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