- UID
- 17006
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 1
- 貢獻
- 2101
- 活力
- 4182
- 金幣
- 20281
- 日誌
- 8
- 記錄
- 3
- 最後登入
- 2019-4-18
  
- 文章
- 1230
- 在線時間
- 671 小時
|
本帖最後由 lingoma 於 2013-8-18 07:01 編輯 ) Y- {! I; Y- G
$ w) E( t/ h; T
牠如果不吃不喝不拉屎尿...
& W" ]- z# G' i K
# i: F* R# z- c' ?
# R: ~' l: T1 l1 S: g* [8 r* t5 ~2 W( B% a
http://tw.myblog.yahoo.com/kite- ... =3573&next=3535
# l2 e: @' k% d8 X1 @7 p5 K貓胰臟炎
w6 j5 z. q4 A' m5 D2 d$ B1 ?
( i) F, ^# g6 `% X9 A; t7 a V1 A6 a1 K1 S( D; Y
胰臟炎(Pancreatitis)是一種很嚴重, 致死率很高的疾病。罹病貓咪的症狀有不食, 嘔吐, 下痢, 精神不& C" }; s$ O/ t, z8 m; G
佳等常見的腸胃道症狀, 所以主人與醫生都很容易忽略了胰臟炎的可能性。本文就是讓我們來了解一下什
2 v6 o" a( n; @9 I; O$ m5 m6 M$ x麼是胰臟發炎? 爲神麼會發生? 以及如何預防此病。
% }5 o) \; [7 ?# R9 x
Q2 @- c/ R7 w, j$ I3 u8 w圖片顯示肝, 膽, 胃, 胰臟以及十二指腸的解剖相關位置, 可見其間環環相扣的緊密關係。當胰臟發炎, 胰臟的( H1 k" a. M) g' D# G8 L
消化酵素向外露出, 即會造成這些鄰近器官的液化壞死病變, 可見胰臟炎是多可怕的疾病。 ; g: L7 C, ]4 N" @ T! ?1 c& X
3 h. x$ a) X o3 J4 j
病因:+ r$ `" p1 l# _ M6 [! M
$ [. H; k& N8 R7 ^6 l
病因很複雜, 但可能引起胰臟炎的疾病有腸胃道細菌感染發炎(IBD), 高脂症, 肝膽炎, 寄生蟲症(肝蛭或弓9 M0 N9 x2 Q8 F
蟲), 傳染性腹膜炎, 藥物(磺安藥), 毒素(有機磷等), 傳染病(卡里西病毒), 胰臟缺血(血栓或心臟病), 腹部# Y7 o5 Q& U1 x- [& k
的創傷, 以及菌血症或敗血症都有可能導致。通常會發生在中老年, 肥胖(高脂飲食貓)的貓身上, 性別或是品種並沒有特殊的相關性。目前醫界認為胰臟炎是一種原發性的疾病, 是非常難判斷其病因由來的。 ! U; A2 Y! v1 e
& Y; Y# _4 H9 m: T+ f1 K
診斷與檢驗:
1 _1 t3 Q z7 {/ @0 R6 }0 N胰臟炎意指胰臟有炎症反應發生, 但因為沒有100%可靠的檢驗方法可以直接確診胰臟炎(2011年已可確
, ~" W6 [. J7 B( s診), 因此此病的診斷是相當困難的。大部分的貓咪胰臟炎剛發生的時候, 血液檢驗的結果可能都顯示正
& m3 i. s; Q- ?) D/ g- g w9 e常, 直到貓咪出現黃膽, 肝膽功能障礙, 糖尿病, 腎臟病等其他病徵時, 醫生才由其反推出其原始病因可能1 x- R" b/ }" @9 [
為胰臟炎所導致。目前有6種檢測可以輔助診斷胰臟炎, 說明如下:
) @+ o4 o" O2 \6 h; t" K" V7 `2 Q4 N7 d5 G: P6 f
1. Amylase and Lipase(澱粉酶與脂酶): 為兩種胰臟分泌的消化酵素, 當胰臟發炎時, 此兩種酵素就會; m2 n( y2 W6 C% t' c: |, R
在血液中檢測出來。但是此兩種酵素並非只有胰臟產生(肝與小腸會分泌澱粉酶, 膽汁會增強脂酶作用),6 _! S. n4 x, n+ Y0 [; y4 \
而且只要是腸胃系統的問題, 都有可能使此兩種檢驗數值上升。再者, 很多胰臟炎的動物, 此兩種酵素指數
2 e& e2 q: Y1 C7 g3 J, B往往都顯示在正常範圍內, 更增加疾病判讀的困難性。! n0 Z4 d5 d7 z2 M/ k
4 i. @( V9 N1 L( ?; z8 g
2. 腹腔x光或超音波: 可能出現不正常影像(大部分都顯示正常), 確診率差。
' i1 o# o* @+ z7 E6 M4 L$ m/ K$ S: C+ t# \+ C7 \$ J4 M; i; W' Q
3. 活體組織檢查(Biopsy): 動物需鎮定, 以長針配合超音波影像抽取胰臟組織化驗。準確率可能較高, 但/ r2 }9 V% v# ~* b
需抽取至發炎的胰臟組織, 檢驗的價格較貴且具風險性, 大眾的接受度不高。4 F8 X' B j4 _! M; h0 {
: ^" c6 k, _( I: G, h( p6 y# S/ v# y! X- Y
4. 胰蛋白酶免疫活性反應測試(Trypsin-like immunoreactivity test; TLI test): 此為檢測血液中胰蛋+ v t# ~0 L: [" H+ [
白酶原與胰蛋白酶的濃度, 因為胰蛋白酶原儘能在胰臟中產生, 所以檢測準確度較高。但有研究報告顯示+ A9 F$ v4 Y2 \9 e3 q& f. I: ?
腎臟功能不佳的動物TLI值也會偏高, 而且少有實驗室可以檢測(國內目前沒有), 檢測需要時間大約10~14 Z8 g: u: T8 n
天。
3 h0 ?- [6 a D: O. g& B
9 n9 |: ^' f+ U$ f& |# K& w5. 胰脂酶免疫活性指數(PLI test): 目前醫界普遍認為PLI為最準確的診斷方式, 但是目前只有狗的簡易型
1 O- ^* m) R7 C% \* x5 B診斷套組(cPL為愛德士公司產品, 號稱確診率90%), 貓的目前沒有(2011年已經研發出來fPL), 只能將貓. C; W5 J& B# k& o7 |
的血清送至美國德州農工大學才能檢測。8 i& r% A, e9 v; u7 t+ |
( E! S, F6 U/ V+ \3 b4 l$ F# T
6. 開腹探查: 就算外科開腹檢視胰臟的外觀狀況, 也不一定能確診。因此國內目前是沒有可靠又100%有
% U8 r: |9 m4 L' s6 W' n0 P* L8 T效的檢測方法可以診斷貓的胰臟炎。
5 P4 R5 Q/ @; j/ |5 N3 X/ x& p
) X; B, n3 l) y- V% J K3 h此為狗胰脂酶檢驗套組(cPL test kit)之胰臟炎判斷圖示 (愛德士提供), ]) H9 {- Z5 U5 w C( z1 T
2011年底已經有貓胰臟炎的檢驗套組(fPL test kit)
' c ~2 |; c) r: Y/ s9 S
' I# Q, R/ P3 ]治療:
9 u' N+ o4 M- T A F
( a& f" l. v. i& w/ ]胰臟炎沒有特效藥, 治療儘能以傳統的輸液療法與對症療法為主。在治療的同時, 必須預防與治療胰臟炎
V; c7 y- T: M+ c" N9 w! }併發症所引起的相關疾病。有文獻報導注射胰臟消化酵素抑制劑(蛋白酵素抑制劑; FOY), 可以阻斷因胰
3 v9 [' U1 ?! n' }0 i& @! k5 `' _+ {臟炎酵素外露所造成的相關器官病變; 也有某些動物醫院會使用人類治療內分泌腫瘤的藥物(商品名:8 K. ^( P3 Q, N2 _$ j
Sandostatin) 來治療胰臟炎, 但治療效果迥異, 無法大為推廣使用。
0 C7 ]/ a* H X4 B- c一般而言, 犬貓得到胰臟炎會先禁食禁水數日, 之後慢慢從飲水開始餵與, 若不吐則開始少量多餐進食。因
2 Q9 r3 k0 v4 N2 V為動物長期的禁食很容易併發脂肪肝, 所以在禁食數日後, 對於那些仍會嘔吐或無食慾的動物, 醫生會建議
6 K; k- n t2 `% Z) m3 K採取外科手術的治療, 即是開腹清除壞死的組織, 沖洗腹腔以及埋餵食管。當然, 先決條件就是動物的身體+ s, ~4 m$ v# R' n3 @! P- ^7 ^
狀況是允許經歷麻醉手術的過程的。
+ |* q* F2 H- ^# K$ D( r5 ]0 i! G% g2 |9 r. b8 d; t
胰臟炎的治療過程很漫長且具極高的風險性, 主人必須與醫生保持緊密的聯繫與溝通, 一同爲罹病的
! S1 |4 E' D% x( k# k貓咪對抗病魔。3 ^/ X. Y7 m+ [, f* @
5 \5 G h0 t @
0 n1 D' I1 b. ]$ o8 }' o
X' k. r, `$ N0 h
預防方法:
) y3 p5 H, M' h' c7 d5 L( f
) @; A7 ~+ M( ^嚴格的來說胰臟炎並沒有預防方法, 但是 "低脂低蛋白的飲食控制" 似乎是唯一預防疾病再發生的最好選3 K/ z# P0 O* L" D( r/ D
擇。有研究報告顯示, 增加攝取抗氧化物如硒, 沙美(SAMe; S-Adenosyl-L-Methionine), 維他命E等食3 x5 ^5 R; [+ O0 e G7 ?$ [
物, 可以控制胰臟炎的發生。如果貓咪還有其他疾病, 如糖尿病, 則更需要嚴格控制血糖與挑選食物的種2 @- m9 l( b% k0 Q( F" \0 x2 F9 K
類。" f) I( C( {' P+ D: I
d& X- w9 L/ |1 R& j5 c/ e
% H! F7 @0 l; E% B$ C
, y7 {9 L# ~1 j0 q |
|
發表於 2013-8-17 11:15:42
收藏
讚
發表於 2013-8-18 17:41:09
發表於 2013-8-19 14:05:45
發表於 2013-8-19 16:01:39