顳顎關節障礙疼痛(1) 臨床症狀與成因 謝明福醫師

一傑克

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      現代人工作壓力大, 文明病多, 顳顎關節障礙疾患因環境壓力等因素有逐漸增加及年輕化的現象, 我所見大多為女性患者, 不過最近碰到較特殊的, 也有某大學的男講師及管樂音樂男表演者。
         顳顎關節障礙疾患據本人多年所統計的結果, 其可能原因如下:
/ N+ b7 H, P/ S3 j1.工作壓力大，容易焦慮，肌肉長期緊繃。
2.夜間磨牙習慣。
3.牙齒缺牙、排列或咬合不正。
' i0 A4 e& l( o  O4 l5 y3 D4. 顳顎關節本身的病變或退化。
8 i4 E8 H9 u/ D" w; T( z. Y, m5. 經常咀嚼較硬的食物如檳榔、 魷魚絲、 芭樂或甘蔗等或張大 口咬食食物或物品。
4 l" {, y4 C2 E6.曾有頭部、頸椎、顏面骨折或顳顎關節脫位等受傷史。
7. 經常因情緒容易緊張，不自主地咬緊牙關。
8. 不良姿勢: 工作需經常維持同一姿勢很久或嘴巴張合過度，某些相關職業如常獲邀演講或演出的名嘴、名師與管樂器表演者等  。
9.常熬夜、睡眠不足。
10.經常打哈欠。
  E1 B0 M9 n3 k! _11.慢性顏面神經受損者。
- c6 V4 k# O9 A- h12.口腔、鼻咽癌或頭頸部癌症接受手術及放射治療後的患者。
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顳顎關節障礙疾患會出現的臨床症狀
: f7 W! S9 `+ i0 W" Q8 e$ x$ Q常見的:
& l% T& T) i0 n' [# |, n! c& E" z1.顳顎關節張合疼痛、困難(一般嘴巴張開最大可達約三指幅寬)
' F! r9 H2 A, A   或異常聲響。
" g7 N) {: T* i9 z1 I1 a3 r3 B+ f2.外耳道前疼痛腫脹感似乎感覺是耳朵內有異物。
' ?( D% H# g$ E0 E6 Z3.牙齒咬物痠軟無力， 食慾會減少。
4.嘴巴張開時嘴形有歪斜或不對稱。
/ [2 g, n& I! ~3 h, s5.臉頰肌肉(咀嚼肌)按壓會有緊繃疼痛感。
( F! M: J8 W8 Q6 C: |. H. y6.患側肩、頸、上背肌肉緊繃疼痛。
. e  W* H/ D+ S7.焦慮、憂鬱情緒。

$ Z: O2 ?% y* x+ M7 f有時會出現的:
1. 患側頭痛。
2.耳鳴。
" W/ A+ A. }: a, I. a. {) D0 j4 p5 k3.暈眩。
+ F( H9 l! T; M: Z7 M3 A4.頭暈、想吐等症狀。
5.睡眠品質差、失眠、常打哈欠等症狀。
6.吞嚥時有異物或不順。
, D% J5 F! K1 t6 S" z* r! m$ S" D7.胸悶。
  F: U; \  x# C. \' M) U

妤兒寶貝

這種症狀好像很難根治..

一傑克

# w9 Y0 ~' T# F* c( ]$ n; q
& W- [& a/ \5 [+ X1 \4 X最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使得出現耳脹疼痛及嘴巴張合困難的情況，以為是耳鼻喉的問題，就醫用藥不見改善，經數次復健診療及配合口腔外科會診，已大大改善，這樣的顳顎關節問題，不要輕忽! 請盡快就醫，不然會半夜痛醒，無法順利張口及進食。

一傑克

一傑克 發表於 2014-8-29 00:32
最近有罹患此症的學生患者，因長時間滑智慧手機及熬夜使用電腦，造成臉頰兩側肌肉(外翼肌及咀嚼肌)緊繃，使 ...

& p+ g- V* X* e3 u8 b注意不自主打哈欠張嘴及磨牙都是造成此纇問題重要因素，所以當打哈欠時 要記得用托住下巴，讓嘴巴不要張開超過兩指寬！以免造成關節傷害。

賴俏妞

配合口腔外科的咬合板和復健科的治療
6 x& f( t$ j' O1 y, i平常也可DIY先熱敷再按摩
物理治療雙管齊下～症狀也會慢慢改善喔！