已開發國家健保負擔沉重，標普預警降評

歐陽

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【時報-台北電】信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
) p8 \: L2 R/ ~9 A' u. C1 J. {重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。
- k2 s4 ^( ^  _- b- A3 x% e　　標普分析師馬斯尼克（Marko Mrsnik）於近日報告中表示：「未
) O# C- u' r4 R' ~6 R來幾10年健保支出持續增加將對各國財政帶來沉重壓力。」
7 L6 b! ]  S' w7 Y: m6 A　　標普指出，假設各國政府放任現況不求改革，最快3年後就會面臨
- E* }' m- P( c$ y( u5 E/ N降評危機，促使2020年後全球垃圾級信評的國家增多。標普特別強調
8 X" X. _* {! Q4 ^' O7 m& y9 d，美、日及歐洲等已開發國家首當其衝，因為未來40年這些國家人口
老化加劇，將使社會安全網更加緊繃。
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　　南韓經濟研究院總經研究主管Byun Yanggyu也表示：「隨著國家
' g! ^2 M% K/ ^1 X不斷發展，其福利架構也更趨複雜，而政府為了滿足各項社會福利，
勢必得將挪用其他領域的支出。」
　　健保支出無疑是已開發國家最沉重的財務負擔。以日本為例，20
. S3 Z% S1 K( n) \9 b$ w* t4 ?: l60年前日本人口可能減少30％，屆時每5人中就有2人在65歲以上。今
0 d4 c$ n4 b0 t0 f3 H年度（3月底止）日本社會福利支出估計108兆日圓（約1.4兆），相當
於國內生產毛額（GDP）的22％。這項支出在2025年度更將增至141兆
日圓。
　　為了改變人口結構並提高出生率，包括南韓、新加坡及台灣政府
都推出獎勵生育計畫，但至今效果並不顯著。標普也表示，就連人口
% p6 Y! S7 I% T- `, F結構較為平均的東南亞各國近年也浮現人口老化趨勢。
　　其中泰國60歲以上占總人口比重預計在2030年前達到25％，和目
/ h& e/ X$ V' v前的13％相比大幅增加。
0 Y+ y0 ~. i$ S" X# R& @　　除了人口老化之外，醫療技術進步也相對增加健保成本。標普引
7 w% f4 m% {1 b2 P, p+ ~述國際貨幣基金的調查表示，各國健保支出的漲幅有三分之二是新技
術與健保給付範圍擴大所造成。
) t5 z# M; J* Q　　標普表示：「由於健保支出的預期漲幅太過龐大，因此單憑改革
2 T7 B) v' A* s6 h不足以有效避免信評受損的風險。」標普提醒各國在抑制人口老化相
, ^9 n# V' l( Y: m關支出的同時，也應努力在2016年前達到預算平衡，如此才能在2050
年前阻止健保成本繼續擴大。 (新聞來源：工商時報─記者陳穎芃／
綜合外電報導)
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信評機構標普周二預警，已開發國家人口老化日益嚴
重。倘若各國不力行改革來平衡健保支出，2015年起20國集團（G20）
中將有「不少高信評國家」遭降評，而美、歐、日將首當其衝。