感覺生理能力簡易評量 適合年齡：3-6歲

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財團法人台北市永春文教基金會
感覺生理能力簡易評量
6 K/ E% Z2 ]5 A: r) h適合年齡：3-6歲
3 A9 ~( u5 h3 Z3 y7 d) l◎填寫說明：請您依照平日的觀察，針對孩子近三個月以來的情形來勾選。
題　　　　　　　目                             是            否
1 T! j  W% M3 F" V5 X' n0 P1.常跌倒受傷，不會伸手保護自己             □              □
2.不聽大人的話或指令                             □              □
& V+ n; V4 F) P5 ^- g3.未出現慣用手                                     □              □
9 i! I& G& t4 `) t& b' U4.不喜歡洗臉、洗頭或理頭髮                      □          □
5.偏食或挑食，不愛吃水果或青菜            □              □
+ z. x6 m7 Z6 c. ~, |, I) c6.喜歡黏著親人的孩子                             □            □
7.著色畫時經常畫出格                             □            □
8.動作笨拙，雙手、手眼不協調               □              □
9.鑽、跳、攀爬等遊戲玩不好                     □              □
8 i' b# K. }# b! Y10.害怕到陌生的環境                             □              □
7 C, f% V, H+ N  v11.拼圖常有困難                                     □              □
; Z# ^4 e0 i% V6 }2 }( W12.對圖形的異同不易看出或辨視            □              □
8 t/ P8 R5 ]2 ^# ]13.不敢做頭往下的動作                       □              □
14.不敢爬高                                      □                    □
15.不敢嚐試新的事物                             □               □
* @! ]& [0 U4 d' u" r  E( M
! \4 w% y0 x$ t! e  S  }3 N

◎勾選結果：
4 b2 Y7 e$ b3 L: C# I‧1～2題符合－多運動、多接觸大自然的環境即可！
( P8 H8 ~8 i( H0 [$ {% @‧3～4題符合－請持續觀察，並建議增加戶外運動。
1 [% Z3 e( _& ]. y- |‧5題以上－建議立即與本會預約評估。
9 A0 L  s3 x8 Y+ ^2 K, n◎備註：本表僅供家長或老師自行檢測孩童使用，無法做為正式評估之依據。
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