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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為
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我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話. i& y! x' |( I, a5 m( m& F
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期7 c+ X" \4 O! r! i( g" d
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選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。 6 {! t9 _% u6 e& l
" a( z0 Y( b8 g# q9 {% I 患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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& B5 F' r2 F, v/ [1 L; p# R有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回- o% F/ r0 [+ M- O& O0 t" h. C
2 R5 e6 r. v# M$ B0 w4 }家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上
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和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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1 y' W3 {. f& ^4 n# h可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 ) k% p- t: d+ h; z: g. }
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治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有# H: r8 {' ?7 h1 n- z" f. ]7 n
3 ?, R7 B I( U的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、4 o: ~: e. n- n! U
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抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此 P6 d, P, V" w% w; M, ], U9 ]* L
5 Z. Z5 B* W3 ?外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊
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6 e5 T6 c- U: e& Z) E0 G張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給/ H5 W) J# N& g
- d2 s' l" f- k) [# [$ o患兒抗焦慮藥。@" }0 J) i& I2 x+ B' s- r- [7 y
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參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm
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