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最近和治療師朋友聊天 談到一個小孩不肯說話的行為, Z( a& }4 ^! w4 I6 T$ t1 ]
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?2 `. E. _! S: H! o0 u2 ]我們都一直認為小孩 不說話 是因為害羞 不熟對方 所以不講話2 {4 S- o, V* ^" {, P3 y6 \/ S- }) ~
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原來有小孩可能是患上了 兒童選擇性緘默症
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- a) r: a7 @5 P: a& |; l- Q2 C. v8 g9 N所以上網找了些資料 讓大家更了解此症狀 不再誤解小孩 而錯過黃金治療期
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3 \3 o3 y9 r' h) P x. a+ P) g選擇性緘默症,是指小兒在獲得言語功能後,因精神因素而出現的在某些社交場合沈默不語的病證。其實質幷非言語障礙,而是一種社交功能性行爲問題。多在3~5歲起病,女孩比較多見。
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患兒發病前,已有正常的言語理解及表達能力。起病後主要表現爲在公衆場合拒絕講話,不與人交流;
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, r' E4 e4 c9 W有些患兒或耳語,或書寫,但越是鼓勵其講話,越是緘默不語。另一些則相反,在幼稚園裏問一句說一句,回
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家後則一言不發;見到親人與其他小兒說話,或有其他人在場時,立即低頭不語。由于其言語的表達在場景上0 Z& c1 Q* ~6 F, U# V6 t3 b# B
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和物件上有鮮明的選擇性,故稱選擇性緘默症。 兒童期的選擇性緘默症只要治療及時,一般數月、數年後
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+ @+ c' ~; i* N, O- }. h1 z2 {可恢復正常言語及社交功能,愈後較好。極少數可持續到成年。那些有人格缺陷家族史的患兒愈後較差。 - w8 X& v7 [/ C) b( q' c9 E& B
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i7 J4 N# h3 U: V5 Z ]8 X- e治療主要采用心理治療、家庭治療約70%的患兒還有其他情緒和行爲問題。如有的表現爲害羞,行爲退縮;有
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的在家裏順從、聽話,見到生人則緊綳著臉,毫無表情;有的在家中有明顯的違抗行爲;少數患兒還有多動、& x- W, f# ~; O }. _7 G
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抽動障礙、遺尿、遺糞和其他言語異常表現。兒童精神分裂症,傷寒、舞蹈症患兒也可能伴隨經常性或暫時性
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的緘默不語,需進行鑒別。 、精神分析法和行爲治療。其中,以正、負强化方式的行爲矯治方法效果較好。此
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外,應儘量消除不良精神刺激。對患兒的緘默表現不要過分注意,不要逼迫他們講話,以免使其精神更加緊$ U2 M$ |7 O2 ~( h: o: I( l9 u, t! t4 R
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張。改善生活環境,給患兒一種耳濡目染的家庭溫馨感;鼓勵患兒參加集體活動。作爲輔助性治療,可適當給: x. e- ~' K; U8 ` [8 d
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患兒抗焦慮藥。@1 E) ~; s* N1 w& F2 T3 `
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0 a3 I9 x+ n" h3 b) m% c! G參考資料http://www.epochtimes.com/b5/3/6/22/n332087.htm ) k( l# B) I7 x
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