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本帖最後由 tracytsao 於 2012-11-17 04:47 編輯 ) J0 L; c" A/ z: Q q1 X
1 y& P7 v+ F3 j/ K* i* B! ?7 o中醫的核心觀念—陰陽, ^7 }5 J% q6 n
一般來說,陽代表事物具有動的、活躍的、剛強的等屬性的一方面,例如,動、剛強、活躍、興奮、積極、光亮、無形的、機能的、上升的、外露的、輕的、熱的、增長、生命活動等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的、等屬性的另一方面,例如,靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、有形的、物質的、下降的、在內的、重的、冷的、減少、肉體等。
) R& D4 A4 D6 R! ]9 A而陰陽則統領八綱(陰陽、表裏、寒熱、虛實),也就是任何病證都可以區分為陰證或陽證。2 r# [' k. K% S5 w' g+ [
陰證是指八綱中的裏證、寒證、虛證。 見面色蒼白、踡臥肢冷、靜而少言、語聲低微、呼吸微弱、氣短乏力、 便溏泄、小便清長、腹痛喜按、得熱則減,舌淡胖嫩苔滑潤,脈沉細無力等症。外科瘡瘍中瘡根散漫、皮色黯淡、不紅不腫、不焮熱、不硬不痛、潰出膿水較稀者 陰證。/ K" A' X* ?! R$ R+ t
陽證是指八綱中的表證、熱證、實證。常見發熱惡寒、頭痛身疼、煩躁口渴、面赤潮紅、口唇燥裂、聲高息粗、腹痛拒按、 便秘結或下利臭穢、小便短赤,舌紅堅斂苔黃垢糙,脈浮 洪大滑等症。外科瘡瘍中瘡根堅實、皮色明亮、紅腫、焮熱、硬痛,潰出膿水較濃者 陽證。
0 N, x& [+ Z3 E) j5 i陰陽就像太極的觀念一樣,有所謂相對,依存、消長、轉化的關係存在。例如熱為陽而寒為陰之陰陽相對。例如“陽根于陰,陰根于陽”、“孤陰不生,獨陽不長”、“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”等之陰陽依存。例如陰盛陽衰或陽盛陰衰之陰陽消長。例如“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱”、“熱極生寒” 等之陰陽轉化。! t0 [7 c$ B2 U# c( ^: N
陰陽運用在中藥的分類上,所有藥物的性能都可以區分成陰陽兩類,依藥性的寒、熱、溫、涼四種,把溫熱歸屬為陽,把寒涼歸屬為陰。而陰陽運用在中醫治療的原則不外就是“調整陰陽,以平為期”。針對陰陽盛衰採取的治療原則為補其不足,瀉其有餘。中醫常用“寒者熱之,熱者寒之,實者瀉之,虛者補之”的治療原則,都是為了使失調的陰陽重新恢復到相對的平衡。) t/ c7 H) e) E+ I7 w
最後,我們把陰陽運用在中醫臨床治療的具體作法做個歸納說明如下:8 C0 \8 b4 x b0 y: P) P& l% b8 L1 k
1、陰陽是診斷的總綱:
# Y; {+ r" s' F4 H# p* j2 Q疾病雖然很多,但其屬性不外陰陽兩類:例如從疾病發展部位來看,不在表(陽),就在裏(陰)。從疾病性質來看不外就是熱證(陽),寒證(陰)。從疾病發展趨勢來自看不是實證(陽)。就是虛證(陰)。1 A9 D7 B6 g" F% S& [( k9 [
2、陰陽疾病的治療總則:
! I n2 `% c8 d$ }; D( O① 陽虛和陰勝則寒:治法方法為寒者熱之(用熱藥)7 i; }; Z7 H( f* G: T1 X9 g2 D
② 陰虛和陽勝則熱:治法方法為熱者寒之(用寒藥)
6 |9 ?- d, t8 p③ 正氣不足:治法方法為虛者補之7 O) B$ J" }! z, e5 Z! X. l% H* @) p
④ 邪氣偏勝:治法方法為實者瀉之
: @# \& `0 ~) F0 p⑤ 陰不足、陽偏亢:治法方法為滋陰潛陽
7 b% ^4 @2 s3 B⑥ 陰陽兩者均不足:治法方法為滋陰助陽(陰陽雙補)+ I: e! R; c M: M) m/ R
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附注:人體的陰陽疾病舉例說明
! S1 B: N6 W, d& F) x% v1、陽盛則熱,陰盛則寒
$ n) j8 U4 N9 Q# u/ V體陰陽失去平衡後,就會表現出各種症狀來。陽證,一般表現的症狀是:發熱、口渴、脈數(快)等,這類症狀又稱為熱(即陽)證。陰證,一般表現的症狀是:不發熱,口不渴、手足冷、脈遲(慢)等又稱為寒(即陰)證--這就是陽勝則熱,陰勝則寒。! l/ w8 W, _% v
2、陽常有余,陰常不足
6 @# j" h) h3 G( @, r' a這裏的陰是精血,陽是氣火,即由於精血虧損所產生的虛火。中醫的精血是指生命活動的物質基礎,它會不斷消耗,且易損難複,所以陰常不足。因此如不注意保養精血,嗜酒縱欲,傷戕過度,則陽氣易亢,虛火妄動,故陽常有餘。陰虛陽亢,則百病叢生。8 z+ a4 [3 w, G4 R+ o
3、陽勝則陰病% U* l: C" k% b( X& }" L: U7 \
陽指陽熱虛火,陰指陰液。陽熱過盛或虛火妄動都會使陰液耗損--這就是陽勝而陰不足。
9 ~- P' w$ c- t6 k7 `5 e/ o4、陽損及陰
- | g: _4 w' Q# l* k陽氣虛弱會累及陰精化生不足。例如腎臟病患者若原本是只有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯,病久後若再出現煩燥、咽幹喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候時--這就是陽損及陰。
" k- R: m( }+ z/ _+ K; R+ }5、陰勝則陽病
3 E) U6 L* f5 `9 w陰指陰寒,陽指陽氣。例如如果外感寒邪,就使衛外的陽氣活動受約束,同時陰寒內盛的結果也會導致臟腑的陽氣虛弱--這就是陰勝陽病。9 Z; d; } o% i
6、陰損及陽 d3 d. }( w* a1 z* X8 a$ z
由於陰精虧損而累及陽氣化生不足,與“陰虛陽亢”的病理小同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候,病變發展日久,若再出現氣喘、自汗、大使溏泄等陽虛證候--這就是陰損及陽。: i4 f8 P8 \' |. W
7、陰陽轉化7 E9 o& _- V) h7 D0 z- ]
在一定的條件下,陰會轉化為陽,陽也會轉化為陰。例如寒極生熱,熱極生寒,陰證可以轉化為陽證,陽證也可以轉化為陰證--這就是陰陽轉換。
( P+ g% d- \( P8、陰陽消長
0 m0 Y* f6 r4 A! P, K陰陽消長在臨床上常常以陰陽偏盛偏衰來說明臨床的不同證候。例如,寒屬陰、陰盛則見寒證,如受冷後出現的胃寒腹痛、腹瀉等;熱屬陽、陽盛則見熱證,如一般的急性肺炎、有高熱口渴、皮膚紅等急性熱病症狀。有些虛弱的病症,其發病機制不是因為陰或陽的偏盛,而是因為偏虛。如果某臟腑的陰偏虛,稱為“陰虛”,此為陰消,“陽”相對的突出,因為熱屬陽,故陰虛見熱證。這種現象稱為“虛熱”。如果某臟腑的陽偏虛,此為陽消,稱為“陽虛”,此時“陰”相對突出,因寒屬陽,故陽虛見寒證,這種現象稱為“虛寒”。
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