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- 2011-12-8

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- 台北縣三峽鎮文化路93號四樓(彰 ...
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【心肺復甦術(CPR)】{初級急救要點}$ o% n; V" s3 J' h* F" l, a \
( _ f, F& S, K
# Q% n7 C1 V9 ^# ^2 Z【心肺復甦術(CPR)】
6 A. b8 W0 N& b1 R) Y( N& P0 ?: d1 @
- n$ _% E( O: e) _& c3 s5 h7 p5 R, x) g* _4 j4 T
人體的中樞神經,可在呼吸或心跳停2 b7 X4 o/ n( Q6 N
; e/ ?/ S$ E6 W0 t F止後,繼續存活4-6分鐘,若能把握這
( y( Z8 Z& ^. ]+ x+ r4 ^) z- |) ~* Y/ F3 A8 G
段時間進行急救,即可能挽回生命。
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‧一人CPR施救方法
! W5 B3 x# M9 \% q3 p" j4 z; P/ Z" e, z: T; W( O$ i4 L
, m+ Q% G* I! A* z; W7 YA.維持呼吸道暢通:
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1.檢查患者有無知覺:輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」
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(患者無反應立即高聲求援,並且打1 1 9電話) 。- w: l1 @% b, |# \+ Y3 u( w' f
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2.將患者置於仰臥姿勢。
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6 D8 P* R2 t2 B5 Y& @. w3.維持呼吸道暢通。 3 E8 y1 J1 m; r' `5 p
( V2 A, c5 O/ x* h3 P2 {6 U4.檢查有無呼吸。 * y8 t% D+ }; ^& J" _ e
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‧如無呼吸則
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! X- n; W; Y( X3 ?" l: O3 |
B.呼吸:施行人工呼吸。
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; W# Z- g5 m8 X1 K' F& E# kC.循環:若無脈搏,應立即施行胸外按摩。
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: k! B9 h* t0 H% I4 X6 Q3 _
5 L4 J* m1 k" p, S$ \& A, UD.胸外按摩0 B0 ~. V# Z4 ?0 Z Y3 q
( I/ X- G3 M2 e1.急救員跪在患者肩旁。 ) t/ }0 q5 R! H+ X0 }2 [1 Y
& ]( k+ F# Q* D+ u4 M' a
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到
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# N# {7 i/ E) _6 {1 s0 Y 肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
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3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
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4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。 ( M/ W5 E; z8 ^' `- G! n
3 {! D# \$ |& o ^$ F; s5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以
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2 e4 Y- x) [6 G" O* H# S 避免觸及肋骨。
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6.以每分鐘80至100 次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓
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縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約 4~5 公 分。
+ X2 d! G( x1 Y4 O
6 P* l! G' u* O: y+ B5 Q7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下.' B/ ^) z) A% u5 z3 q! }$ h Z
' F2 w) @% m5 {" ]3 ] I2 \! c5 L& e ...‥十三、十四、十五,注意唸第一個字時下壓、第二個字
3 x5 b/ |6 @: V2 U! h$ g
( k; g% v% k3 n8 Z. H9 U 時放鬆。
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8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸 (約 4~7 秒鐘) 。 ( H4 B' ~) B& {1 \$ S; ]
8 b* V6 r2 l+ i: ^3 Z8 a* w9.持續上項CPR動作約 l 分鐘 (約 四個循環),再檢查脈搏和呼吸。
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/ E6 u# b+ A `8 X10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每 4 ~ 5分鐘檢查患者
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x/ E3 _. a* A 脈搏與呼吸一次。2 H% r. s: k" t# K) r7 y9 j! u
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& X, s# t6 U& y& l- z) n% v
‧實施心肺復甦術應注意的事項
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g |( d i5 v' t6 c* x: F7 u8 {6 s, J1 X( B$ B ^/ I2 p5 K: V0 I
1. 胸外按摩不可壓於劍突處以免導致肝臟破裂。 * r# v6 ] S& p' R5 T! N
4 g7 E, _$ U6 l$ K7 K) Y6 a2. 胸外按摩時,患耆需要平躺在地板或硬板上。 ) q& U2 I% h# G0 D; O2 v1 Y
7 `8 i' G' H; w/ m' I8 b0 U4 S& o3. 胸外按摩時,不宜對胃部施以持續性的壓力,以免造成嘔吐。 , I% h) t: S0 ^6 n* d0 {1 U+ E" R/ e
/ {6 g1 {* P g
4. 胸外按摩時,手指不可壓於肋骨上,以免造成肋骨骨折。
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5. 胸外按摩時用力需平穩、規則不中斷,壓迫與鬆弛時間各半,
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不宜猛然加壓。
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5 V6 F5 `6 P" R* ^+ T! H7 B7 q$ i6. 胸外按摩時施救者應跪下雙膝分開與肩同寬,肩膀應在患者胸
5 W; a2 f( r% R0 M7 }1 ? m/ A; d2 d( s5 x+ G0 L1 V
部正上方、手肘伸直、垂直下壓於胸骨上。
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8 G2 u; g Q: p- ]8 W& |7. 心肺復甦術開始後不可中斷 7 秒鐘以上(上下樓等特殊狀況除* _/ s8 a# `0 w
6 {* Z5 p3 d3 B+ n6 j& s
外)。因為每一次的壓縮只有正常心搏量的1/3 ~ 1/4 。
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8. 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷患胸部或改變位置以免失去手的
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正確位置。 6 r0 v. g( A9 a/ N6 _
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9. 若現場只有 一位急救員,沒有其他人可以尋求支援,必要時此
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急救員應先為患者施行1分鐘有效的CPR後再尋求支援。
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( l2 a" ?* J$ o2 a‧二人CPR施救方法7 r( ~ P) J" |
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所有專業急救員應學習一人或二人CPR之急救技術,二人CPR急救
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法比較省力。 如果原先只有一人施行CPR,又來一位急救員可協
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助施行CPR時,此時亦可開始二人CPR法。 " H! G% H0 p5 z& T/ N7 S3 ]$ S, P
3 ~, o5 F4 v! f6 P3 ?% |1 q+ M# U6 {3 d! a! E: {. z5 H, X' p
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A .維持呼吸道暢通 9 o5 V2 Z6 v7 k, z9 P8 w7 P
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4 d9 o# E) v4 x' y
1.檢查患者有無知覺 : 輕拍肩部,呼叫他「張開眼睛」(患者無反
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. y0 C+ l! z4 n! E$ [( l' K0 f 應立即高聲求援,並且打1 1 9電話)。: } X1 i( i7 t
+ `* a. z' h7 }+ Z! d, J: B" J5 ~
2.將患者置於仰臥姿勢。 O- b/ n, p" N0 `( v7 E1 F8 @
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3.維持呼吸道暢通。 % o1 O( G, P0 y
. K4 [/ f' n: E7 F4.檢查有無呼吸。 , U1 w+ E! \' x
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‧如果無呼吸
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; k) T2 M& X3 G& W9 F) S8 `
9 h$ m2 h- S! N6 X$ B# H7 g1 qB.人工呼吸:給予口對口人工呼吸2次
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; T, a9 H: u1 e" k0 Z" w C; x: M2 ?
9 h$ l5 ?' v' U' l& S% T5 J! k2 o1 \, ~2 s. h( w
C.循環:檢查有無脈搏
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3 T- w+ ], v+ L& T4 G. f
3 F& X0 W A& `9 d {; V% F4 k9 K) O$ @ s" O# L
D.胸外按摩。" ]0 P3 H9 a& I" e* k
0 g6 b- }) y" y6 d1.無脈搏則施行CPR,持續約 1分鐘。
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9 L6 y. b! v- q8 K2.檢查脈搏。
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3.無脈搏繼續施行CPR: 先做人工呼吸2次,再做15次胸外按摩。 ) g* o4 W! J) Q0 f' v- _
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4.打開呼吸道,找到頸動脈,檢查脈搏約5秒鐘。
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‧注意事項:
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1.胸外按摩與人工呼吸之比率是5 : 1 。
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1 I% R0 M7 R- E: P! ~' M8 ]7 A7 x2.胸外按摩之速率是每分鐘 80一100次。 ( 5 次的壓迫約3~4秒鐘)。 . r# d" ]2 x" T7 Z
( X8 O' R+ e' Y# S2 z+ T3.每做完5次心臟按摩停止,給予第一位急救員做人工呼吸1次。 : H% P! X J; H; G3 ^6 I6 q
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4.第一位急救員在做完人工呼吸後,檢查脈搏,看看胸外按摩是否
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有效。/ N' \/ V9 k6 \2 K0 g: V1 `) t/ \
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5.當第二位急救員累了,可以告訴第一位急救員交換位置。 & k" o& A# u! p2 F/ P
* @8 }" ]; i, D- K6.第二位急救員應給予明確的交換信號,如數著一下, 二下, ----: w9 `- n5 S, X- _1 s
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‥四下, 五下, 交換,一下,二下,‥‥五下。
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參考資料 http://www.webhospital.org.tw/home/firstaid/first7.html |
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