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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己. r) i! w% g* `, k
以下文字是前年在奇摩看到的新聞
2 c7 J! i+ c$ A9 N) Y8 C供大家參考* p U+ e$ a/ P
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蕁麻疹 突來的癢癢
/ W4 e- U8 n1 o6 o1 A a更新日期:2008/10/06 04:09
6 @ |: n" Y6 ]5 N2 a文/丘亮, z" `0 d; L' l H+ _- i+ f9 Z1 Q
0 e: O: [3 j% Q m: u/ v' w7 J$ ?
常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
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蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。/ V: }7 l6 U- {/ | r6 o
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大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。
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◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:: H* b: ~4 z4 y% G& F. {7 K& ]1 M
( r# e% W* d" D1 Z$ F
●食物方面:- `( }% R4 `* z( X+ ]+ Y: T
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
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7 g! Z9 B" h7 Q/ z5 \; b●藥物方面:
+ x0 i' k! _+ [所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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1 q- J' M9 P, v6 c# C●感染方面:, e) {* P9 v4 c" n P8 }
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。$ ^ N% ^7 d4 g% U' n
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●吸入性過敏原:8 V$ a1 [+ r) C8 l) D: @
如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。* G. S) M$ v2 h# S" t
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●某些疾病:( e& G2 S& N) |
如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。
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●物理性因素:
, y( q( {; z. ]* _6 ^* [$ f! l, S, C! t如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。$ \- x/ s9 V! R6 d* C" |/ N
$ d/ W" |, [5 @6 {5 N: m急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。. }# Y* B u& D3 D
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蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。! i7 ]# }5 `4 L# I& Z, D: o8 r
, n5 g. ~. c0 ^6 ]治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。# q* W) \' L v g9 U* X$ I
3 b1 y+ I/ F- f" j! o慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。$ R6 `4 l6 R; E- ]% \
5 C2 j, ]% G& D! p有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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