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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己+ Y1 w" M" n5 k+ ^
以下文字是前年在奇摩看到的新聞: U" T( g/ l' J% h8 ]9 D
供大家參考$ [! k/ b% e& S5 B' U) D
$ ~: _8 B) P6 r9 l ~& c r; a蕁麻疹 突來的癢癢
! `2 W0 V! B1 M' @4 b更新日期:2008/10/06 04:09
- J9 D1 w5 K4 \0 e, J. x文/丘亮! T: E6 g0 C' k' @ L n8 Y
6 n' n' ~8 } x* R* _7 s: [
常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。
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蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。7 z* ^+ D' @+ \' b, \) H
* t2 D- N/ O! g4 Y% b+ F大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。4 d' w+ v5 [( `) X6 E% {
, K. n1 q# Q1 G' o% c9 e◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
9 V; \- ]- Q# w3 b
* I. ~. A0 j; p( [3 N* T●食物方面:
' ^- D$ r7 k' {5 T5 M有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。
( C2 q: e& ?/ {# x- ~" J
: J# D6 f/ O1 ~- n% I% k●藥物方面:
5 m6 v1 R: _$ k7 K9 V8 v( o5 T' M所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
0 ?7 g, y3 `0 x U: }7 J$ Y$ |: g3 w, Q% N2 ^8 g
●感染方面:- q% ]+ X) n& _, g3 p
包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
1 R1 y6 r H8 W7 R* p% f! ~ C' e1 w7 r/ N
●吸入性過敏原:
& o5 {5 r8 I# C5 Q' t* J如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。7 f) S, g. q2 Q. U" }& J
% }7 e1 `! a; I n, I* P
●某些疾病:
9 G" r' V/ v% ^( U" r$ v& c如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。- P& L0 h9 N- o) H7 w4 k4 I
. Y% f% S% `1 R" ~$ i6 X
●物理性因素:6 h8 \9 s% Q& B0 c( \
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。" J7 v, n& @$ }4 h- E0 V' s
2 W$ g, K F: ~# o' ?
急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。0 i8 @5 G8 ?5 S, W9 Z
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蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。" O( \4 s8 J, D- j& i; F# ^* g3 N
\; `: \8 E3 a7 w/ d N治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。' m! W7 l" P% c. V
. e) _) k/ C* R! R) p慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
) h% ?! D8 o/ O& C5 W* f) }8 m/ L# _# L9 a+ V7 N0 H
有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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5 V( n# r& u! |0 w(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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