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對於健康的文章,我都會存下來叮嚀自己( I2 f7 }, A/ ^& v# g
以下文字是前年在奇摩看到的新聞0 H" B% x4 X9 U& d5 a' A
供大家參考3 F5 o; h' P) n
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蕁麻疹 突來的癢癢! ^ o" b% r9 _2 v" F! E5 u
更新日期:2008/10/06 04:09 3 ~! V0 k. }. H$ S( k6 l; o
文/丘亮0 A/ u3 Z8 i7 }8 P
# S' I* Z7 j% [+ J& o8 r% ]常常全身搔癢,東抓西抓,越抓越癢,抓過處立刻出現紅腫、熱脹凸起,沒多久又消失無影無蹤,可能是罹患了蕁麻疹。2 s+ j. B0 B) e5 b7 y. H# k
" V( U- ]/ \ g1 T# A蕁麻疹俗稱風疹塊,閩南語稱「起凊膜」,是常見皮膚病。其徵狀為全身出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫,每個區域可能只出現幾個小時就消失不留痕跡,但其他區域又不停有新浮腫出現。塊狀浮腫一般都從四肢開始蔓延到身體,可發生在任何年齡,約20%的人終其一生至少有一次經驗。7 p c7 H( h, {3 L* T% z, ~0 g$ U
1 [9 m* @+ z/ l. n7 q6 V6 _- r; V大多數蕁麻疹為急性發作,數天後會自動康復;若反覆發作超過6星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。通常第一次急性發作後,約4分之1的機率會演變成慢性蕁麻疹,病程5至10年者大有人在,甚至一輩子都可能會斷斷續續發作。 L3 B5 b& k r/ d+ C0 A' h
" }, N1 x" z8 v$ N, w8 @/ ]◎急性蕁麻疹常只由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可由單一或多發性原因造成,其常見原因有:
" y$ T+ h1 L! ~0 s( R n' r, H- h( N; t4 ]
●食物方面:- v q% H4 W* B) b6 U
有蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工添加物製品、堅果類食品、含咖啡因飲料、蛋、牛奶、香菇、竹筍、芒果、奇異果、所有酒類。* v9 u0 q9 P9 q$ C" U
3 H8 |( h) ] X% c- P●藥物方面:, r9 r6 P0 r* E3 D* }$ [$ c
所有藥品、健康食品皆有可能,較常見如消炎止痛劑、抗生素、利尿劑等。
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●感染方面:
. A) e" G/ z8 J% ?7 u包括細菌性、病毒性、黴菌性及寄生蟲感染。
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5 e! B- J7 w5 \/ ^# [5 b●吸入性過敏原:
' u. X, e8 u. @3 M" P9 [如花粉、粉塵、動物毛髮、黴菌孢子、小蟲分泌物等。
& X: D0 W+ K! e, u1 }2 V
+ B9 s' T8 c6 V m9 Z' y●某些疾病:
8 q$ y6 Q) n4 n如甲狀腺功能異常、荷爾蒙失調及自體免疫疾病。7 l+ q$ Q% `. ~7 X, d0 k6 ^' _
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●物理性因素:8 ]: ~# ?6 f, h* o4 F [
如搔抓、陽光、冷、熱,甚至心理壓力都可能引起蕁麻疹。0 `% i( p1 i: C
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急性蕁麻疹者,即使找不到原因,治療後大部份會在數天或數週後痊癒;但慢性蕁麻疹超過70%找不到原因,臨床上除抽血過敏原檢測外,可用皮膚過敏試驗幫忙,另外也可檢查全血球計數、嗜伊紅性白血球總量、E免疫球蛋白、紅血球沉降速度、肝功能等。1 \2 y5 a0 s. d" i. e8 r
. u9 Z) _5 k0 j+ v% L6 R9 ~蕁麻疹不會傳染,重要的是儘量找出原因,從生活經驗中去觀察,從經驗法則中除去原因才是治本方法。 e% |2 H9 s4 }, @
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治療最常使用的藥物為注射及口服抗組織胺劑,冰敷、止癢藥膏可暫時緩解症狀,在急性、病情嚴重時可使用類固醇,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹。; L% i+ `( I/ K! H u& J$ ?5 f# m
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慢性自體性蕁麻疹是最難治療的一類,因找不到病因,必須長期口服抗組織胺控制病情,若治療效果不佳,可考慮免疫調節劑。
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$ z5 P+ B4 i# ?9 Y有蕁麻疹體質者,除避免接觸過敏原及誘發因素外,日常調養要多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果,多休息、勿疲累、適度運動、放鬆心情,這些都有助體內產生對抗過敏原的機制。
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$ i/ @, w$ }* B5 Y5 M% ^! [(作者為振興醫院健檢科主治醫師) |
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