抗利尿激素治療夜間多尿

ECK泌尿科

# N1 |7 L1 I* `+ B/ v4 l8 [      朋友家中阿嬤今年七十三歲，身體還算不錯，只有一點令他老人家煩惱，就是晚上睡覺時要起床尿尿四、五次，而且每次尿尿的量都很多，但是白天尿尿卻很正常，也不會有頻尿、尿失禁的情形，一度以為是糖尿病，但檢查血糖正常，過去吃安眠藥治療無效、睡前少喝水也無效，求診後做過一些檢查診斷為「夜間多尿症」，給予適當的抗利尿激素治療，現在夜夜好眠，不用再起來尿尿，家人也不用再擔心阿嬤半夜不小心看不清路而會跌倒了。
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    根據國際尿失禁協會的定義，「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量，在年輕人此比值大於五分之一，在年長者大於三分之一，在正常人的腎臟是有生理時鐘，會自我調節尿液製造的多寡，白天會產生較多尿液，除非睡前喝很大量的水，否則睡覺時腎臟會自動休息不會製造太多尿液，但在一些老年人身上，生理時鐘失去了功能，尿液製造就失去了節律，而產生「夜間多尿症」。

    缺乏抗利尿激素是夜間多尿症的主要原因，抗利尿激素(Anti-Diuretic Hormone)由人體的腦下垂體所分泌，是個控制身體水分由腎臟排泄或吸收的重要調節者，除了有節奏地白天製造較少，夜間製造較多外，口渴或流汗較多時，也會增加製造讓較多的水分不會由腎臟排泄，所以通常我們激烈運動後，尿液濃且少，就是抗利尿激素的功勞。

8 h( X- [6 P, L* Z: l    一般而言，使用抗利尿激素治療夜間多尿症是有效且安全的，但是如老年人有鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病時是不建議使用的，在中老年男性有攝護腺肥大時，也須先將此病治好，很多老年人覺得夜晚起床四、五次尿尿是正常的，而順其自然，不認為有夜間多尿這個病，但是萬一夜晚看不清路跌倒了導致骨折可就得不償失了。
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恩主公醫院泌尿科主任  王炯珵醫師

服務小弟

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- f/ [+ S. O3 r* Q6 [2 D
若以中醫的方式治療.............

其效果應是比西醫用藥方式來得有效...........

0 N) o9 ?: O- ?4 J. G& i8 Q夜間多尿............大多為腎陰不足所致...........且會下肢水腫無力...
/ V* P) \! O; W' p6 A7 D3 q$ R# R
/ T: F3 E+ U* v4 Z故大多皆以 六味地黃丸 加減方 做為治療夜間頻尿問題........
3 C/ D* d1 }" p) X1 N; n4 A: m. @
0 B+ Y/ ^' [8 S5 X$ |, G若長期夜頻 睡眠品質不佳............

會連帶產生心臟系統問題.................血壓會變高.............

肝血不足..........造成久睡仍感疲累..............
5 U' b1 b" x$ _9 [/ m
有此症狀建議採中醫治療方式為佳.............

小龍

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8 X% Q0 R- @! A2 u9 ?, K, t- @感謝分享

葉兒

好感嘆，
1 `6 S0 s4 V3 u7 ~5 W7 h近日我們家老夫人(奶奶)，
9 U! R  `2 }3 [9 \( C正因為半夜起床上廁所跌倒，
2 G! u! U4 f- q骨折開刀，
+ X8 ~, _0 e+ y0 _. J. ~讓全家人擔心到不行!
7 f* ?* v) @1 i! T% k5 ^7 m感謝分享~~~~~~^^

服務小弟

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' ~2 E5 k& C, Y: x; w% s! _
% b; r( N8 n. R: F2 B可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

       中餐前及睡前     服用 歸脾湯  科學中藥

  m2 p4 e, ]- W* G4 O* X0 E* q如果症狀嚴重可考慮去抓藥煎煮水藥來喝 效果更明顯............

連續服用中藥3-7天 應有較明顯改善.............服用二~三週後 建議停藥...........看看身體有無維持 不再夜間頻尿問題...
- R; ?* t( X% A6 ]

Wario

服務小弟 發表於 2011-5-23 18:06
7 B! d/ m3 N9 @回覆 白色月亮 的文章
, N- z) A  [# i2 {! b# M% j
  e- }! a# V& ]+ y: n, I可於早餐前及晚餐前 服用 六味地黃丸 科學中藥

請問科學中藥要去哪買？直接給藥名嗎？

服務小弟

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( S% g7 V/ k1 r. t7 @$ m有的西藥房有賣.....

/ [4 j1 D' |1 _+ @不然就得要去舊市集找中藥行....

六味地黃丸(下肢無力....夜頻尿...水腫 治腎陰虛代表方...)
' t. j: @' _5 P8 H2 V
歸脾湯(主治心脾兩補 心血虛不足 心神不寧 )
2 ~8 S9 u! h( _( a7 L7 V! J
3 m- Q6 i2 C4 |8 V6 D% _! P# I6 k/ e都是中藥複方藥....

9 I& ~& d$ ]+ C: i3 _建議儘量是購買 順天堂的 科學中藥為佳....

阿慌

我父親也是如此
1 T3 K) z  i, l5 r2 J( E- u& z7 }) y; V原來還有抗利尿激素這一味藥