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學生時代在頗大的牙科工作過5年, 所以看到這篇文章特別心有戚戚焉。0 Q" z9 g- X* t
真心提醒爸媽的情緒如果能平靜一些, 有點耐心, 不要用恐嚇或威脅或利誘....方式叫小孩躺診療椅，3 g9 L. Q* e; [/ s
對孩子未來看牙這件事是很有幫助的。<也減少自己困擾 > ; ]& p) h$ P0 \% ]+ C& w
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文章來源: http://goo.gl/v9B396 . L' F2 s$ h4 T$ E4 K0 K
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別把小孩當笨蛋！
) J q. T3 y" ?# F& y [6 v, W作者：皇冠出版 發表日期：2016-09-07 文 / 張草
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3 E6 ?/ O4 J. Z$ z9 Z) z( n我在處理病人時，聽見外頭有人進來候診室，是女人和小孩的聲音。小孩顯然很害怕，一直在嘟囔：「我不要拔牙，我不要拔牙……」: {6 m( R" C/ a2 P& j- |
9 M2 A% N( m4 C$ d, X4 e我心裡嘀咕：「幹嘛一來就說拔牙？」感到麻煩要來了。; k( [# e% @" c. \5 X
3 Y' ?7 E8 ~: w0 ]2 e* @8 s小孩的媽媽說：「不用怕的，就像豆豆先生那樣呀。」& q7 A \4 q7 ?
; s# C% e) w: a, m# ^8 l我聽了當場就頭皮發麻。" _, \3 J6 Z% ]+ W
' F( e3 B$ U/ R8 a$ l( [這位媽媽究竟在安慰孩子還是恐嚇孩子呀？/ D4 E2 @' j! l" a+ g, U0 V
# u' A% W/ v5 A% K) C* M# T豆豆先生〈Mr. Bean〉有關牙醫那一集我也看過，這位年輕的媽媽是成年人，可能覺得豆豆先生演得很好笑，可是對小孩而言，豆豆先生的誇張演出根本是在孩子還未接觸牙醫之前就教他「如何害怕牙醫」了。 V6 k9 J1 J' A* [. _5 r6 f
0 @! r4 j* @" F7 _" d9 m, B為了制止這位媽媽再嚇她的小孩〈其實她認為這樣可以安慰小孩〉，我出聲了：「請不要再提豆豆先生了好嗎？會嚇到孩子的。」( m" _2 g8 M% F# S t0 M) _9 ?
' O# r$ c9 V2 p% Q/ |0 Z她愣了一下，似乎沒馬上弄明白我的意思。+ N; H( u' P/ r4 u, N- Z5 {9 v
% I' A0 d: b6 t1 ]) @( d1 m「妳難道不覺得豆豆先生把牙醫演得很可怕嗎？」我問她，「妳的小孩是第一次看牙醫，他在還沒看到牙醫之前，就先看豆豆先生告訴他說牙醫很恐怖，妳覺得這樣他會肯看牙醫嗎？」
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小孩也發愣的看著我，似乎被我說中了他的心聲。/ d2 t6 j0 R3 e/ t( Y7 H
2 r- R; p* H0 M1 h! m我低頭問他：「弟弟，你以前有看過牙醫嗎？」1 k5 b' A& ], L0 E6 n, \
; I* t8 Q: _ |$ a& _3 \小孩搖頭。% S8 `2 _: f- `2 m2 D
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「你今天為什麼來看牙醫？」 G; k. F" j$ b$ d/ m
. v! Y; K- N- d, ~% V. y他媽媽急著搶答：「他牙齒痛！要拔！」
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她說了兩件事，一件是事實，一件是揣測。
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我輕輕舉手制止她：「謝謝，請讓我跟他溝通。」+ q5 A8 L0 F& D; T N
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他媽媽應該瞭解了，輕輕的閉起嘴，我這才轉頭問小孩：「弟弟，你的牙齒怎麼了？」9 J' l1 \2 V4 T, d0 Z) [! U
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小孩沒回答，低著頭不看我。
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他媽媽又急了：「告訴醫生啊！快告訴他呀！」0 ~" R; x$ s, N9 c5 S3 O
0 d! e5 T5 ?, @* o; }我只好再輕輕舉手制止她。
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我需要完全一對一的跟小孩溝通，如果旁人一直在插嘴的話，小孩就會覺得自己置身事外，心想：「這不關我的事，是媽媽逼我來的。」$ [7 \" |% i; @& ]) n1 a$ I* [# P w7 ^
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我要他察覺這是他自身的事，他必須要自己面對，並且願意解決。" D4 ` @; o% {9 Y' R- v+ }" x
; _2 f& _& k B, h2 X我採取主動：「你牙齒有痛對不對？」他閉口不言。8 o9 I D4 T/ C
5 [. j! r& L, Z9 _2 A4 S1 [「我告訴你，牙齒有痛不一定要拔牙，而且我也不喜歡拔牙，因為如果拔了牙，你要用什麼來吃東西？對不對？」我不是在騙小孩，也沒有哄小孩，我對他說的都是實話。# `2 ~& g. h; M/ G$ j4 p! G! H* v
) l$ p U% ~# t如果我是小孩，我也希望大人對我說實話，別以為哄騙小孩有效，他們被太多大人哄騙過了，早已經不信任大人說的話。; T$ J5 \* N' Y& v* s
# d! ?9 E( r [& A: Q「叔叔幫很多小孩弄到牙齒不痛了，可是你要先給叔叔看看，好不好？」
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2 e+ i( ]- c0 h$ c只要小孩肯點頭，我就一百個感謝了。
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「張口給叔叔看看？」6 a% R, P$ H. @0 X2 c
: M% Y u- ~( B3 O6 |8 ]只要他肯開口，他就有救了。2 e# p) t$ d0 a) Z, V8 f" q: F
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我彎下腰〈別忘了，小孩還是站著的〉，粗略的看了一眼，問他哪裡痛？要他親自指給我看。
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呵！後面的大牙〈臼齒〉蛀了一片，不知道蛀到神經沒有？
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1 t6 b/ P/ s! ?. S* M「叔叔這樣看很辛苦，你坐上椅子好不好？」
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8 e: b% @4 a2 u y( u4 n只要他肯坐上……你明白的。
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有些小孩太小，我還會叫媽媽抱著小孩睡上診療椅。不過太重的小孩可不行，媽媽會窒息的。: `2 L0 F& ^( P2 P5 O# u) }/ \
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小孩的第一次看診很重要，會決定他的未來，如果他被嚇到了，以後不敢看牙醫，牙齒就會更糟糕啦！3 X7 p' W# A: |, r; t
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$ q0 R0 M+ K7 p" x: O* G小孩坐上來後，我會先向他介紹「牙醫三寶」' ?' {2 O) B8 {( t9 N. Z, B) D6 D
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以前在大學讀到「兒童牙科」時，學校教我們要用比喻和模擬物來跟小孩介紹工具，理由是不讓小孩害怕。
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1 `" T, Z& N# o; ?1 _- R0 L比如說，吸水管要說成大象的鼻子，高速手機要說成小蜜蜂。
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結果呢，小孩嚇得半死！「為什麼要把大象的鼻子伸進來？」「蜜蜂要放進我的嘴巴？」失敗了幾次之後，我困惑的想：「為什麼不直接告訴小孩？」
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$ c2 Q- A) P4 w0 Z9 s; T《韓非子‧外儲說》的一則故事對我影響很深，大意是說，曾子的老婆要去市場，兒子吵著要跟，妻子哄兒子，叫兒子別跟，待會回來就殺豬給你吃，兒子才不吵了。待老婆回來，曾子馬上抓了豬要殺，他老婆急著阻止，說不過是哄孩子的臨時之計，曾子的回答是千古名言：
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' c' l& F9 U P# y「嬰兒非與戲也，嬰兒非有知也，待父母而學者也，聽父母之者教，今子欺之，是教子欺也。母欺子，子而不信其母，非所以成教也。」
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4 r& |! v3 l3 k# ^2 e: l譯成白話就是：「小孩不能跟他戲言，他還沒有知識，還要向父母學習、聽父母教導的，現在你欺騙他，是在教他去欺騙人。媽媽騙自己的孩子，孩子不再相信媽媽，不是教導孩子的方法。」
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V+ Q, F) m- G2 y8 l+ i我十分贊成韓非子的故事！豈可在人生的開端就捏殺他對人性的信任？所以我選擇告訴他真相——用他聽得懂的語言！/ @ N* a. Q) G
' ~' v2 T) w0 A( f# X* I1 n4 N我遞給小孩一面鏡子，要他親眼看著我是如何幫他檢查牙齒的。
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0 A. i' {$ N+ i8 _「你有一面鏡子，我也有一面小鏡子，你看。」我把口鏡舉在他眼前晃一晃，「你的嘴巴裡面很暗，要開燈才看得到，」說著，打開上面的大燈，如果不事先告訴他，有的小孩會被強光嚇到，「然後我用小鏡子放進你的嘴巴，就可以看到那些看不到的地方。」如果不事先告訴他，小孩會被伸入口中的口鏡嚇到。
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總之，一個處於緊張狀態中的小孩， 什麼都會嚇到他就是了！$ O3 x: Y, Z& X8 f
# m" f" V: y* O" \- S. B6 ]只要我伸手去拿工具，小孩就馬上轉頭去看，瞧看我拿什麼，即使他不懂。
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「你的頭不要一直動，叔叔很難做事。」我告訴他，「其實我拿的東西都會經過你的眼睛，你一定看得到的，而且你有鏡子呀！完全看得到我在做什麼對不對？」9 s5 a7 E" H E& j6 J2 X2 I
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大部分的小孩聽了，都不會再亂動他的頭，而是專心去看鏡子。但是有些依然很緊張，他們可能害怕我會打針，因為他在家裡已經不斷被恐嚇：「牙醫會拔掉你的牙！」「牙醫會打針！」「你不聽話，所以要看牙醫！」有些還全家合力恐嚇小孩，真不知怎麼想的？
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- ^; m. n! g- F2 G& W/ X6 S各位父母幫幫忙，你們到底想不想孩子受到治療？如果想的話，就請給他正確的觀念，而不是把牙醫鑄造成一位恐怖的懲罰者的形象，這樣對你的孩子有什麼好處嗎？, C s, P5 y8 j& j
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對牙醫的害怕是培養出來的，不是天生的。應該要讓孩子知道，牙醫是幫忙者，而不是懲罰者。
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$ c( \& ?' H4 v6 N0 L2 Q我繼續讓小孩一樣樣認識牙醫的工具……
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" w1 i' [2 N, t9 f& [. n. Y2 ]小孩口中積了許多口水，我於是示意助理小姐幫小孩吸掉口水。: l1 y1 h$ Q6 F; E+ |7 b: H
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「你的嘴巴很多口水了哦，來來，讓姐姐幫你吸掉口水，吸水管來了。」就直接告訴小孩是吸水的，何必大象的鼻子那麼隱晦？" @: l3 p' R. R0 y/ F0 L
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8 D+ O: D6 B9 \, [ @) V& n恐懼源自於未知，只要他知道，就不會害怕# I3 B* w4 }- x4 g4 B
4 i9 z' Q$ w5 k q大象鼻子和小蜜蜂之類的，根本是把未知加上未知，把小孩當笨蛋！
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小孩的牙齒上有很多軟軟的蛀牙，我叫他媽媽靠近來看，瞭解一下情況，她馬上不假思索就連珠炮的說：「每天叫他刷牙，他都不刷！每天叫他不要吃糖果，他還吃一大堆！」$ [* Y5 s6 O0 m- c* ?
# k* A: ^3 ]6 h) L. U, X「好了，現在他明白了。」我轉頭告訴小孩：「媽媽叫你刷牙，叫你不要吃糖，就是怕你牙齒痛，你看現在你痛了，只有你會痛，你媽媽的牙會不會痛？」
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孩子還沒回答，媽媽又搶著說：「他這樣小，哪裡懂的哦？」: _/ W, V) h) T8 i! r! C
8 d; k6 X, ?/ t" K「他當然懂。」- i0 A* Z& U |9 V# {
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「小孩子很蠢的，你講得這樣深，他聽不懂的啦。」
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「對不起，請不要小看小孩子，大人在講話，小孩子都已經聽進去了，妳以為他會不懂嗎？」我這麼一說，原本兩眼無神的小孩，忽然眼睛發亮了。我低頭問他：「叔叔剛才說的，你懂不懂？」他一邊對我點頭，一邊斜眼偷看他媽媽。
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小孩需要得到認同，其實任何人都需要別人的認同，不然他會選擇放棄。得到了我的認同之後，小孩立刻精神來了，願意配合我的指示了。8 ~ o, C4 [' F# B& Q0 G N: I! S
5 t o3 q3 G+ d' ]4 {他媽媽見到孩子的變化，也不多說話了，就在一旁靜靜看我處理。
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* e1 Z: h9 v* D2 @- Z6 ^/ G我會一步步測試孩子的極限，從口鏡開始，接著是探針、吸水管、小刮匙……
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4 \% Z# {* G; Y% ]最後的極限就是高速手機了。
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如果小孩可以接受高速手機，那整個治療程序就能變快變簡單了。9 n2 H: L6 k5 G7 _3 @4 b7 _ a
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我把裝上鑽針的手機舉到孩子眼前，指著鑽針閃閃反光的末端，有很多微小的顆粒：「這是鑽石哦，叔叔要用鑽石來磨掉牙齒上黑黑的東西，這樣比較快，嘴巴就不用張那麼久了！」8 K# T8 x3 D- ^+ s6 C( J0 s
+ \5 W4 v' {* ^6 j% Z. Z5 |' L' _我可沒哄小孩，鑽針上的確是鑽石砂，是自然中最硬的東西，用來磨掉蛀牙是最快不過了。每個小孩都愛學習，都樂意接受新的知識，一旦告訴他為什麼使用鑽石之後，大多數小孩都會冷靜下來。
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想想看，如果我說要放隻小蜜蜂進你的嘴巴，你還能冷靜嗎？' W! S2 d" k: \
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當然，只有一件事是絕對不能老實對小孩說的，就是打針！
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學校教我們說：「讓牙齒睡覺。」如果教小孩寫詩，這種比喻挺不錯，但我們應該提供更直接的資訊。9 c* [( c/ V" Y7 f% S8 y
/ e& i( _: \9 I( w/ u「幫你不痛！」就那麼直接，但千萬別提到「針」。
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3 z: {3 O% D- G3 W9 k2 {. J0 n( R3 z不管大人小孩，大家恐懼的重點在「痛」，只要能不痛，懼意就瞬間大減了。
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這時候，打針必須又快又準，且要用點技巧讓插入針頭那瞬間的疼痛降到最低，比如先噴塗表面麻醉劑、下針的位置、針的角度等等，這太專業了，沒辦法三言兩語道盡，總之要在針插入後，盡快讓他麻掉。5 b& F; b2 M; y
( P4 B7 x+ A. ^) s麻醉藥擠進去的剎那，小孩可能大哭，即使已經麻掉了，他的恐懼依然持續，此時我要他馬上回到當下的時刻：「弟弟弟弟，現在還有痛嗎？不痛了，不痛了，已經馬上不痛啦，現在不痛了！」令小孩去感受現在，察覺到疼痛已經是過去式，大部分小孩都會迅速停止哭泣。
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' |8 s3 p8 U/ i9 s u希望大家瞭解，當牙醫並不簡單，不僅是物理、化學、生物全部要應用，心理也是很重要的一環。4 ]5 L6 K% b$ b2 g) B& C* n3 Z2 ]' a4 {
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總之各位，下次帶你的小孩去看牙醫之前，你要做的是幫他心理建設，告訴他牙醫會拿什麼，讓他心中先有預期，而絕對不是嚇他、令他害怕，否則治療沒辦法進行，豈不浪費大家〈牙醫、孩子和父母〉的時間和精力？8 h) J/ S4 h* Q$ |. Z. c
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摘自 張草《啊~請張嘴》http://www.books.com.tw/products/0010724397
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