開學流感增2成！ 5歲童患流感＋腸病毒

midui

開學流感增2成！　5歲童患流感＋腸病毒
  U+ E) P7 {- Z2 n　　開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。
　　週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。
( L! m* p/ l" u' }; ^2 e; Q　　小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」
- j4 K- K7 G& }, c. K) j9 |1 y  i　　開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。
　　林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」
$ O0 F8 f$ Q: S5 n　　尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。
! |' w" }. \9 P/ m# N; j3 ~" V－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
* ~9 P9 `# S5 {) K( c3 }  ]% J補充說明...
. [" @# l. C) T+ D  z1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
, M8 j) B8 t$ @
2.腸病毒
. S5 M* v+ t* e5 C  s腸病毒71型感染  
5 j' ~- i3 k* [0 c& P0 [
病原體
+ `( u1 T" Z! ?  H( c3 {( S
腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。

- B& I, s5 c  m; I. W% s+ g- n5 R病徵

EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。

& H" M/ d! `8 b; d; c: D6 E傳播途徑
) e5 `5 P1 Q3 c/ r  y) h5 C" N
EV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
% {# ~1 R& D8 B/ _) P0 ]
潛伏期
5 O0 N" _- [- O: F% m3 M
  I: a0 ~4 U3 K, R潛伏期為三至七日。
5 D$ S0 f2 a6 _( Z, Z; f
治理方法
! U+ r- N/ c2 V2 T" G
* [6 i6 n( j, u! R: z/ e現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：
+ s/ r8 O8 N$ X3 b! b) Q- x& g
9 Q( R4 @! P7 @% K持續高燒
2 @: Y: h7 D  q7 i反覆嘔吐
持續昏睡
4 G1 @8 B  Q' P8 ^  j- k2 @3 O肌肉抽搐或肢體忽然無力
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。

預防方法
/ \0 Q/ M* w1 J7 }7 b" [
& n9 T% }  ~5 S現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：

飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；
不要共用個人物品如毛巾和食具；
! l) f. s) A- G! n7 H2 j+ b保持空氣流通；
' h7 w9 F9 B( r6 R5 I% m- i5 e經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；
: f  ~$ S) h3 O* V2 R0 P避免與手足口病患者有親密接觸。
! M* H9 ~9 a9 j- T8 g% X% C
3.可適量補充乳鐵蛋白
) _. ?2 |$ Q2 T# |國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒
; g% c& |/ @/ h0 w須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍
2010年 04月17日
+ j: K2 v7 Q* n7 _0 d' p8 q* Y【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。
  _# }  Z& J, p參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。

高溫會破壞營養
7 x* W9 o! O( o# _1 p9 \邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
' R( y, k5 b1 v邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。
  p4 T' Z! l, _) H2 v邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。