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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。: k) p9 w! w$ p# v4 \7 g
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• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。- M8 b' ~5 v ]) n- o z% e. S$ X# d
然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 6 X# r* v- f$ E& o( K- Q+ y
# H M3 c8 j# p• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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! w* L8 L. s' ?1 h4 P• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。# O% R! c1 z! R& m
6 c& t9 `/ n" J& j+ f9 M• 呵護腎臟的10個方法. u6 I- X$ @' v
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:0 k" k }2 T9 e$ n8 m# d& `
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( q- U) S) ^9 I. W) p6 ~1. 冬天做好保暖 / ^7 b* J% \5 O4 z4 r( N: q& W
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。. k; j4 b5 c! c
2. 不亂吃藥
) C; \. C, \3 g. u* |) ?" Z5 L4 l• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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- a" \/ K. q, S8 M& s: h8 m3 C3.不暴飲暴食 % x$ Y& E* ?" c+ B) m9 `7 ]3 G4 E( U) R
• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。0 H5 P& F+ ?$ p1 ^7 r
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4. 治療感冒
' n* u6 j! G9 N2 F/ ^' I1 ?• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。5 d/ A0 z+ u# C4 h c9 I
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
/ T7 g5 Z* Y: N- u5 j, j• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。
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" ~* A8 k. \/ c) J0 \0 |) o- X: i6. 適量飲水不憋尿 3 Y- [* @* d5 F% x) h% L/ [* s( x
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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7. 控制糖尿病和高血壓
% H1 r0 m4 o, G7 }, Q* |• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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3 p1 h) f; v8 s9 K! s 8. 不喝成分不明的井水和河水 - ]/ E3 q" k% q9 s
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9.泌尿道結石要處理
' m5 U; ^9 Z; L• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。8 c/ i6 r, I; ^" E$ s: T, M8 J
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10. 定期檢查 * {- `6 N( [$ I5 w- b; l0 i
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。
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