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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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. z6 _ m0 b) O3 y: h$ p2 ]• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
2 M4 z! @0 b' S, _6 U- s然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 9 ?& R+ x4 T E4 E* A$ {0 }
% `2 d h; x' F. d+ d% \$ R• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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• 呵護腎臟的10個方法! f0 ~/ T! i. I# B4 i: `
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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( n* a2 D' u. c1. 冬天做好保暖
! n2 P. l' o2 v7 C8 v* B9 A) Z% o• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。3 C4 V, j# K+ p0 P" v' Z7 r
2. 不亂吃藥 $ s/ r% i. Y2 z
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。9 G- _& v) r" M% t) o
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3.不暴飲暴食
& L) l% f# n1 j* T; |• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。- T4 L! q* _" ~5 ^
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' m' f5 e p) z; d7 D4. 治療感冒 : b; Z' {( u3 {" |8 h, Z
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。3 {3 {8 D0 L. o. L N w
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7 t0 N8 A0 L, v5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
3 @. d: r/ b7 P$ X. K• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。7 E; e* Q# h7 h
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4 D9 ^( N+ P" _8 j% M- g7 ^# F: |6. 適量飲水不憋尿 0 Y( F/ Q' k9 |0 W
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。3 X6 I C. V# {9 t
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% ]/ O" l. S' \2 w, T. u7. 控制糖尿病和高血壓
( _+ V4 u& a: [0 g! v$ x• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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8. 不喝成分不明的井水和河水 1 u8 Y' O3 H' R" ? J
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。, n- J( V/ M# i% r
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9.泌尿道結石要處理
4 o' R {( l7 d7 n: t0 T y- k/ k- w• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。; ?* d1 x* i% a% P( k+ Q
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, v8 ]7 T* d/ ^10. 定期檢查 : t1 e; b8 o. v
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。6 D% w6 X8 G+ z, H4 ]1 \
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