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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎: U. Y7 B4 G% [/ y n' B0 T' g: R
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愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」2 d+ T6 Q8 \2 |; \' l
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●過敏性鼻炎
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症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。0 \) y9 |. p; q; R9 n8 p# t
; v* b0 ~$ M( D) r- h6 a病因
; S$ I, ]$ |+ _+ O4 L! L! r& f& B$ q
1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。8 z' d! b) X5 z. b5 E v
( T, a1 U' P, v( p% A* r5 I治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。
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* ^; n, i7 Z; ]! f6 z預防之道
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。
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3 }. g, s9 P! K; v2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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; V) _& S% B) }" g$ Z, [! i" z3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。# R5 D2 Q( V* L' A
# f1 F/ v* ~. k# Q$ T. W: H$ F4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。
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( |/ O# j+ u! a$ }6 u●氣喘
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症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。+ h" o7 F, ], h% i. R$ c3 O
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病因
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3 P" S7 y; U& c' v0 ^# @1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。3 x. u8 }# [6 p. W* |
L$ A9 ?6 `4 ?* N% ^& ^' ~" _+ ?2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療! t2 x: D: [( u5 L- d
7 Q& @3 o- c2 q' z4 o1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。9 b$ e8 O# u. X" y9 J
. v; r* Q- k& i- [3 e7 s( b2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。
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預防之道: H% B* m% b2 r; V
! L0 ^! k* T! D: ]. k1.同上「過敏性鼻炎」。* |" x, E1 M2 o! A1 H
, L. {7 w* ?0 s6 y2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
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5 R# g4 A [) I& i) R3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。/ d' p5 } |0 \
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4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。( m" j: T* s& F( N8 K. P/ H) N
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●異位性皮膚炎3 R9 C( M2 b: a
症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上/ ~/ J5 o+ n9 @/ k4 b1 j# i
0 Z5 N4 x G, q( A e" f- V病因
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。
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; m4 m8 U7 f A9 `9 E2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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治療) F0 u% a' |( p, }
@5 u- G# ]5 s% J4 f. Q& w1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。0 W2 l7 x& }# b* t8 C1 l8 r
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2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。2 l3 Q- ]8 N5 s F8 |6 f
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預防之道1 ~8 o; G. u) R. H, d
3 X; c2 q% _" B( L$ Y( E- a3 N, q1.同上「過敏性鼻炎」。
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* A6 J( l7 I% H4 _2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。) L0 r! V% u1 }$ J
/ m$ e; j" d8 ?2 L9 V: ~5 G O7 A3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。- n' P0 _) q8 |: E
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4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。4 O' _6 R& x) X5 L
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5.注意溫度適中。
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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