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- 2012-3-31

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過敏不再來:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎5 @0 K$ B5 G! ~
! f |: z+ t- M愈來愈多兒童是過敏一族,每三個人中就有一人是過敏性鼻炎,其次就是氣喘,或異位性 皮膚炎。它們常常合併出現,氣喘病人近九成也有鼻子過敏的問題,「小朋友經常喘的一塌糊塗、鼻塞又打噴嚏,身體也癢得不得了,」台大醫院小兒過敏免疫科醫 師楊曜旭說,「有過敏體質的小孩,真的難帶!」
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+ e8 t1 x4 g1 j0 |% w* l( ~4 D! k●過敏性鼻炎* F# [7 V0 c. Z! N
! U; t" {; O; X2 X' m症狀:類似感冒症狀,流鼻涕、打噴嚏、流鼻水,經常伴隨黑眼圈,鼻子、喉嚨和眼睛癢。8 p! \! |. l) c" a4 K
! J6 X7 T7 C- x, c
病因+ I1 l& R7 j. Z N6 p' h: h$ A
1 i h' D9 ~4 b4 h9 _1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。- `% D- F2 R" [1 r- e% Z
, i9 k1 D# V. n0 d" `+ @2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
) F6 o0 D4 x7 i- {3 a/ m) y( H( |2 S2 T( `
. s5 m8 i7 R: A$ v9 A治療:以吃抗組織胺藥物及類固醇鼻噴劑為主,輔以解鼻充血劑。3 |: Z- D& f/ |2 `$ F
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預防之道6 k0 x p" t: ?- g! G
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1.儘量少接觸過敏原或刺激物質,家裡不要鋪地毯、掛布窗簾,並減少絨毛玩具。( E0 a8 M' y) e/ O" C: I1 p
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2.每隔兩週清洗床單、枕套、被套;常清洗冷氣濾網;避免成疊堆起書本、文件,積聚灰塵。
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3.飲食宜清淡,儘可能少吃加工、精製和油炸食物。4 \; E1 _+ T, }7 E; t. y
1 ^7 v; E/ P- {! P4 t: r* V4.適度運動:游泳是最好的選擇,訓練適應冷熱刺激,也可改善肺活量。游泳池的氯氣可能過於刺激,最好選擇以臭氧消毒的游泳池。 T! j* [' X' A
& A5 }5 W8 A% L) i+ b●氣喘
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症狀:侵犯下呼吸道、肺部,過敏反應釋放大量發炎激素,引起氣管平滑肌收縮,出現咳嗽、胸悶、呼吸伴隨喘鳴聲。
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病因
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9 S* Q: `6 U/ P/ |4 T r1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。) o8 V8 ^' P q
0 K1 v( `6 o, v3 w6 H2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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& L7 v3 c' Y( D6 s( A( {; X治療
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6 j( T) f; h# o) Y* Y1.急性氣喘發作時,以短效型支氣管擴張吸入劑,搭配類固醇藥物,快速緩解症狀。
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2.長期控制氣喘藥物,包括類固醇吸入劑、長效型支氣管擴張吸入劑、白三烯素拮抗劑、和茶鹼類藥物。- g" e4 {8 g5 q: m: E
* ]6 T5 V- r. ]6 x預防之道" ?/ h! ?0 n% R: Y
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1.同上「過敏性鼻炎」。
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3 R" z) R: V6 h2.規律服藥:清楚標示和了解各種氣喘藥物的用法,知道哪些是「每天吃的」、「運動前用的」、「急性發作時用的」。
( \# ?4 A3 T# E3 w' F
+ b W7 ~& A9 K. e0 y! X( w1 G" U3.積極參與治療:每天紀錄尖峰流速計數值,當吸入劑使用次數較平日多時,或症狀惡化,儘早就醫調整用藥。
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. ]) @: l' f# [/ p4.隨身攜帶急救藥物,以備氣喘發作使用。家長事先與孩子照顧者溝通,讓學校、安親班老師知道如何協助孩子和送醫。& s8 t/ v% n1 P) U7 y
+ E3 ~- `# J% V6 c5 D, V9 ~●異位性皮膚炎 |# s- `% W: m4 ^
症狀:皮膚很癢、乾燥、脫屑,好發在肘、膝、踝等大關節前後兩側,經常是發癢、搔抓、皮疹,反覆循環發作6星期以上) m6 m6 B$ d3 A( Y- t4 n
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病因- x3 w! W; P1 _2 f: x9 D
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1.遺傳:父母其中一人有過敏疾病,小孩出生過敏的機率約三分之一,如果父母都有過敏,孩子過敏的機率提高到五~八成。. c1 O9 i6 E4 w
" a: V3 B$ a" \4 f8 O2.環境:鼻子、肺部氣管、皮膚等部位接觸過敏原(外來的蛋白質),產生免疫球蛋白E(IgE)抗體,誘發身體局部發炎反應。
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3 u1 H, M3 J/ l治療6 B" `- j j5 W; _2 H
( `% h( U. r: Q4 }1.異位性皮膚炎治療首重保濕,洗完澡後或覺得皮膚乾燥時,塗抹無香精、低過敏性配方的保濕乳液。# J& o( O, K9 {3 a% S
. ]. {7 u& W) U: ?5 A2.以局部類固醇藥膏或新型免疫抑制劑藥膏為主,並加上口服抗組織胺止癢。
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預防之道( ~9 s8 Q1 |) F1 K" Y. X
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1.同上「過敏性鼻炎」。
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2.改正孩子「癢就抓」的不好習慣,把手指甲剪乾淨,減少皮膚感染的機率。9 ^4 s5 Y* f: J3 X8 b# C
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3.紓解孩子的情緒和壓力:當癢起來時,用活動、遊戲轉移孩子的注意力。( z8 X, R8 }% e1 v+ H9 R* s
. c6 E: z6 ?# f, U4.衣物以棉質為佳。毛料衣服、被毯,讓孩子感到刺刺的,最好不用。以溫和、無香味的洗衣精,清洗衣物。
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5.注意溫度適中。1 M" v; d& i4 @$ g
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6.流汗後,立刻用清水沖洗,以免汗水停留在身體過久,引起搔癢。 |
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